牙周炎與牙周膿腫如何鑒別
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
牙周炎的患者都有可能具有牙周膿腫的這一種臨床表現(xiàn),也就是說(shuō)牙周膿腫是我們牙周炎患者,其中的一個(gè)臨床表現(xiàn)除了牙齦出血、牙齒松動(dòng)、移位、牙周帶的形成,其中還包括牙周膿腫,很多牙周病的患者都會(huì)有牙周膿腫,如果您發(fā)生了牙周膿腫,有可能您也是牙周炎的患者,所以說(shuō)這兩個(gè)概念是說(shuō)如何鑒別,而是牙周膿腫本身就是牙周炎的一個(gè)臨床表現(xiàn),所有牙周炎的病人,如果您沒(méi)有及時(shí)的去做治療,還有就是在你身體抵抗力低的時(shí)候,或者是女性在月經(jīng)期的時(shí)候,抵抗力低的時(shí)候本身的一個(gè)慢性炎癥,就會(huì)激化最后形成牙周膿腫,還有就是如果您局部有牙周膿腫,那么肯定就是您的全口一般來(lái)說(shuō)都會(huì)患有牙周病,就說(shuō)明您的牙周膿腫只是其中的一個(gè)臨床表現(xiàn)。
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牙周炎的患者都有可能具有牙周膿腫的這一種臨床表現(xiàn),也就是說(shuō)牙周膿腫是我們牙周炎患者,其中的一個(gè)臨床表現(xiàn)除了牙齦出血、牙齒松動(dòng)、移位、牙周帶的形成,其中還包括牙周膿腫,很多牙周病的患者都會(huì)有牙周膿腫,如果您發(fā)生了牙周膿腫,有可能您也是牙周炎的患者,所以說(shuō)這兩個(gè)概念是說(shuō)如何鑒別,而是牙周膿腫本身就是牙周炎的一個(gè)臨床表現(xiàn),所有牙周炎的病人,如果您沒(méi)有及時(shí)的去做治療,還有就是在你身體抵抗力低的時(shí)候,或者是女性在月經(jīng)期的時(shí)候,抵抗力低的時(shí)候本身的一個(gè)慢性炎癥,就會(huì)激化最后形成牙周膿腫,還有就是如果您局部有牙周膿腫,那么肯定就是您的全口一般來(lái)說(shuō)都會(huì)患有牙周病,就說(shuō)明您的牙周膿腫只是其中的一個(gè)臨床表現(xiàn)。
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其實(shí)比較容易,牙周膿腫是在患牙的頰側(cè)、唇頰側(cè)以及顎側(cè)形成的一個(gè)突出隆起,牙齦炎只是牙齦表面的炎癥發(fā)生的改變。比如說(shuō)牙齦水腫、牙齦出血、膿腫會(huì)有一些膿性的分泌物,而牙齦炎是沒(méi)有膿液的,只是牙齦的齦乳頭的炎癥的改變。并且牙周膿腫主要是發(fā)生在牙周炎的中晚期。而牙齦炎是沒(méi)有牙槽骨的破壞,只是牙齦表面的炎癥。
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牙周膿腫的病變部位主要是在于靠近齦緣的位置,而牙槽膿腫是偏根尖的位置,因此牙槽膿腫表現(xiàn)的更加彌漫,再有在冠部牙周炎一般都是沒(méi)有齲齒的冠部是沒(méi)有破損的。而牙槽膿腫往往是因?yàn)辇x齒引起來(lái)的,根尖周炎發(fā)生的根尖周炎的急性的并發(fā)癥,再有牙周膿腫的牙髓活力一般還是可以的,也就是說(shuō)他一般是活髓牙,引起來(lái)的牙周病變,而牙槽膿腫是齲齒引起來(lái)的根尖周炎,因此牙髓多半都是壞死的,在我們臨床檢查中可以通過(guò)牙髓的癥狀來(lái)判斷根尖周的問(wèn)題,還是牙周來(lái)源的牙周膿腫,另外通過(guò)拍片也可以發(fā)現(xiàn)是根尖周的病變還是牙周的病變,還有一點(diǎn)至關(guān)重要的一點(diǎn)就是牙周膿腫的牙是有深牙周袋的,而牙槽膿腫的牙周袋深度沒(méi)有那么深,叩診的時(shí)候牙槽膿腫的叩診的疼痛藥,往往要強(qiáng)于牙周膿腫的叩診疼痛。
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牙周膿腫和牙槽膿腫是不一樣的,發(fā)病部位不一樣原因也不一樣。牙周膿腫它是由牙周炎、牙周帶比較深所引起的這種膿腫,他的位置是在牙齒的牙周袋底部。這個(gè)地方引流不暢,所以有炎癥的時(shí)候它會(huì)在這積聚形成膿腫,患牙周膿腫的患牙一般是正常的,它的牙髓活力也是正常的,但是牙齒會(huì)有松動(dòng)牙槽骨會(huì)有部分的吸收現(xiàn)象,疼痛劇烈程度跟牙槽膿腫來(lái)比輕的比較多,而且它痊愈的治療的難度和痊愈的時(shí)間也是比較短的。牙槽膿腫它來(lái)源于牙髓腔的病變,一般是由齲齒還有牙髓的炎癥引起根尖周炎,再發(fā)展就成牙槽膿腫。牙槽膿腫它伴隨著患牙一般是齲壞松動(dòng)杜不會(huì)很明顯,牙周袋也不會(huì)很深牙髓或活力是沒(méi)有的,牙槽膿腫疼痛非常劇烈,緩解期應(yīng)該在5到7天,治療是通過(guò)牙髓腔的。
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牙周膿腫與牙槽膿腫的鑒別方法如下:
1、牙周膿腫主要是牙周疾病因素來(lái)源引起的牙齦腫脹、疼痛,它會(huì)在相應(yīng)的部位有一些牙周組織的表現(xiàn),比如牙周袋、牙槽骨喪失,在臨床癥狀當(dāng)中,它并不如牙槽膿腫明顯。
2、牙槽膿腫主要是由于根尖周疾病引起的牙根尖周圍腫脹,它的表現(xiàn)并沒(méi)有非常明顯的牙周組織破壞,而是表現(xiàn)為根尖周組織相應(yīng)的一些病變,譬如叩診比較明顯,疼痛相對(duì)比牙周膿腫更明顯。
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牙齦炎和牙周炎的鑒別在臨床上是比較簡(jiǎn)單的,首先牙齦炎的時(shí)候,所有的牙齦炎可能都會(huì)是刷牙出血或者檢查時(shí)候牙齦有出血、牙周有溢膿等等,但是牙齦炎是牙周炎的其中一種,它和牙周炎最主要的區(qū)別,局部的菌斑或者是牙結(jié)石上面附著的成千上億的細(xì)菌,還沒(méi)有導(dǎo)致牙槽骨的吸收、沒(méi)有形成真正的牙周袋,只是局部牙齦的炎癥,牙齦的增生沒(méi)有破壞到牙槽骨,真正到破壞牙槽骨的時(shí)候到牙周病這個(gè)階段的時(shí)候,牙齦炎癥和牙齦的出血、溢膿也是牙周病的臨床表現(xiàn)之一,但是最主要的是牙槽骨的吸收、牙周附著的喪失,這時(shí)候通過(guò)在臨床上用探針去檢查的時(shí)候,就可以探到釉牙骨質(zhì)界、真性的牙周袋的形成,可以看到牙根表面有牙結(jié)石的附著。