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陳明曉副主任醫(yī)師
腫瘤科綜合
山西省腫瘤醫(yī)院
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宮頸癌放射治療的基本流程是什么

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第一,首先我們應該確定治療方案,首先進行相關的婦科檢查,仔細閱讀相關的輔助檢查,確定治療的目的以及治療的范圍。第二,經充分暴露宮后置入宮腔管,在宮腔管的兩側,分別置入陰道紗布固定。第三,經CT掃描,經CT掃描以后獲得相關的CT圖像。第四,經放射物理師,制定放射治療計劃。

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    第一步就是定位,固定體內進行ct掃描獲取影像學的資料,第二步、放療醫(yī)生會用最專業(yè)的技術含量,最高的工作確定靶區(qū),也就是勾畫靶區(qū),靶區(qū)勾畫完成以后根據治療的目的來給予患者處方劑量,這些都完成以后交給物理師;第三步、物理師設計計劃要根據醫(yī)生的處方來設計精準的計劃,然后物理師和醫(yī)生還要對計劃進行評估是不是達到了要求,如何能讓計劃更好;第四步、計劃的驗證。

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    第一、體位,直腸癌位于盆腔底后壁,我們定位采用俯臥位腹板鏤空固定,目的是降低小腸的照射范圍,減輕放射性腸炎的發(fā)生。第二、定位前準備給所有的患者,口服10%的加一千毫升的水分3到4次,一小時之內口服,目的是使得小腸直腸勾畫正常組織,來避免小腸受到放射線損傷。第三、經體膜固定以后標志定位點,第四、叫物理師進行放射治療計劃的制定。

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    宮頸癌的放射治療原則,總體來講所有的宮頸癌都可以實現(xiàn)放射治療,按照NCC指南的基本原則分,第一、對于原位癌及1a期的宮頸癌,首選以手術為最好,可以達到96%以上,長期生存,那么對于有生育要求的原位癌和1a期的宮頸癌患者,可單純進行放射治療。第二 對于1b期及2a期的病例,目前主張手術和放療效果相同。第三、對于2b期及以上的病例,目前標準的治療方法是同步放化療加靶向治療。

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  • 前列腺目前對于國內發(fā)病率持續(xù)上升趨勢,那么前列腺炎的主要治療方法有,手術加放射治療。那么放射治療的流程分為第一體位,前列腺癌的體位都采用仰臥位都采用仰臥位。第二經體膜固定后,利用定位系統(tǒng)標記體膜上三個,十字定位點,使定位準確。第三CT增強掃描,經體膜固定以后繼續(xù)ct增強掃描,將增強掃描后的圖像傳輸?shù)结t(yī)師勾畫區(qū)進行靶區(qū)勾畫,第四物理師進行放療計劃的設計。

    陳明曉副主任醫(yī)師
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    放射治療已經成為治療宮頸癌的有效治療手段,各期宮頸癌的放射治療,均可以達到,宮頸癌手術治療,相同的生存期,宮頸癌的放療分為內照射和外照射相互配合,腔內放射治療。針對腫瘤局部進行放射性損傷,控制局部及周圍的,亞臨床病灶可以達到大劑量的放射治療,二、胃照射,主要由于盆腔周圍的淋巴結,預防性照射以及淋巴結可以轉移的劑量最佳,所有的放射治療,必須采取內照射和外照射相互結合,才能產生很好的療效。

    陳明曉副主任醫(yī)師
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