羊水穿刺術(shù)后應(yīng)注意什么?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
羊水穿刺術(shù)后應(yīng)該注意些什么?孕媽媽做完羊水穿刺以后,首先羊膜腔穿刺術(shù)后局部的穿刺的部位要按壓兩分鐘,要給她講明可能發(fā)生的并發(fā)癥,要在休息室觀察1到2個小時在觀察室的時候要嚴(yán)密觀察胎心的變化,有沒有腹痛、陰道的見紅、流液、發(fā)熱等不適,如果沒有任何的不適觀察一段時間以后才離開休息室,術(shù)后一定要禁止重體力的勞動回家以后要盡量的休息3到5天,對于這個穿刺部位的針眼一般都覆蓋無菌的紗布,術(shù)后兩天可以揭去針眼覆蓋的無菌紗布就可以洗澡了,如果在觀察的過程中有腹痛、陰道流血、陰道流液等情況要及時的到醫(yī)院進行就診同時在術(shù)后要禁止性生活兩周,而且預(yù)約兩周以后到醫(yī)院就診,進行相關(guān)的體征的檢查以及超聲的檢查。
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羊水穿刺術(shù)后應(yīng)該注意些什么?孕媽媽做完羊水穿刺以后,首先羊膜腔穿刺術(shù)后局部的穿刺的部位要按壓兩分鐘,要給她講明可能發(fā)生的并發(fā)癥,要在休息室觀察1到2個小時在觀察室的時候要嚴(yán)密觀察胎心的變化,有沒有腹痛、陰道的見紅、流液、發(fā)熱等不適,如果沒有任何的不適觀察一段時間以后才離開休息室,術(shù)后一定要禁止重體力的勞動回家以后要盡量的休息3到5天,對于這個穿刺部位的針眼一般都覆蓋無菌的紗布,術(shù)后兩天可以揭去針眼覆蓋的無菌紗布就可以洗澡了,如果在觀察的過程中有腹痛、陰道流血、陰道流液等情況要及時的到醫(yī)院進行就診同時在術(shù)后要禁止性生活兩周,而且預(yù)約兩周以后到醫(yī)院就診,進行相關(guān)的體征的檢查以及超聲的檢查。
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羊水穿刺是用穿刺針經(jīng)孕媽媽腹壁穿刺抽取羊水來全面的了解胎兒染色體的數(shù)目和明顯的結(jié)構(gòu)異常的一種檢查技術(shù)。做羊水穿刺檢查的目的是為了看胎兒是否有畸形情況。當(dāng)出現(xiàn)以下4種情況就需要行羊水穿刺檢查:一、夫婦雙方曾生育過染色體異常兒。二、夫婦雙方中有一方家族中曾出生過染色體異常兒。三、孕媽媽年齡≥35歲者。四、性連鎖遺傳病,主要對某些X連鎖隱性遺傳病如血友病、進行性肥大性肌營養(yǎng)不良、G6PD缺乏癥等。
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什么是羊水穿刺,羊水穿刺是目前相對安全的介入性產(chǎn)前診斷技術(shù),它一般是在懷孕的16到24周之間,我們的醫(yī)生用超聲波探頭在它的指引下,用一根很細(xì)長的穿刺針穿過很多層,比如要穿過腹壁,穿過子宮肌層,然后穿過羊膜,最后進入到羊膜腔內(nèi),我們抽取適量的羊水,這個羊水的量也是很少的,目的是用來檢查其中胎兒細(xì)胞的DNA,染色體,生化成分等等,因此它是目前應(yīng)用最廣泛的取樣技術(shù)。它的操作過程非常簡單,一般孕婦對于疼痛也不是非常強烈,所以說一般穿刺前我們是不需要麻醉的,穿刺以后我們觀察一段時間就可以了,一般情況下也不需要住院,一般穿刺術(shù)后孕婦需要在觀察室觀察一段時間,如果沒有特殊的異常,觀察胎心和生命體征都沒有問題的時候就可以回家了,回家以后也要嚴(yán)密的觀察她的生命體征,陰道出血還有腹痛情況,如果有異常的情況要及時的來院就診。
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羊水穿刺,又叫羊膜穿刺術(shù),是產(chǎn)前檢查項目之一。
通過抽取孕婦的羊水標(biāo)本來獲得有關(guān)胎兒健康和發(fā)育情況的信息,羊水細(xì)胞是來自胎兒的脫落細(xì)胞,具有相同的遺傳信息,對羊水穿刺獲得的羊水進行檢測,可用于胎兒宮內(nèi)狀況的評估和胎兒疾病的診斷。
臨床最常見的就是可以做胎兒染色體的核型分析,通過體外細(xì)胞培養(yǎng)的方法制備胎兒的染色體,到顯微鏡下分析患者,是否有大的染色體結(jié)構(gòu)或者數(shù)目異常,也可以通過采集羊水提出胎兒的DNA做針對性的單基因遺傳病的診斷,比如地中海貧血、進行性肌營養(yǎng)不良、血友病等常見的單基因遺傳病。還有部分遺傳代謝性疾病也可以通過采集胎兒羊水,提取DNA做檢測來確診。
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羊水穿刺是個產(chǎn)前診斷的方法,咱們知道寶寶是生活在羊水里頭,我們懷疑這個媽媽有問題,有必要去做產(chǎn)前診斷,所以就做羊水穿刺。羊水穿刺就是我們要抽取這個寶寶的羊水,抽30毫升去做化驗,去做培養(yǎng),看看這個孩子的染色體是什么樣的,就叫羊水穿刺,它是一種有創(chuàng)的檢查,因為它必須有個針頭要穿到羊水池子里才能抽取羊水,所以它是有風(fēng)險的,不是每一個孕婦都要去做羊水穿刺。
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羊水穿刺通常是在孕18~24周的時候,用羊水穿刺針在超聲的引導(dǎo)下,通過腹壁穿刺羊膜腔,抽取羊水。因為羊水里面有胎兒脫落的細(xì)胞,比如胎兒皮膚、消化道脫落的細(xì)胞,把這些細(xì)胞用來做基因、染色體的檢測,來排除胎兒染色體、基因的問題,從而達到診斷胎兒有沒有這方面疾病的目的。
羊水穿刺要在超聲的引導(dǎo)下進行,是因為超聲可以看到羊水穿刺針在哪里,因為針尖是經(jīng)過特殊化的處理的,穿刺的時候可以看到針尖的位置,同時能看到胎兒的位置,避開胎兒。