膠質(zhì)瘤是如何分類(lèi)的
參照世界衛(wèi)生組織神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類(lèi)方案,根據(jù)腫瘤的病理類(lèi)型,可分為星形細(xì)胞瘤、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤、少突星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤、室管膜瘤等類(lèi)型。每一型的腫瘤有明確的分級(jí),分為一級(jí)膠質(zhì)瘤、二級(jí)膠質(zhì)瘤、三級(jí)膠質(zhì)瘤、四級(jí)膠質(zhì)瘤,一般級(jí)別越高,腫瘤的惡性程度也就越高。
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參照世界衛(wèi)生組織神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類(lèi)方案,根據(jù)腫瘤的病理類(lèi)型,可分為星形細(xì)胞瘤、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤、少突星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤、室管膜瘤等類(lèi)型。每一型的腫瘤有明確的分級(jí),分為一級(jí)膠質(zhì)瘤、二級(jí)膠質(zhì)瘤、三級(jí)膠質(zhì)瘤、四級(jí)膠質(zhì)瘤,一般級(jí)別越高,腫瘤的惡性程度也就越高。
參照世界衛(wèi)生組織神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類(lèi)方案,根據(jù)腫瘤的病理類(lèi)型,可分為星形細(xì)胞瘤、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤、少突星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤、室管膜瘤等類(lèi)型。每一型的腫瘤有明確的分級(jí),分為一級(jí)膠質(zhì)瘤、二級(jí)膠質(zhì)瘤、三級(jí)膠質(zhì)瘤、四級(jí)膠質(zhì)瘤,一般級(jí)別越高,腫瘤的惡性程度也就越高。
膠質(zhì)瘤的分級(jí)是指臨床病理的分級(jí),病理的級(jí)別是根據(jù)腫瘤組織的結(jié)構(gòu)、腫瘤細(xì)胞的特點(diǎn)在顯微鏡下做出的四個(gè)級(jí)別:一級(jí),二級(jí),三級(jí),四級(jí),級(jí)別越高預(yù)后越差。一級(jí)的膠質(zhì)瘤一般以毛細(xì)胞型、星形細(xì)胞瘤和神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤為主。這類(lèi)腫瘤預(yù)后比較好的占膠質(zhì)瘤的5%左右,二級(jí)主要是以星形細(xì)胞瘤,比如少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤,或者少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤為代表的,這類(lèi)膠質(zhì)瘤如果手術(shù)能夠全切,五年生存期一般在50%以上。三級(jí)膠質(zhì)瘤主要是以間變性星形細(xì)胞瘤為主,這類(lèi)星形細(xì)胞瘤,惡性程度比較高,手術(shù)全切也是主要的治療措施。四級(jí)膠質(zhì)瘤是惡性程度特別高的一種腫瘤,它主要是以膠質(zhì)母細(xì)胞瘤為代表,這種病人就是在綜合治療,就是包括手術(shù)切除、放療、化療、綜合治療措施下中危生命區(qū)大約是在十四個(gè)月左右。
實(shí)際上腦膠質(zhì)瘤的分類(lèi)實(shí)際上比較復(fù)雜,因?yàn)楝F(xiàn)在腦膠質(zhì)瘤就是發(fā)源于神經(jīng)上皮存在腫瘤,它包括膠質(zhì)細(xì)胞也就是間質(zhì)細(xì)胞,另外就是神經(jīng)細(xì)胞,因?yàn)槟z質(zhì)細(xì)胞發(fā)生腫瘤遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于神經(jīng)細(xì)胞發(fā)生腫瘤,所以把這兩類(lèi)腫瘤都通稱為膠質(zhì)瘤,所以分類(lèi)就是首先大致上分為四類(lèi)。第一、是星形細(xì)胞瘤。第二、就是少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤。第三、就是食管膜瘤。第四、就是神經(jīng)細(xì)胞瘤這個(gè)分四大類(lèi),這其中就是又分為很多小類(lèi),比如星形細(xì)胞瘤里面的毛細(xì)胞瘤、多行角膜。
我們把腦膠質(zhì)瘤分為四期,它的臨床判斷主要是根據(jù)病理類(lèi)型、病理級(jí)別、腫瘤部位,根據(jù)結(jié)果,判斷腫瘤的嚴(yán)重程度。腦膠質(zhì)瘤主要是結(jié)合腫瘤的病理類(lèi)型來(lái)分級(jí),一般情況下,一級(jí)膠質(zhì)瘤是偏良性的腫瘤,而四級(jí)膠質(zhì)瘤則是惡性程度最高的腫瘤。
目前對(duì)于膠質(zhì)瘤來(lái)說(shuō),往往治療的效果一般。 膠質(zhì)瘤本身屬于惡性腫瘤,往往生長(zhǎng)速度快,疾病在早期就開(kāi)始向周?chē)M織進(jìn)行侵犯,往往容易與周?chē)哪X組織血管神經(jīng)發(fā)生黏連,從而導(dǎo)致手術(shù)難以完整切除。對(duì)于膠質(zhì)瘤來(lái)說(shuō),根據(jù)其惡性程度級(jí)別不同,可以劃分為4個(gè)等級(jí),等級(jí)越高預(yù)后越差,腫瘤的惡性程度也越高。 臨床上一般一級(jí)和二級(jí)稱為低級(jí)別的膠質(zhì)瘤,3級(jí)4級(jí)稱為高級(jí)別膠質(zhì)瘤。尤其對(duì)于高級(jí)別膠質(zhì)瘤來(lái)說(shuō),往往治療效果差,預(yù)后不佳。這類(lèi)患者即便接受手術(shù)治療,術(shù)后短時(shí)間之內(nèi)容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
膠質(zhì)瘤分為四個(gè)級(jí)別:一級(jí)可以認(rèn)為它是偏良性的;二級(jí)是稍微帶一點(diǎn)點(diǎn)惡性程度,但是也是認(rèn)為是偏良性的;三級(jí)是我們就認(rèn)為是惡性的了;四級(jí)認(rèn)為是高度惡性的。惡性程度越高預(yù)后就越差,因?yàn)檫@個(gè)腫瘤細(xì)胞,生長(zhǎng)速度就越快,越難以得到一個(gè)有效的控制。