縱隔腫瘤術(shù)前應(yīng)做好哪些準備
當胸腺瘤合并重癥肌無力的時候,需要在術(shù)前給予抗膽堿酯酶藥物的治療或者是激素治療;如果是合并上腔靜脈綜合癥的患者,應(yīng)該盡量縮短術(shù)前的準備時間;比較巨大的縱隔腫瘤,長期壓迫氣管可以造成氣管的軟化,或麻醉誘導(dǎo)過程中腫瘤會壓迫氣管或心臟,或者插管困難,甚至嚴重的時候會危及生命。
當胸腺瘤合并重癥肌無力的時候,需要在術(shù)前給予抗膽堿酯酶藥物的治療或者是激素治療;如果是合并上腔靜脈綜合癥的患者,應(yīng)該盡量縮短術(shù)前的準備時間;比較巨大的縱隔腫瘤,長期壓迫氣管可以造成氣管的軟化,或麻醉誘導(dǎo)過程中腫瘤會壓迫氣管或心臟,或者插管困難,甚至嚴重的時候會危及生命。
當胸腺瘤合并重癥肌無力的時候,需要在術(shù)前給予抗膽堿酯酶藥物的治療或者是激素治療;如果是合并上腔靜脈綜合癥的患者,應(yīng)該盡量縮短術(shù)前的準備時間;比較巨大的縱隔腫瘤,長期壓迫氣管可以造成氣管的軟化,或麻醉誘導(dǎo)過程中腫瘤會壓迫氣管或心臟,或者插管困難,甚至嚴重的時候會危及生命。
對于甲狀腺癌的術(shù)前準備,大家都知道出現(xiàn)了這個腫瘤,對于患者一定要保證手術(shù)的安全性,要準備很多相關(guān)的資料,比如:肝功能是一定要檢查的,還有喉鏡一定要檢查看雙側(cè)聲帶的情況,對術(shù)后評估聲嘶非常重要,要檢查病人的甲功能,因為甲狀腺包括有很多,比如:亞甲炎、慢甲炎、還有甲亢,它的甲狀腺是要增大的,同樣的也有結(jié)節(jié),這個要是甲炎的話,不需要去做手術(shù),所以要對術(shù)前病人的甲功能進行檢查,當甲功能我們看到T3、T4、FT3、FT4、TSH在甲炎的情況下是會增高的,但我們正常的甲狀腺包塊,這些資料指標是不會增高的。
首先普通的顧客應(yīng)該要盡量避免在月經(jīng)期進行手術(shù),月經(jīng)期出血會比較多。第二,準備期要避免感冒或其他疾病,如果老年的顧客要把收縮壓控制在140以下,舒張壓控制在90以下。第三,如果是糖尿病患者,空腹血糖最好是在8以下。有疾病的比如甲狀腺功能亢進要等到疾病治療比較好的狀態(tài)才可以進行雙眼皮手術(shù)。第四,準備期要避免吃辛辣的食品,手術(shù)前要空腹六小時以上。
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)前準備:第一、患者的準備;第二、醫(yī)務(wù)人員尤其大夫的準備;患者的準備應(yīng)該接受一定的術(shù)前的宣教,了解置換整個的情況,置換以后功能的情況、并發(fā)癥的情況,以便更好配合大夫的進一步工作,同時患者應(yīng)該消除恐懼因素,還有患者應(yīng)該戒煙,戒煙跟發(fā)生并發(fā)癥有明顯的相關(guān)性,應(yīng)該戒煙六周以上再做手術(shù),這樣相對并發(fā)癥能明顯的減少,還有患者家屬應(yīng)該是跟家屬溝通好,應(yīng)該有一定的家屬陪護;大夫這種情況應(yīng)該充分評估患者的情況,做好充分的術(shù)前準備,然后術(shù)中精細操作,術(shù)后給患者制定很合理的康復(fù)計劃,同時同患者跟護理人員進行進一步的溝通,以使患者的療效更好。
一、院方準備也就是醫(yī)護人員,主要是對腫瘤進行確診是不是垂體腫瘤,可能是哪一類型的垂體瘤,特別是激素內(nèi)分泌功能到底怎么樣,如果激素有異常,特別是低下的就常規(guī)進行激素的準備,還有備皮、導(dǎo)尿,特別是經(jīng)鼻蝶手術(shù)要剪鼻毛,進行麻黃素滴鼻,檢測分泌功能的準備,常規(guī)準備和裝備準備。二、患者自身準備,主要把身體調(diào)節(jié)到比較理想的狀態(tài)來承受手術(shù)。
實際上從其他術(shù)前準備大致相同,從醫(yī)護人員這方面說首先要確診采取各種手段,以確診到底是腫瘤的性質(zhì)、部位大小,然后進行全身情況的評估,適不適合手術(shù),然后采取什么方式進行手術(shù)。然后進行常規(guī)術(shù)前準備:活血、備皮、導(dǎo)尿這方面準備,病人方面也要進行準備,把身體調(diào)理到一個適合手術(shù)的狀態(tài)。因為膠質(zhì)瘤手都是自習手術(shù),這個時候大家從飲食、睡眠、精神的方面進行調(diào)理,但是更重要的就是醫(yī)患進行溝通,減輕病人對手術(shù)的恐懼和術(shù)后的擔憂。