引起兒童弱視的原因-屈光不正性弱視,形覺剝奪性弱視
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屈光不正性弱視多是雙側(cè)性,就是雙眼都有屈光不正,但是它的屈光不正的度數(shù)比較高,而且病人沒有佩戴過合適的矯正眼鏡,這樣也是光線刺激不了黃斑,從而由黃斑傳入到大腦的神經(jīng)沖動也比正常人的要弱,久而久之神經(jīng)傳導(dǎo)通路發(fā)育不良便形成了弱視,這一型主要是遠(yuǎn)視引起的。那你說遠(yuǎn)視是一二百度遠(yuǎn)視能不能形成弱視,這個很少一般是高度遠(yuǎn)視,大于500度的遠(yuǎn)視或者散光大約200度才能形成弱視,也是增加弱視的風(fēng)險,屈光不正性弱視如果佩戴合適的眼鏡后視力可以逐漸恢復(fù),這個是所有弱視原因里邊最好治療的一型。第四個是形覺剝奪性弱視,也是在視覺發(fā)育的關(guān)鍵期由于不同原因,比方說先天性角膜混濁,就屈光間質(zhì)混濁先天性的晶狀體混濁,完全性的上瞼下垂,由于遮擋的因素進(jìn)入眼球的光線刺激不夠。因?yàn)檠凼且粋€光學(xué)血管,它不能得到有效的刺激,是影響視皮質(zhì)的發(fā)育久而久之也形成了弱視。
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屈光不正性弱視多是雙側(cè)性,就是雙眼都有屈光不正,但是它的屈光不正的度數(shù)比較高,而且病人沒有佩戴過合適的矯正眼鏡,這樣也是光線刺激不了黃斑,從而由黃斑傳入到大腦的神經(jīng)沖動也比正常人的要弱,久而久之神經(jīng)傳導(dǎo)通路發(fā)育不良便形成了弱視,這一型主要是遠(yuǎn)視引起的。那你說遠(yuǎn)視是一二百度遠(yuǎn)視能不能形成弱視,這個很少一般是高度遠(yuǎn)視,大于500度的遠(yuǎn)視或者散光大約200度才能形成弱視,也是增加弱視的風(fēng)險,屈光不正性弱視如果佩戴合適的眼鏡后視力可以逐漸恢復(fù),這個是所有弱視原因里邊最好治療的一型。第四個是形覺剝奪性弱視,也是在視覺發(fā)育的關(guān)鍵期由于不同原因,比方說先天性角膜混濁,就屈光間質(zhì)混濁先天性的晶狀體混濁,完全性的上瞼下垂,由于遮擋的因素進(jìn)入眼球的光線刺激不夠。因?yàn)檠凼且粋€光學(xué)血管,它不能得到有效的刺激,是影響視皮質(zhì)的發(fā)育久而久之也形成了弱視。
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引起兒童弱視的原因有哪些呢?實(shí)際上弱視的病因是視覺發(fā)育期間,常常因?yàn)閱窝鄣膶憣?shí)高度的屈光不正,未矯正的屈光參差形覺剝奪等原因,引起單眼或者雙眼視力發(fā)育不良所致。下面我們一一的講述一下,首先是斜視性弱視,斜視性弱視是一般病人就通常說的有斜眼,他單眼斜視以后,斜視多在視覺發(fā)育的敏感期,也就是小孩七歲以前,因?yàn)閱窝坌币暤幕颊咚畚灰痣p眼交互作用異常,雙眼眼軸不平衡,斜視眼的黃斑中心凹接受不同物象無法刺激視覺中樞,這兩個眼不能在大腦形成單一的圖像導(dǎo)致視混淆,這個是斜視性弱視發(fā)病的主要機(jī)理
,也就是說它由于斜視眼黃斑發(fā)育受到抑制從而形成弱視,再一個是屈光參差性弱視屈光參差,也就是兩個眼屈光度有差距
,比方說正球鏡兩個眼相差300度或者散光叫柱鏡相差100度以上,就兩個眼的屈光相差比較大在兩眼的紅斑中心凹形成了清晰度不等,就是說大腦直接接受清晰的物象。
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小兒屈光不正性弱視是指雙眼有屈光不正的這種狀態(tài),然后導(dǎo)致視力的發(fā)育的異常,就稱為屈光不正性弱視。那么屈光不正分很多種類型,其中有遠(yuǎn)視、近視、散光,再發(fā)生弱視的患者中,往往是雙眼都有度的遠(yuǎn)視以及散光,或者是患者有復(fù)合型的散光等這些,而其他的這種像近視或者是中低度的遠(yuǎn)視一般都不會發(fā)生弱視。
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屈光不正和弱視是不一樣的。
屈光不正是指孩子的一種屈光狀態(tài),它往往包含了近視、遠(yuǎn)視或散光。而近似指外部光線,通過眼球的折射系統(tǒng)以后呈現(xiàn)在視網(wǎng)膜前。遠(yuǎn)視是指外部光線通過眼球的屈光系統(tǒng)以后,成像在視網(wǎng)膜后,不管遠(yuǎn)視、近視還是散光都是需要眼鏡矯正的。大部分孩子不管近視、遠(yuǎn)視還是散光通過佩戴眼鏡后,他的視力是正常的,是不會發(fā)生弱視的。弱視實(shí)際上就是指孩子通過屈光系統(tǒng)檢查以后,佩戴及時佩戴眼鏡以后又沒有器質(zhì)性病變,但是它的視力又達(dá)不到同齡兒童的正常才叫做弱視,屈光不正有可能會導(dǎo)致弱視,但絕不是弱視。
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單眼因素是最重要的,就是一個眼老用,跟著年齡發(fā)育起來了,另外一個眼停滯在原始狀態(tài),就小嬰兒最早期最初期的階段,視力不能得到正常的提高,原因斜視造成的,還有就是叫屈光參差,他一個眼度數(shù)是正常,沒什么度數(shù)不需要戴眼鏡,而另外一個眼有高度遠(yuǎn)視或者高度散光,這個焦點(diǎn)就不一樣了,一個眼能落到眼底的黃斑工作正常的發(fā)育,另外一個眼就沒有這個機(jī)會。
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兒童弱視這個概念是這樣描述的,在視覺發(fā)育的過程中,由于視覺的不良,比如單眼的斜視、屈光的參差、高度的屈光不正、遮蓋等等,引起的單眼或者是雙眼 最佳矯正視力下降,眼部又沒有明顯的器質(zhì)性病變,這種就叫弱視。如何來診斷弱視呢,現(xiàn)在的標(biāo)準(zhǔn)就是,最佳矯正視力小于0.8,在臨床上就考慮是弱視,因?yàn)槿说囊曈X發(fā)育需要一個過程,比較敏感的時候是0-3歲,比較穩(wěn)定的時候是6-8歲,所以說一定要在兒童期關(guān)注視力的檢查。