慢性支氣管炎常用藥物有哪些
不同時(shí)期的慢支炎用藥不同:1、急性加重期需要吃抗菌素、抗感染藥物、化痰藥物,喘時(shí)要解經(jīng)平喘或做霧化。2、緩解期需要用化痰、補(bǔ)肺、改善免疫功能的藥物,可用中成藥。若有氣管阻塞、肺功能下降可以吸入糖皮質(zhì)激素、β激動(dòng)劑類(lèi)的藥物或者膽堿能受體拮抗藥物。
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不同時(shí)期的慢支炎用藥不同:1、急性加重期需要吃抗菌素、抗感染藥物、化痰藥物,喘時(shí)要解經(jīng)平喘或做霧化。2、緩解期需要用化痰、補(bǔ)肺、改善免疫功能的藥物,可用中成藥。若有氣管阻塞、肺功能下降可以吸入糖皮質(zhì)激素、β激動(dòng)劑類(lèi)的藥物或者膽堿能受體拮抗藥物。
不同時(shí)期的慢支炎用藥不同:1、急性加重期需要吃抗菌素、抗感染藥物、化痰藥物,喘時(shí)要解經(jīng)平喘或做霧化。2、緩解期需要用化痰、補(bǔ)肺、改善免疫功能的藥物,可用中成藥。若有氣管阻塞、肺功能下降可以吸入糖皮質(zhì)激素、β激動(dòng)劑類(lèi)的藥物或者膽堿能受體拮抗藥物。
慢性支氣管炎吸入藥物有表面糖皮質(zhì)激素,β2受體激動(dòng)劑,可以改善患者胸悶氣喘,呼吸困難的癥狀,也可吸入一些激素,可使痰液稀釋容易咳出來(lái),還可吸入一些抗菌藥物,如卡辛,積極的抗炎抗感染治療,吸入藥物之后要及時(shí)的漱口防止口腔真菌的感染,出現(xiàn)了慢性支氣管炎。除了使用吸入藥物,還需要完善胸片或者肺部ct等檢查。如果合并細(xì)菌感染,白細(xì)胞降鈣素原異常增高,要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果,積極地抗炎抗感染治療,注意保暖,避免受涼。
慢性支管炎是慢性氣道非特性炎癥反應(yīng)。此時(shí)是不能治愈的?;颊叨嘈枰鶕?jù)情況,口服或是治療慢性支管炎的藥物,多是予以對(duì)癥處理的藥物。慢性支管炎是因?yàn)槠鸬骄哂新缘梅翘匦匝装Y反應(yīng),使其具有反復(fù)的咳嗽咳痰等臨床表現(xiàn),這種疾病是不能治愈的。但慢性疾管炎急性加重的時(shí)候,都需要根據(jù)情況予以抗感、止咳祛痰等綜合治療。例如由細(xì)菌感染引起慢支急性加重時(shí),根據(jù)情況口服或靜脈點(diǎn)滴相應(yīng)的抗生素治療。如果咳嗽明顯的患者加用止咳藥物,對(duì)于咳痰困難不易咳出的時(shí)候,予以相應(yīng)的祛痰藥物的治療。大家注意對(duì)于部分慢性支氣管炎,隨著病情的進(jìn)展,產(chǎn)生不可逆性的受限,而表現(xiàn)為慢性阻塞性肺疾病。此類(lèi)患者多需要早期予以強(qiáng)效支氣管擴(kuò)張劑的治療。例如噻托溴銨吸入劑的處理,改善患者的臨床癥狀和預(yù)后。
慢性支氣管炎吸入藥物,有長(zhǎng)效的β2受體激動(dòng)劑和短效的β2體激動(dòng)劑,以及抗膽堿能藥物,其中長(zhǎng)效的β2受體激動(dòng)劑有沙美特羅和福莫特羅,這類(lèi)藥物一般在慢性支氣管炎的緩解期予以使用,起效時(shí)間比較長(zhǎng),作用比較緩慢,而短效的β2受體激動(dòng)劑有沙丁安醇和特步他林。這兩種藥物一般建議在慢性支氣管炎的急性發(fā)作期使用,它起效比較快,緩解作用明顯。還有一類(lèi)就是抗膽堿能藥物,像異丙托溴氨,也適用于在急性發(fā)作期使用,可以明顯緩解患者的胸悶氣急等癥狀。
常用有吸入性的糖皮質(zhì)激素,如很常用的布地奈德混懸液,還有β受體的激動(dòng)劑,如特步他林,它有口服的、有霧化吸入的、還有舒喘靈,這些是β激動(dòng)劑,可以根據(jù)情況進(jìn)行選擇口服或者是霧化吸入,目前以霧化吸入為主,在霧化吸入效果不好的時(shí)候才考慮口服治療,還有抗膽堿藥物,異丙托溴銨也是很好的一個(gè)解痙平喘的藥物,用于支氣管痙攣的治療,目前治療解痙平喘的藥物一般的是以先吸入的為主,吸入的效果不理想才考慮進(jìn)一步口服,甚至是靜脈給藥,在解痙平喘方面中藥也有很好的作用,我們常用的如中藥方劑、小青龍湯、射干麻黃湯、定喘湯等,通過(guò)中醫(yī)的辨證治療而給予相應(yīng)的湯劑治療,能很好的起到緩解咳嗽 、喘息的作用。
慢性心衰除了病因治療以外,對(duì)緩解癥狀最常用的藥物,第一個(gè)是利尿劑,就是利尿劑是唯一能夠減輕液體負(fù)荷的藥物,就是消腫或者是解除呼吸困難;第二個(gè)常用的我們叫ACEI,實(shí)際也叫血管緊張素受體拮抗劑,它是一種降壓藥物,但是它本身也是治療心衰的,所以它有雙重的作用;第三種常用的藥物是β阻斷劑,就是平常經(jīng)常吃的倍他洛克、比索洛爾這些藥,都是β受體阻斷劑對(duì)治療慢性心衰非常重要。