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三叉神經(jīng)痛的手術(shù)效果如何：三叉神經(jīng)痛的手術(shù)效果現(xiàn)在國際公認(rèn)一年內(nèi)可以達(dá)到95%，隨訪五年最高可以達(dá)到85%的患者保持一個(gè)無痛的狀態(tài)。三叉神經(jīng)痛的手術(shù)效果還表現(xiàn)在可以減少患者術(shù)后麻木，以及咀嚼肌無力的表現(xiàn)。
三叉神經(jīng)痛的手術(shù)效果如何：三叉神經(jīng)痛的手術(shù)效果現(xiàn)在國際公認(rèn)一年內(nèi)可以達(dá)到95%，隨訪五年最高可以達(dá)到85%的患者保持一個(gè)無痛的狀態(tài)。三叉神經(jīng)痛的手術(shù)效果還表現(xiàn)在可以減少患者術(shù)后麻木，以及咀嚼肌無力的表現(xiàn)。
三叉神經(jīng)痛微血管手術(shù)效果如何：立竿見影的效果是患者手術(shù)一結(jié)束麻醉清醒過來，病人復(fù)發(fā)的幾率很小，如果再次進(jìn)行手術(shù)的話效果還是不錯(cuò)的。現(xiàn)代效果最好最徹底那就是三叉神經(jīng)的微血管減壓術(shù)。
脈沖射頻治療三叉神經(jīng)痛的效果是比較好的。 脈沖射頻治療三叉神經(jīng)痛的原理是神經(jīng)調(diào)控，而不是神經(jīng)毀損。目前醫(yī)院疼痛科采用經(jīng)皮穿刺脈沖射頻非毀損技術(shù)，治療了相當(dāng)一部分三叉神經(jīng)痛的患者。 隨訪發(fā)現(xiàn)，脈沖射頻治療三叉神經(jīng)痛的有效率能夠達(dá)到70%，這一有效率雖然遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及三叉神經(jīng)的球囊壓迫術(shù)和三叉神經(jīng)的射頻熱凝毀損術(shù)，但是脈沖射頻沒有術(shù)后神經(jīng)毀損后遺癥的這一優(yōu)勢，已經(jīng)使它成為三叉神經(jīng)痛患者一個(gè)樂于接受的選擇。
三叉神經(jīng)痛的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要是會(huì)損傷面神經(jīng)、聽神經(jīng)。 三叉神經(jīng)痛目前最常用的手術(shù)方式是行開顱微血管減壓，即開顱尋找到三叉神經(jīng)的根部，然后用墊棉將壓迫三叉神經(jīng)的小血管隔開，從而可以達(dá)到根治三叉神經(jīng)痛的目的。 這種手術(shù)雖然說屬于微創(chuàng)手術(shù)，但是畢竟是開顱手術(shù)，而且三叉神經(jīng)附近的血管、神經(jīng)、重要的腦組織密集，因此手術(shù)還具有一定的風(fēng)險(xiǎn)，主要的風(fēng)險(xiǎn)是會(huì)損傷面、聽神經(jīng)，導(dǎo)致面癱和聽力下降。另外會(huì)損傷周圍的一些小血管，包括供應(yīng)腦干的一些血管，從而導(dǎo)致腦缺血、腦梗塞的發(fā)生。腦干一旦出現(xiàn)了梗塞，那么嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)神志的昏迷，甚至呼吸心跳停止，導(dǎo)致死亡。
根據(jù)我們數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)，微血管減壓作為三叉神經(jīng)痛的，首選的這種手術(shù)方法，它的療效真正有效率是在95%以上，而且它的適應(yīng)癥的話是比較寬的。主要適用于診斷明確的，原發(fā)的三叉神經(jīng)痛患者，因?yàn)樘弁磭?yán)重影響了病人的正常的工作、生活。經(jīng)過正規(guī)的藥物治療 控制不滿意，或者說因?yàn)樗幬镞^量造成難以耐受的一些副作用，比方頭暈、嗜睡等等情況。另外還有一部分病人的話，他可能在前期做過一些其他的治療，比方說射頻甚至伽瑪?shù)兜鹊龋切Ч缓靡部梢钥紤]進(jìn)行三叉神經(jīng)痛的，微血管減壓術(shù)。但是對體質(zhì)比較差，沒法耐受全身麻醉的病人，或者說一些相對比較少見的青少年發(fā)病的。另外一些面部帶狀皰疹后，出現(xiàn)的后移的三叉神經(jīng)痛，以及磁共振檢查陰性的病人。手術(shù)我們需要慎重一些要經(jīng)過專科醫(yī)師，認(rèn)真的評估以后才決定做還是不做。
三叉神經(jīng)痛在臨床上表現(xiàn)為面部的劇烈的針刺、 刀割、 閃電和 燒灼般的疼痛，給患者造成很大的痛苦。三叉神經(jīng)痛現(xiàn)目前沒有一個(gè)特別理想的治療辦法，患者經(jīng)常要服用針對三叉神經(jīng)痛治療的一些藥物，比如卡馬西平，這些藥物在服用時(shí)起初是有效的，但隨著時(shí)間和病情的發(fā)展藥物的量需要不斷的增加，而這些藥都有副作用。隨著藥量的增加副作用肯定也相應(yīng)增加，患者不可能長時(shí)間的大量服用來治療疼痛。針灸對于三叉神經(jīng)痛的治療有著肯定的療效，通過毫針和火針相結(jié)合治療會(huì)取得一個(gè)比較好的療效，火針治療主要是在疼痛的局部進(jìn)行治療，而毫針主要是對整體的情況進(jìn)行治療?；颊咧詴?huì)出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛跟患者的體質(zhì)狀況是有密切關(guān)系，不同情況下毫針治療的時(shí)候我們就要辨證論治，根據(jù)患者的體質(zhì)情況選擇不同的穴位，采用不同的手法進(jìn)行毫針的治療，毫針和火針結(jié)合起來對于三叉神經(jīng)痛有比較好的治療效果而且沒有副作用。
