在勃起功能障礙的分型里面，除了心理性的ED之外，可以認(rèn)為其它都屬于器質(zhì)性的范疇，器質(zhì)性的原因復(fù)雜，有內(nèi)分泌的代謝、外傷等，常見的器質(zhì)性ED比如糖尿病病人出現(xiàn)ED，前列腺癌根治手術(shù)，盆腔手術(shù)操作以后出現(xiàn)ED，還有骨盆骨折創(chuàng)傷性因素出現(xiàn)ED都是屬于器質(zhì)性ED。
在勃起功能障礙的分型里面，除了心理性的ED之外，可以認(rèn)為其它都屬于器質(zhì)性的范疇，器質(zhì)性的原因復(fù)雜，有內(nèi)分泌的代謝、外傷等，常見的器質(zhì)性ED比如糖尿病病人出現(xiàn)ED，前列腺癌根治手術(shù)，盆腔手術(shù)操作以后出現(xiàn)ED，還有骨盆骨折創(chuàng)傷性因素出現(xiàn)ED都是屬于器質(zhì)性ED。
器質(zhì)性勃起功能障礙是指生殖系統(tǒng)患有實(shí)質(zhì)性疾病引起的陰莖勃起困難，例如陰莖動(dòng)脈供血不足或存在有陰莖靜脈瘺的情況，以及睪丸炎、附睪炎導(dǎo)致內(nèi)分泌分泌不足，雄性激素減少，出現(xiàn)陰莖勃起困難。 另外，器質(zhì)性勃起功能障礙還和前列腺增生或陰莖靜脈曲張、精索靜脈曲張、睪丸疝氣等疾病有關(guān)，因?yàn)檫@些疾病也會(huì)影響陰莖正常血液循環(huán)，和陰莖海綿體正常的新陳代謝，從而導(dǎo)致海綿體在性生活時(shí)不能正常供血，進(jìn)而使陰莖勃起出現(xiàn)障礙問題。
比如說它和內(nèi)分泌有關(guān)系，有男性他在長期的加班 熬夜，持續(xù)了好幾年之后或者說他在40到45歲以后，出現(xiàn)的性欲下降伴隨勃起功能障礙，這一類的患者我們給他查男性激素五項(xiàng)，就是和性相關(guān)的激素水平，其中有重要的指標(biāo)就是雄激素的水平，檢查結(jié)果出來往往提示雄激素的水平偏低，這就是內(nèi)分泌出現(xiàn)問題造成的勃起功能障礙。因?yàn)樾奂に貙?duì)于維持陰莖的結(jié)構(gòu)，對(duì)于陰莖勃起整個(gè)生理過程都有重要的作用，如果雄激素水平下降了就會(huì)出現(xiàn)勃起功能障礙的問題，還有患者他到男科門診來就診，我們問他怎么不舒服，他說我陰莖不夠硬，或者說勃起了維持不了，都屬于勃起功能障礙，剛才說了我們一看他的體形會(huì)偏胖，而且他說我會(huì)有口干--，晚上起夜也增加，體重還有點(diǎn)減輕，這種會(huì)提示我們醫(yī)生，有沒有可能是，他有糖尿病的情況給他查血糖，往往他的血糖會(huì)偏高，他說我以前沒有糖尿病，我也沒有相關(guān)的意識(shí)，說我怎么會(huì)得糖尿病，但是我們就從他，勃起功能出現(xiàn)問題，有可能聯(lián)想到，他可能有糖尿病的問題，所以說糖尿病，也會(huì)造成勃起功能障礙，我們常常說勃起功能是男性健康的風(fēng)向標(biāo)和晴雨表，勃起功能障礙是很多內(nèi)科疾病的，早期的表現(xiàn)，30%到40%的糖尿病 ，高血壓的首發(fā)癥狀，首先出現(xiàn)的癥狀，就是勃起功能障礙，在糖尿病 高血壓確診，就是他有明顯的臨床癥狀，確診的前兩三年，有可能先出現(xiàn)勃起功能的問題。
器質(zhì)性消化不良它的定義，就是經(jīng)過我們的檢查，可以明確認(rèn)定這種消化不良是由，某一器官病變所引起的。比如我們常見的肝病、閉籠型肝炎、肝隆腫肝上腫瘤等等，引起的消化不良。再一個(gè)就是膽臟的疾病，膽臟的良性疾病，比如炎癥、結(jié)石、惡性疾病、膽臟腫瘤。另外那就是，胰腺疾病，胰腺炎、胰腺的腫瘤等等，這些是有明確的器官的疾病導(dǎo)致的，這類消化不良，通通稱為器質(zhì)性消化不良。
氣質(zhì)性勃起功能障礙的原因很多，例如在患有陰莖靜脈曲張、陰莖硬結(jié)癥或者患有睪丸疝氣、腹股溝囊腫、附睪囊腫，會(huì)影響陰莖海綿體正常收縮，從而導(dǎo)致陰莖勃起功能障礙。 另外器質(zhì)性勃起功能障礙、前列腺疾病，如前列腺增生、前列腺鈣化或前列腺炎影響前列腺素正常分泌，導(dǎo)致性激素分泌不足，應(yīng)當(dāng)做前列腺超聲檢查、前列腺CT或內(nèi)分泌檢查，以明確具體病因。 存在勃起功能障礙后，要減少性生活次數(shù)，戒除手淫習(xí)慣，否則會(huì)影響陰莖勃起功能障礙的恢復(fù)。
勃起功能障礙是臨床男科常見的一類疾病，它是指在過去的三個(gè)月內(nèi)，有性交要求的時(shí)候，陰莖不能勃起、或勃起的硬度不夠，或者勃起的時(shí)間持續(xù)不夠，以至于不能完成滿意的性生活，這種叫勃起功能障礙。 以前勃起功能障礙叫做陽痿，后來有的人認(rèn)為陽痿有貶義的意思，目前都叫做勃起功能障礙。有統(tǒng)計(jì)表明40歲以上的男性勃起功能障礙的發(fā)病率能占到40%以上，所以它的發(fā)病率還是特別高的。
