紅皮病型銀屑病如何與其他原因引起的紅皮病相鑒別
首先紅皮病型銀屑病的病程中,有尋常型和膿皰性銀屑病的病史及相關(guān)臨床癥狀,但是其他那些紅皮病,沒有銀屑病的發(fā)病史。其次紅皮病型銀屑病,在對(duì)癥治療皮疹消退之后,可出現(xiàn)小片,紅皮病沒有這個(gè)特點(diǎn)。第三紅皮病型銀屑病,可浸患指趾甲,表現(xiàn)為夾縫中渾厚變形,甚至引起嘉伯麗爾脫落,而其他引起的紅皮病,通常不累積指趾甲。
首先紅皮病型銀屑病的病程中,有尋常型和膿皰性銀屑病的病史及相關(guān)臨床癥狀,但是其他那些紅皮病,沒有銀屑病的發(fā)病史。其次紅皮病型銀屑病,在對(duì)癥治療皮疹消退之后,可出現(xiàn)小片,紅皮病沒有這個(gè)特點(diǎn)。第三紅皮病型銀屑病,可浸患指趾甲,表現(xiàn)為夾縫中渾厚變形,甚至引起嘉伯麗爾脫落,而其他引起的紅皮病,通常不累積指趾甲。
首先紅皮病型銀屑病的病程中,有尋常型和膿皰性銀屑病的病史及相關(guān)臨床癥狀,但是其他那些紅皮病,沒有銀屑病的發(fā)病史。其次紅皮病型銀屑病,在對(duì)癥治療皮疹消退之后,可出現(xiàn)小片,紅皮病沒有這個(gè)特點(diǎn)。第三紅皮病型銀屑病,可浸患指趾甲,表現(xiàn)為夾縫中渾厚變形,甚至引起嘉伯麗爾脫落,而其他引起的紅皮病,通常不累積指趾甲。
紅皮病型銀屑病也是銀屑病中發(fā)病比較少見,但是比較嚴(yán)重的一種銀屑病。紅皮病型銀屑病往往由膿皰型銀屑病演變而來,或者尋常性斑塊型銀屑病治療不當(dāng),導(dǎo)致病情加重,從而演變?yōu)榧t皮病型銀屑病。醫(yī)生主要根據(jù)他在臨床上皮損的表現(xiàn)和癥狀而定,我們都知道正常成人皮膚的展開面積在1.5~2.0㎡,一旦皮損超過人體皮膚表面積的70%,就基本可以判斷它在向紅皮病型發(fā)展,或者判斷為紅皮病型銀屑病。另外,紅皮病型銀屑病病人往往伴有全身的一些癥狀,比如發(fā)燒、捂汗、寒顫、一身酸痛、疲乏,甚至皮損表面出現(xiàn)大量糠皮樣的皮屑,出現(xiàn)這種情況的時(shí)候,我們基本可以判斷患者是一種紅皮病型銀屑病的表現(xiàn),一旦診斷清楚應(yīng)該盡早根據(jù)病人的病情,擬定合理的治療方案積極治療。
銀屑病是一種慢性的紅斑、丘疹、鱗屑性疾病,它的皮損可以波及到 頭部、面部、軀干、四肢,嚴(yán)重的還會(huì)損害關(guān)節(jié)以及指甲。頭部銀屑病有它的特殊性,頭部銀屑病患者占患者總數(shù)的50%~80%,有極少數(shù)的患者,早期只發(fā)生在頭皮,所以頭皮銀屑病是比較常見的,頭皮銀屑病有它的特殊性,由于頭部有毛發(fā),鱗屑堆積,容易形成石棉樣的厚積、堆積、干燥過后緊縮,從而形成束狀發(fā)。頭部鱗屑堆積過多容易激發(fā)細(xì)菌或者真菌的感染,從而呈現(xiàn)出灰黃色的形態(tài)。頭部銀屑病的治療也有它的特殊性,首先,我們主張患者要剃光頭發(fā),其次,治療要選用角質(zhì)剝脫劑一類的外用藥,比如水楊酸或者維甲酸一類的軟膏。另外,輔助中效或者強(qiáng)效的激素類外用藥,加上現(xiàn)在用的比較廣泛的維生素D3衍生物軟膏,比如卡泊三醇、鈣泊三醇等等。還有一種比較好的非藥物類的治療手段,就是308準(zhǔn)分子激光,治療頭部銀屑病療效非常顯著。
紅皮病與銀屑病的鑒別:1、紅皮病是一個(gè)比較大的概念,也叫剝脫性皮炎,引起紅皮病的因素包括毛發(fā)紅糠疹,銀屑病治療不正規(guī)以后,還有濕疹、腫瘤、藥疹都可以導(dǎo)致紅皮病,只要彌漫性紅超過體表面積90%以上,就會(huì)導(dǎo)致紅皮病。2、銀屑病導(dǎo)致的紅皮病型銀屑病,它是銀屑病在治療沒有正規(guī)治療的基礎(chǔ)上,使尋常型銀屑病進(jìn)一步演變?yōu)榧t皮病型銀屑病。
可能會(huì)出現(xiàn)水和電解質(zhì)功能的紊亂、低鈣血癥和低蛋白血癥、雙肢凹陷性的水腫。紅皮病型銀屑病患者長(zhǎng)期服用藥物,會(huì)導(dǎo)致胃腸功能出現(xiàn)問題,出現(xiàn)腎小球腎炎、腎病綜合征,可能還會(huì)并發(fā)心腦血管的疾病。
銀屑病是一種有一定遺傳背景,皮膚表皮炎癥和表皮角質(zhì)層過度增殖,引起的一種慢性皮膚病,皮膚的損害主要波及皮膚的表皮層和真皮乳頭層,而不傷及皮膚真皮深層的毛囊。所以不會(huì)引起脫發(fā)在臨床上,紅皮病型銀屑病和尋常型銀屑病脫發(fā)是比較少見的,為什么有些患者會(huì)出現(xiàn)脫發(fā),有兩種可能性一種是患者患病過后,特別是病情嚴(yán)重的時(shí)候,處于一種高度焦慮、緊張的狀態(tài)會(huì)引起中樞神經(jīng)功能和植物神經(jīng)功能,以及內(nèi)分泌系統(tǒng)出現(xiàn)異常導(dǎo)致毛發(fā)的新陳代謝出現(xiàn)異常導(dǎo)致脫發(fā),第二種因素是紅皮病型銀屑病患者,服用維甲酸一類的西藥,長(zhǎng)期服用這類藥物就會(huì)引起脫發(fā)的副作用,但是一旦患者停止服用,維甲酸一類的藥物患者脫發(fā)就會(huì)得到緩解,頭發(fā)有可能恢復(fù)正常情況。