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張春志副主任醫(yī)師
超聲診斷科
吉林省腦科醫(yī)院
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核磁共振檢查時(shí)哪些病人需要增強(qiáng)掃描

收聽:4.37w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

磁共振檢查是一個(gè)多參數(shù)的成像,它需要掃描很多序列,這些序列有的需要憋氣,有些則需要保持平靜的呼吸,就可以增強(qiáng)掃描是對(duì)患者注射造影劑,提高血管對(duì)比度,從而增強(qiáng)組織之間的對(duì)比度,加強(qiáng)平掃,看不清或分界不清的病灶。可用于上腹部檢查,比如肝癌、肝血管瘤病變的檢查,增強(qiáng)掃描后,組織信號(hào)明顯不同易于鑒別。檢查后患者就得需要多喝水以加強(qiáng)造影劑的排泄由于造影劑,在檢查20分鐘內(nèi)過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)大,因此檢查后患者需注意觀察若出現(xiàn)不適,如紅疹 喉干 呼吸困難時(shí)。需要及時(shí)就醫(yī)。

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    張春志副主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院超聲診斷科
    01:13
  • 核磁共振,動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描,指的是在靜脈內(nèi)注射一種含渣的磁共振造影劑,然后在某一病變區(qū)域多次來(lái)回的掃描,以觀察造影劑對(duì)病變的充盈以及廓清情況,從而判斷病變的性質(zhì)以及成分,可以應(yīng)用在垂體肝臟、前列腺等器官的檢查,他屬于磁共振,增強(qiáng)掃描方法中的一種同時(shí)也是區(qū)別于磁共振增強(qiáng)掃描的另一種方法及普通增強(qiáng)掃描,它與普通增強(qiáng)掃描的區(qū)別在于普通增強(qiáng)掃描并不是局限于某一病變的區(qū)域,而是范圍比較廣泛,而且掃描的次數(shù)沒有動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描多。

  • 有三種常見的原因,第一、陰道出血,進(jìn)行陰道檢查立即可以判明。第二、肛門出血,孕婦通常會(huì)出現(xiàn)便秘,導(dǎo)致痔瘡的發(fā)病率比較高,可能導(dǎo)致排便后的出血。第三、尿道出血,由于尿路感染或者結(jié)石引起的出血,進(jìn)行尿常規(guī)檢查,提示滿視野的紅細(xì)胞有助于診斷。

  • 第一、體內(nèi)有磁鐵類物質(zhì)者均不能做此檢查;第二、要向技術(shù)人員說(shuō)明以下情況,有無(wú)手術(shù)史,有無(wú)任何金屬或磁性物質(zhì)植入體內(nèi);第三、不要穿帶有金屬物質(zhì)的內(nèi)衣褲,檢查頭頸部的病人應(yīng)在檢查頭一天洗頭,不要搽任何護(hù)膚用品;第四、檢查前需要除去內(nèi)衣以外的全部衣服;第五、檢查前要向醫(yī)生提供全部病史資料,以及X線片、CT片;第六、腹部檢查的患者檢查前應(yīng)該禁食,并于檢查前有必要時(shí)注射6542。

    李偉東主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院影像科
    03:03
  • 胎兒核磁共振檢查的準(zhǔn)確率高嗎?從20世紀(jì)60年代,胎兒超聲問世以來(lái),產(chǎn)前超聲檢查以其無(wú)創(chuàng)、實(shí)時(shí)成像和檢查費(fèi)用低的優(yōu)點(diǎn)成為重要的產(chǎn)前胎兒畸形的篩查手段。其普及率及單次妊娠檢查次數(shù)均呈逐年增加趨勢(shì),產(chǎn)前超聲檢查對(duì)胎兒的某些系統(tǒng)疾病并不敏感存在骨的偽影。并且容易受到孕婦的體內(nèi)脂肪的厚度,羊水過(guò)少及胎動(dòng)的影響。胎兒磁共振檢查具有較高的安全性和軟組織分辨率,當(dāng)產(chǎn)前超聲檢查對(duì)胎兒疾病無(wú)法確切診斷時(shí),胎兒磁共振檢查可以提供更多有關(guān)胎兒異常的診斷信息。而這些信息可以為胎兒疾病的診斷治療和分娩方式的選擇,提供很好的依據(jù)。尤其在胎兒神經(jīng)系統(tǒng)方面,胎兒磁共振檢查可以叫產(chǎn)前超聲檢查提供更多有效的胎兒信息。研究結(jié)果顯示與產(chǎn)前超聲診斷相比,胎兒核磁共振檢查可以更好地評(píng)估胎兒顱腦、脊髓、及脊柱周圍遠(yuǎn)處的異常,泌尿生殖系統(tǒng)的發(fā)育畸形為胎兒宮內(nèi)手術(shù)、分娩方式及分娩時(shí)機(jī)的選擇,提供參考依據(jù)。

  • GDDTPA為目前為止是非常安全的對(duì)比劑,對(duì)人體基本上是沒有反應(yīng),極少發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),GDDTPA的副作用發(fā)生率很低。文獻(xiàn)報(bào)道一般為1.5%到2.5%,多表現(xiàn)為頭暈、一過(guò)性頭痛、惡心嘔吐、皮膚發(fā)紅、喉嚨發(fā)熱、發(fā)癢、蕁麻疹等,嚴(yán)重不良的反應(yīng)約為百萬(wàn)分之一表現(xiàn)為嚴(yán)重的喉頭水腫,嚴(yán)重的氣管支氣管水腫痙攣、呼吸困難、血壓降低、肺水腫、休克,甚至可以導(dǎo)致死亡。

    李偉東主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院影像科
    02:25