肺癌介入治療有風(fēng)險嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
肺癌介入治療實際上是有風(fēng)險的,像通過支氣管動脈栓塞,第一有可能栓塞的不是完全準(zhǔn)確,經(jīng)過一次治療這種栓塞治療,主要只是限于咳血的病人,可能一次治療,可能止血不那么徹底,另外就是它通過動脈的穿刺,可能會出現(xiàn)動脈破裂
這樣的風(fēng)險;還有一種治療叫氣管腔內(nèi)的治療,腔內(nèi)的治療就是說腫瘤堵塞了大支氣管,主支氣管這個時候引起喘憋,氣管腔內(nèi)下的消融,消融的過程中可能腫瘤出血、可能造成窒息;還有一種叫氬氦刀的治療,這種氬氦刀的治療都是說通過CT介入下,腫瘤的局部插入導(dǎo)絲,局部的熱療也好、冷療也好,可能卻會造成支氣管局部,形成一個空洞、形成氣胸、形成血腫、形成局部的破潰這都是有風(fēng)險的。
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肺癌介入治療實際上是有風(fēng)險的,像通過支氣管動脈栓塞,第一有可能栓塞的不是完全準(zhǔn)確,經(jīng)過一次治療這種栓塞治療,主要只是限于咳血的病人,可能一次治療,可能止血不那么徹底,另外就是它通過動脈的穿刺,可能會出現(xiàn)動脈破裂
這樣的風(fēng)險;還有一種治療叫氣管腔內(nèi)的治療,腔內(nèi)的治療就是說腫瘤堵塞了大支氣管,主支氣管這個時候引起喘憋,氣管腔內(nèi)下的消融,消融的過程中可能腫瘤出血、可能造成窒息;還有一種叫氬氦刀的治療,這種氬氦刀的治療都是說通過CT介入下,腫瘤的局部插入導(dǎo)絲,局部的熱療也好、冷療也好,可能卻會造成支氣管局部,形成一個空洞、形成氣胸、形成血腫、形成局部的破潰這都是有風(fēng)險的。
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應(yīng)該說任何治療都是有風(fēng)險的,肺癌介入治療也不例外。肺癌介入治療可能出現(xiàn)的風(fēng)險大致如下出血風(fēng)險窒息,風(fēng)險穿刺部位感染的風(fēng)險氣胸或者血氣胸風(fēng)險神經(jīng)損害的風(fēng)險,麻醉的風(fēng)險,附近健康組織損傷風(fēng)險等等。但總體來說肺癌介入治療的風(fēng)險比較傳統(tǒng)手術(shù)要低很多,發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險也很低,通過嚴(yán)格把握介入治療的禁忌癥和適應(yīng)癥已經(jīng)做好充分的術(shù)前介入、術(shù)前評估、介入治療方式的規(guī)劃等措施可以把風(fēng)險降至最低
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肺癌介入治療操作過程中,最有可能的風(fēng)險就是損傷血管,做完手術(shù)以后局部可以形成血腫,有的可以形成假性動脈瘤,甚至可以引起大出血,像這種有可能危及生命,再一個比較嚴(yán)重的風(fēng)險就是比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,就是我們這個支氣管動脈、腫瘤的動脈都是從支氣管動脈分出來的,同時我們這個脊髓動脈,也是從支氣管動脈分出來的,在這個栓塞過程中有的 栓塞掉脊髓動脈或者打造影劑的時候,造影劑的刺激引起脊髓動脈的損傷,像這個脊髓動脈損傷以后可以引起患者雙下肢截癱 ,就是雙下肢感覺運動障礙,再一個還可能引起大小便失禁。
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肺癌介入治療需要多少錢是因人而異的。
肺癌介入治療花費是患者特別關(guān)注的事情,其實也是醫(yī)護(hù)人員特別關(guān)注的事情,醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療的目的就是希望患者花最少的錢能達(dá)到最佳的治療目的。
如果非要介入治療的費用,首先第一個普遍低于手術(shù)治療的,但是不同的介入方法由于處理的病灶不一樣,大小和數(shù)目不同,采用的耗材不同,都決定了介入治療的費用是不盡相同的,這個費用可能是有一個波動。比如通過氣管鏡下面去做一個介入的治療,從氣管鏡下面去做一個冷凍切割術(shù)或者是高頻電刀的處理,這種情況下可能也就是幾千塊錢。如果要做血管介入,由于使用的耗材不一樣,主血管介入的導(dǎo)管以及我們造影這些相關(guān)的費用那能在1萬多塊錢
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肺癌介入治療的方法比較多主要可以分為三個方面,或者是基于三種技術(shù)平臺形成多種肺癌介入治療方法,這三個技術(shù)平臺分別是支氣管鏡技術(shù)、平臺血管介入技術(shù)、平臺經(jīng)皮肺穿刺技術(shù)。下面我分別介紹一下這三個技術(shù)平臺代表性的介入方法,比如支氣管鏡下肺癌組織電切術(shù)冷凍術(shù)套扎術(shù),這三種介入方法都是通過支氣管鏡進(jìn)入到氣管內(nèi)采用高頻電刀氬氣刀冷凍探頭等設(shè)備切除肺癌組織燒灼少數(shù)肺癌組織冷凍肺癌組織,從而達(dá)到切除和破壞肺組織的目的。通過支氣管動脈置管和造影找到為肺癌組織供血的血管,然后局部注入化療藥物甚至栓塞肺癌的供養(yǎng)血管,從而達(dá)到殺滅肺癌細(xì)胞的目的。另外有一些早期肺癌患者因為心臟功能差或者有其他的手術(shù)禁忌癥不能進(jìn)行肺癌手術(shù)切除,我們可以在CT引導(dǎo)下將微波針或者射頻針準(zhǔn)確插入肺組織內(nèi)然后通過微波或射頻產(chǎn)生的高溫破壞組織從而達(dá)到與切除肺癌組織類似的作用,以上只是肺癌介入的部分介紹實際工作中還有很多的技術(shù)方法可供選用
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總的來說肺癌介入治療具有以下優(yōu)勢,一是微創(chuàng)這是肺癌介入治療最大特點,許多介入治療術(shù)后只會在體表留下一個或者數(shù)個穿刺針眼,而支氣管鏡下介入治療甚至連針眼這樣的創(chuàng)傷也沒有,第二次對肺組織損傷少相對于手術(shù)切除肺組織而言肺癌介入手術(shù)損傷到健康肺組織更少,能更好的保護(hù)肺功能。三是對多個肺癌病灶可以同時處理。四是可根據(jù)病情重復(fù)多次進(jìn)行介入治療。五是對心肺功能要求比手術(shù)要求低適應(yīng)的患者更廣泛。六是費用相對手術(shù)來說要低很多。七是術(shù)后恢復(fù)快很多介入治療后患者當(dāng)天就能下地活動沒有并發(fā)癥的情況下術(shù)后第二天或者第三天就可以出院了