新生兒窒息的原因有哪些
新生兒窒息的原因很復(fù)雜,有些患兒能夠找到明確的原因,可有些患兒找不到明確的原因。原因可以分為以下幾大類:第一、產(chǎn)前母親的原因。第二、母親年齡過(guò)大或者是母親年齡過(guò)小。第三、母親吸煙吸毒,孕期接觸一些不良的物質(zhì)、妊娠期的合并癥。第四、胎兒的原因,胎兒先天發(fā)育的異常、染色體疾病,、先天的畸形等。
新生兒窒息的原因很復(fù)雜,有些患兒能夠找到明確的原因,可有些患兒找不到明確的原因。原因可以分為以下幾大類:第一、產(chǎn)前母親的原因。第二、母親年齡過(guò)大或者是母親年齡過(guò)小。第三、母親吸煙吸毒,孕期接觸一些不良的物質(zhì)、妊娠期的合并癥。第四、胎兒的原因,胎兒先天發(fā)育的異常、染色體疾病,、先天的畸形等。
新生兒窒息的原因很復(fù)雜,有些患兒能夠找到明確的原因,可有些患兒找不到明確的原因。原因可以分為以下幾大類:第一、產(chǎn)前母親的原因。第二、母親年齡過(guò)大或者是母親年齡過(guò)小。第三、母親吸煙吸毒,孕期接觸一些不良的物質(zhì)、妊娠期的合并癥。第四、胎兒的原因,胎兒先天發(fā)育的異常、染色體疾病,、先天的畸形等。
新生兒窒息針對(duì)于剛出生出來(lái)的情況下的話,它其實(shí)很多很多方面的一些因素,都是來(lái)自于母體。比如說(shuō)媽媽有一些疾病,甚至?xí)霈F(xiàn)驚厥的這種高血壓,它是一個(gè)很嚴(yán)重的這種狀態(tài),所以媽媽出現(xiàn)這種情況的時(shí)候,孩子就容易出現(xiàn)窒息。第二點(diǎn)因素是說(shuō)它這個(gè)嗯胎盤和臍帶方面的一個(gè)因素。還有一點(diǎn)就是早破水,臍帶掉出來(lái),特別容易出現(xiàn)孩子的一個(gè)缺氧和窒息。還有就是孩子方面的一些因素,比如孩子是一個(gè)早產(chǎn)兒,他體重很小,它力也很小的時(shí)候,他這個(gè)自身的這個(gè)呼吸功能沒(méi)有完全一個(gè)建立,所以在這種情況下它也會(huì)出現(xiàn)一個(gè)窒息。對(duì)于這個(gè)孩子的這個(gè)窒息的一些原因來(lái)說(shuō),大部分因素都是在宮內(nèi)的一些因素,就是媽媽的一些疾病方面。還有就是臍帶方面的一些因素,胎盤或孩子方面的一些因素。
新生兒窒息的話就窒息以后,容易出現(xiàn)全身重要臟器的缺氧,最常見(jiàn)的就是神經(jīng)系統(tǒng)的缺氧,神經(jīng)系統(tǒng)缺氧以后會(huì)出現(xiàn),比如新生兒缺氧缺血性腦病,甚至顱內(nèi)出血,它的表現(xiàn)是反應(yīng)很差,或者容易激惹,或者甚至有驚厥的表現(xiàn),這是從神經(jīng)系統(tǒng)的角度來(lái)說(shuō)。還會(huì)出現(xiàn)心臟缺氧,缺血性心肌損傷。心肌損傷可能會(huì)出現(xiàn)面色蒼白,或者末梢循環(huán)不好,還有少尿等情況。
新生兒窒息在產(chǎn)房可以表現(xiàn)為新生兒出生以后,皮膚青紫蒼白、新生兒不哭、對(duì)外界刺激沒(méi)有反應(yīng)、心率減慢、四肢肌張力低下。到了新生兒病房以后,新生兒窒息根據(jù)嚴(yán)重程度不同,輕度的窒息可能僅僅有一過(guò)性的神經(jīng)系統(tǒng)異常,而重度的窒息不僅可以導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損,還可以導(dǎo)致缺氧缺血性的心肌損害、腎損害以及嚴(yán)重的代謝紊亂。
窒息的本質(zhì)是缺氧,因此缺氧它就會(huì)造成多臟器一些損傷,當(dāng)然窒息主要是影響一些臟器,就是中樞神經(jīng)系統(tǒng),會(huì)引起缺氧缺血性的腦病,在臨床上會(huì)表現(xiàn)孩子一些興奮、極熱抽搐或者不會(huì)吃奶,也會(huì)造成顱內(nèi)出血,一方面是早產(chǎn),另外就是窒息,這是對(duì)中樞神經(jīng)的影響,會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥,對(duì)心臟方面影響,也是造成缺氧缺血性的心機(jī)一些損傷,心輸出量低、循環(huán)不良,再一點(diǎn)會(huì)窒息,缺氧會(huì)造成急性的肺損傷,臨床出現(xiàn)呼吸困難呼吸窘迫的表現(xiàn),嚴(yán)重的時(shí)候甚至需要機(jī)械通氣,會(huì)出現(xiàn)一些胃腸道方面的應(yīng)急性的潰瘍表現(xiàn),一些消化道的出血比較嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)壞死性的小腸結(jié)腸炎,窒息之后并發(fā)癥會(huì)影響到一些腎臟,急性的會(huì)造成腎小管壞死,一些血尿、腎功能不全或者腎功能一些衰竭,對(duì)血液系統(tǒng)也有影響,窒息后會(huì)造成低氧血就是播散性血管的凝血異常,最主要是缺氧缺血性一些腦病,因?yàn)榘ㄆ渌恍┎l(fā)癥只要度過(guò)急性期的時(shí)候很少留遠(yuǎn)期的一些后遺癥,但是缺氧缺血腦病的時(shí)候有可能就會(huì)出現(xiàn)一些后期的遠(yuǎn)期的包括神經(jīng)系統(tǒng)一些殘疾,如腦性癱瘓的問(wèn)題、智能一些問(wèn)題。
新生兒窒息分為輕度窒息、重度窒息,它主要是根據(jù)阿斯評(píng)分法來(lái)判定,零到三分是重度窒息,四到七分是輕度窒息。重度窒息的孩子往往會(huì)引起多臟器功能的損害,特別是神經(jīng)系統(tǒng)的損害,所以對(duì)于重度窒息的患兒,醫(yī)生會(huì)給予特別的一些治療,要預(yù)防神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。