老年高血壓對心臟有損害嗎?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
老年高血壓對心臟的損害,其實是很常見的,這是我們要重視的。一方面就是高血壓的時候,這個外周阻力增加的,那么這個心臟它是一個泵器官,它想要克服這個外周阻力的增加,它就要用力的去收縮,那長此以往的話,會出現(xiàn)一個左室壁的肥厚,包括嚴(yán)重的時候,可以出現(xiàn)心室的增大,心房的增大,那么可以發(fā)展成高血壓心臟病,那高血壓心臟病的時候,如果患者是心臟功能在代償期,那他往往是沒有癥狀的。但一旦是代償?shù)?,他可能會出現(xiàn)這些心慌氣急乏力等等這些表現(xiàn)。再有一個就是高血壓的時候,對心臟血管的損害,那心臟的血管我們常常把它叫做冠狀動脈,就是冠狀動脈是用來干什么呢?冠狀動脈,它是用來供應(yīng)心臟血供的,所以冠狀動脈出現(xiàn)。這種粥樣硬化以后,它再進(jìn)一步發(fā)展,可以出現(xiàn)這種血管的狹窄,可以出現(xiàn)這種血管的閉塞,血栓的形成那么往往會導(dǎo)致,大家都比較熟悉的這種情況,比如說心絞痛,比如說心肌梗死,比如說心肌缺血。
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老年高血壓對心臟的損害,其實是很常見的,這是我們要重視的。一方面就是高血壓的時候,這個外周阻力增加的,那么這個心臟它是一個泵器官,它想要克服這個外周阻力的增加,它就要用力的去收縮,那長此以往的話,會出現(xiàn)一個左室壁的肥厚,包括嚴(yán)重的時候,可以出現(xiàn)心室的增大,心房的增大,那么可以發(fā)展成高血壓心臟病,那高血壓心臟病的時候,如果患者是心臟功能在代償期,那他往往是沒有癥狀的。但一旦是代償?shù)?,他可能會出現(xiàn)這些心慌氣急乏力等等這些表現(xiàn)。再有一個就是高血壓的時候,對心臟血管的損害,那心臟的血管我們常常把它叫做冠狀動脈,就是冠狀動脈是用來干什么呢?冠狀動脈,它是用來供應(yīng)心臟血供的,所以冠狀動脈出現(xiàn)。這種粥樣硬化以后,它再進(jìn)一步發(fā)展,可以出現(xiàn)這種血管的狹窄,可以出現(xiàn)這種血管的閉塞,血栓的形成那么往往會導(dǎo)致,大家都比較熟悉的這種情況,比如說心絞痛,比如說心肌梗死,比如說心肌缺血。
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中醫(yī)中藥呢作為我國幾千年文明的一個重要產(chǎn)物,及具有獨特的一個療效,還有獨特的一個安全性,但是確實。的話,有5種藥物!如果在我們的過量。應(yīng)用之后的話,確實可以引起一些心臟的損害。這5種藥物主要是第1個甘草,這味藥物的話在日常使用當(dāng)中是非常常見的,但是我們在普通的處方當(dāng)中的話是要控制它的用量。如果用量過大的話,可以引起心臟損害。第2一個是當(dāng)歸,嗯當(dāng)歸干跟甘。草一樣,在很多時候都運用到我們的生活當(dāng)中!但是用量過大的!啊也可以引起心臟病的發(fā)生。第3一種的話叫生嘛這類藥物生活當(dāng)中很少用用,就是在處方當(dāng)中很少用到,用用量過大的話,可以引起血壓升高和嚴(yán)重的心臟損害。第四是麻黃,這種在我們的處方當(dāng)中應(yīng)用也比較少,啊。用過大的話,可以導(dǎo)致心臟病的發(fā)作。還有一種藥叫半邊蓮,這類藥主要是用于戒煙的人士。用量過大的話也。可以導(dǎo)致低血壓,還有心臟的損害!
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對心臟有損害的中藥一般有以下幾種:
第一,就是麻黃、升麻,這兩種藥物都可以有升高血壓的作用。另外,麻黃也有可能會導(dǎo)致有心率加快,導(dǎo)致心臟病發(fā)作或者導(dǎo)致有心律失常的出現(xiàn),嚴(yán)重的還有可能會導(dǎo)致室速,導(dǎo)致心跳驟停,還有生命危險。
第二,甘草,甘草雖然是能夠有驅(qū)寒、緩解心痛的作用,但是也有可能會促使血壓升高與水腫的出現(xiàn)。
第三,當(dāng)歸,當(dāng)歸里面有天然香豆素,如果是大量應(yīng)用的話,也有可能會導(dǎo)致引起心臟病的發(fā)生。
第四就是半邊蓮,里面能夠減輕尼古丁戒斷反應(yīng),但也可能會導(dǎo)致有心悸、頭暈、低血壓等情況。
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實際上這是兩個方面內(nèi)容,一個就是高血壓本身可以導(dǎo)致一個多器官的損傷,多個靶器官損傷比如說出現(xiàn)腦血管的疾病出現(xiàn)腦血栓或者是腦出血也可以出現(xiàn)腎臟的損傷,出現(xiàn)腎衰心臟的一個損傷,包括我們心肌的肥厚、冠脈動脈硬化出現(xiàn)冠心病甚至出現(xiàn)心衰,這都是我們高血壓腎損害的常見的一些表現(xiàn)。除了這個表現(xiàn)以外還有因為腎臟損傷出現(xiàn)了其他的并發(fā)癥,比如說我們腎臟損傷的比較明顯以后比如出現(xiàn)了腎功能不全甚至出現(xiàn)尿毒癥,那么還會出現(xiàn)很多的器官的損傷包括我們消化系統(tǒng)的癥狀骨質(zhì)代謝的一些問題,還有一些像貧血、電解質(zhì)紊亂、酸中毒的情況這些都是高血壓腎損傷的一些其他的一些并發(fā)癥。
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對心臟有害的藥物,主要是有以下幾種類型;
第一,抗抑郁的藥物,例如丙米嗪、氯米帕明和多西平,這些藥物對心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)是有毒的。如果是老年人服用之后,很容易會引起心律失?;蛘邆鲗?dǎo)阻滯。如果是亞胺類的藥物,還有可能會損害心肌,誘發(fā)體位性低血壓。
第二,一些抗休克的藥物,常用的有腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、麻黃堿等。這些藥物都對心臟的心肌有促進(jìn)收縮的作用,也能夠引起心動過速、心律失?;蛘哒T發(fā)心絞痛的情況。
第三,一些鎮(zhèn)靜催眠藥,例如水合氯醛、安眠酮、安眠靈等。這些藥物如果長期大量使用,也會容易損害心臟。
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老年人的高血壓,還是有他的一些特點的,比如說他可以僅僅表現(xiàn)為收縮壓的增高,舒張壓并不高。就是我們說的單純收縮期高血壓。第二個特點,就是他的脈壓差波動大,什么是脈壓差呢?脈壓差就是用他的收縮壓減去他的舒張壓得出來就是脈壓差,那老年人的脈壓一般可以大于40毫米汞柱,還有一些人
可以增加到50到100毫米汞柱。第三個特點,就是他的血壓波動性大,可能血壓有時候會出現(xiàn)這種忽高忽低的情況,在這血壓波動大的情況下,清晨高血壓比較多見。第四個特點,就是體位性的低血壓,就是老年人可能他在臥位的時候,血壓是增高的,但是他一旦站立起來,在三分鐘內(nèi)他的血壓收縮壓和舒張壓都可以下降,收縮壓可以下降20毫米汞柱,那么舒張壓下降超過10毫米汞柱。這個時候那他可能會出現(xiàn)有體位性低血壓的表現(xiàn)。