腫瘤病人的發(fā)熱是如何引起的
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
其實(shí)發(fā)熱這個癥狀在腫瘤病人這個是一個常見的癥狀，大約有三分之二的腫瘤患者在病程的過程當(dāng)中會不同程度的伴有發(fā)熱，但是發(fā)熱的診斷和處理并不難。導(dǎo)致腫瘤發(fā)熱的原因主要分為感染性和非感染性兩大類。感染性發(fā)熱大部分是腫瘤病人免疫功能低下，加上化療放療造成骨髓抑制白細(xì)胞減少合并感染，或者是腫瘤局部壓迫梗阻壞死，導(dǎo)致腫瘤病人容易合并感染的情況，那么還有些支氣管肺癌阻塞性的炎癥也會發(fā)熱晚期的乳腺癌、直腸癌破潰也會造成細(xì)菌性感染造成發(fā)熱。而非感染性發(fā)熱大多屬于癌性發(fā)熱了，癌組織分解代謝產(chǎn)物等等，引起了體溫的升高感染性發(fā)熱。癌性發(fā)熱的機(jī)制可能與以下有關(guān)：腫瘤生長迅速血管生長跟不上腫瘤的生長會由于血栓酸癌酸造成的血管堵塞造成了血供不足，白細(xì)胞釋放的內(nèi)熱源造成了中樞系統(tǒng)的發(fā)熱，那么造血系統(tǒng)的惡性腫瘤白血病，大量的白細(xì)胞受到了破壞可以釋放出大量的致熱源物質(zhì)而引起發(fā)熱，還有一部分腫瘤發(fā)熱原因不明。
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其實(shí)發(fā)熱這個癥狀在腫瘤病人這個是一個常見的癥狀，大約有三分之二的腫瘤患者在病程的過程當(dāng)中會不同程度的伴有發(fā)熱，但是發(fā)熱的診斷和處理并不難。導(dǎo)致腫瘤發(fā)熱的原因主要分為感染性和非感染性兩大類。感染性發(fā)熱大部分是腫瘤病人免疫功能低下，加上化療放療造成骨髓抑制白細(xì)胞減少合并感染，或者是腫瘤局部壓迫梗阻壞死，導(dǎo)致腫瘤病人容易合并感染的情況，那么還有些支氣管肺癌阻塞性的炎癥也會發(fā)熱晚期的乳腺癌、直腸癌破潰也會造成細(xì)菌性感染造成發(fā)熱。而非感染性發(fā)熱大多屬于癌性發(fā)熱了，癌組織分解代謝產(chǎn)物等等，引起了體溫的升高感染性發(fā)熱。癌性發(fā)熱的機(jī)制可能與以下有關(guān)：腫瘤生長迅速血管生長跟不上腫瘤的生長會由于血栓酸癌酸造成的血管堵塞造成了血供不足，白細(xì)胞釋放的內(nèi)熱源造成了中樞系統(tǒng)的發(fā)熱，那么造血系統(tǒng)的惡性腫瘤白血病，大量的白細(xì)胞受到了破壞可以釋放出大量的致熱源物質(zhì)而引起發(fā)熱，還有一部分腫瘤發(fā)熱原因不明。
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中醫(yī)如何治療腫瘤病人的發(fā)熱：我在臨床中就體會到，用中醫(yī)治療腫瘤病人的發(fā)熱，效果是非常滿意的。我個人認(rèn)為，這些腫瘤病人的發(fā)熱，不管是感染性的，還是癌性的，主要的原因都是身體體質(zhì)差，不停的感冒，遷延不愈而導(dǎo)致繼發(fā)性感染，或者其他原因的發(fā)熱。這幾年我在臨床中，通過單純地中醫(yī)辨證治療了將近小一百例的病人，治愈率達(dá)到了95%以上。我印象中只有三個病人效果差，其中有兩例是因?yàn)椴∪艘缽男员容^差，再其中有一例確實(shí)難以處理。我也有點(diǎn)困惑，對于腫瘤性的發(fā)熱，我記得一個比較典型的病例，有一個病人已經(jīng)發(fā)熱20多天，因?yàn)榛鶎犹幚硪簿褪强股睾图に?，一用上激素立馬就退熱，但是第二天停了激素以后，立馬就發(fā)熱達(dá)到38度，當(dāng)時，我和他交談了，通過辨證治療開了三劑中藥。
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中醫(yī)如何治療腫瘤病人的發(fā)熱:中醫(yī)治療發(fā)熱的時候也是辨證治療的，一般分為陰虛發(fā)熱、氣虛發(fā)熱、血虛發(fā)熱；陰虛發(fā)熱的表現(xiàn)癥狀是午后潮熱，一般午后發(fā)熱比較多，氣虛發(fā)熱伴隨氣虛癥狀，常用的青蒿鱉甲散，整體乏力、精神狀態(tài)不好，大部分是健脾養(yǎng)氣；血虛發(fā)熱一般情況下面容憔悴、面色微黃，有的可能伴有貧血，一般以滋陰養(yǎng)血進(jìn)行治療。
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腫瘤病人發(fā)熱是癌性發(fā)熱嗎：這幾年我經(jīng)手十來年有一百多個病人，碰見這些頑固性發(fā)熱的病人，經(jīng)過其它醫(yī)院或者抗生素、激素治療效果不好的。然后我都是單純運(yùn)用中醫(yī)的辨證治療，一般在一周到十天左右，都完全的治愈了，保證這些病人的放療與化療的進(jìn)行。實(shí)際上我個人認(rèn)為真正的發(fā)熱病人中，癌性發(fā)熱是比較少見的。癌性發(fā)熱是因?yàn)榘┌Y在體內(nèi)的生長。我個人認(rèn)為是一種免疫性的發(fā)熱，實(shí)際上真正的癌性發(fā)熱在實(shí)體瘤中比較少見，實(shí)體瘤就說是肺癌、食管癌、肝癌這些?？梢蚤L出具體的塊的腫瘤。而在就是非實(shí)體瘤中比較多見，比如說白血病、淋巴瘤這些病人的發(fā)熱，他們是真正的癌性發(fā)熱，在實(shí)體瘤中非血液病里面的發(fā)熱，一般我個人認(rèn)為大多數(shù)是因?yàn)轶w質(zhì)弱感冒引起的。
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引起發(fā)熱的常見腫瘤包括白血病、淋巴瘤、惡性組織細(xì)胞增生癥、肝癌、肺癌、消化道腫瘤等。腫瘤性發(fā)熱的特點(diǎn)如下：
1、發(fā)熱時間比較長，起碼大于兩周。
2、患者有發(fā)燒，但全身癥狀并不嚴(yán)重，發(fā)燒基本上是38℃左右，也有大于40℃的，如惡性組織細(xì)胞增生癥。
3、抗生素治療無效，消炎藥治療是沒有效果。
4、患者血常規(guī)基本正常，不提示感染，但要除外一些血液病。
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腫瘤病人為什么會發(fā)熱：發(fā)熱實(shí)際上就是咱們常說的感染發(fā)燒，對于腫瘤病人發(fā)熱是很常見的病發(fā)癥狀，有時候發(fā)熱處理不好，會導(dǎo)致一些致病性的死亡。發(fā)熱從大的方面講，分兩種：一個是感染性的發(fā)熱，我主要是談?wù)劯腥拘缘陌l(fā)熱。感染性發(fā)熱的原因第一是腫瘤病人本身由于腫瘤的生長，導(dǎo)致免疫功能下降，抗病毒細(xì)菌的感染能力下降，這個時候就容易感染，同時腫瘤病人要進(jìn)行手術(shù)、放療及化療。而手術(shù)放療、化療會導(dǎo)致腫瘤病人的體質(zhì)下降，免疫功能進(jìn)一步下降，在這種情況下，也會出現(xiàn)感染性發(fā)熱，對于腫瘤病人來說，有時候是致命性的，在臨床上要引起重視。
