首頁(yè) > 音頻 > 內(nèi)科 > 感染內(nèi)科
乙肝患者的抗病毒藥和保肝藥是否需要終身服藥，要遵循?？漆t(yī)生的建議，乙肝防治指南中指出乙肝的抗病毒治療至少在4年以上，患者有肝硬化建議終身抗病毒治療，終止治療有風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)乙肝病毒耐藥以及出現(xiàn)的肝功能損害加重，乙肝患者是否需要終生服藥或繼續(xù)治療，在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
乙肝患者的抗病毒藥和保肝藥是否需要終身服藥，要遵循?？漆t(yī)生的建議，乙肝防治指南中指出乙肝的抗病毒治療至少在4年以上，患者有肝硬化建議終身抗病毒治療，終止治療有風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)乙肝病毒耐藥以及出現(xiàn)的肝功能損害加重，乙肝患者是否需要終生服藥或繼續(xù)治療，在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
高血壓的患者我們一般建議是終身服藥的，除非是輕度的高血壓患者，可能服用一段時(shí)間也許就可以停，但是絕大多數(shù)患者可能都需要長(zhǎng)期服用藥物。降壓藥第一個(gè)原則就是長(zhǎng)期的服用藥物，甚至終生的服用。如果說(shuō)需要停藥，或者是減藥的話，一定要到醫(yī)院看看大夫，你適合不適合停藥，你適合不適合減藥，或者換藥。
到目前為止，帕金森病基本上都需要終生服藥，包括中藥，用藥時(shí)間也是越長(zhǎng)越好，因?yàn)樗且粋€(gè)慢性的，退行性進(jìn)展性疾病，所以在沒(méi)有治愈的辦法之前，怎么來(lái)對(duì)癥治療，是它基本的治療的一個(gè)主流的治療的方法，如果不用藥，它這個(gè)癥狀不能改善，甚至惡化，這個(gè)是（不合適的），所以需要維持治療，而且可能需要，早期的從單一用藥，慢慢地出現(xiàn)多藥的聯(lián)合治療，才能達(dá)到效果，甚至有時(shí)候多藥聯(lián)合，效果都不好了，可能這會(huì)就要尋求一些，中西醫(yī)結(jié)合的治療，再一個(gè)就是像DBS，腦深部的這種刺激術(shù)手術(shù)治療。
關(guān)于小兒定癲癇用藥的問(wèn)題，不能一概而論。因?yàn)樗煌念愋?，它不同的表現(xiàn)，它的用藥的長(zhǎng)短也不一樣。而且還有一個(gè)它的病因不同，它的用藥也不一樣。我們認(rèn)為一般良性癲癇，它的用藥時(shí)間時(shí)間都比較短。兩到3年是一般的療程，一般用藥的療程。但是也有難治性癲癇，它用的時(shí)間就比較長(zhǎng)。比如說(shuō)哪些難治性呢？比如說(shuō)嬰兒痙攣癥、腦癱、合并腦癱、合并智力低下、合并腦發(fā)育不良的這種一個(gè)模式，相對(duì)時(shí)間長(zhǎng)，他有腦損傷的，用藥也時(shí)間比較長(zhǎng)。癲癇綜合癥的用藥也相對(duì)時(shí)間比較長(zhǎng)。這個(gè)長(zhǎng)短那就是根據(jù)他的疾病的恢復(fù)情況而定，根據(jù)他聯(lián)合用藥的反應(yīng)而定。如果是反應(yīng)不好，用藥困難，時(shí)間就比較長(zhǎng)。一般的用藥3到5年時(shí)間比較長(zhǎng)，甚至十年八年，還有一些腦力嚴(yán)重性器質(zhì)性病變，可能需要終身用藥。
在醫(yī)生指導(dǎo)下如果保持兩到五年沒(méi)有癲癇發(fā)作，許多患者是可以成功減停藥物的，甚至停藥后將來(lái)也不復(fù)發(fā)，但同時(shí)也應(yīng)看到有大約百分之三十的兒童和百分三十到六十五的成人患者發(fā)作會(huì)在停藥后復(fù)發(fā)，可能需要長(zhǎng)期服藥，在打算減停藥物之前必須要和醫(yī)生商量根據(jù)具體情況來(lái)確定合理的減停藥物方案。
要根據(jù)具體情況，具體分析，有一些患者可能需要終生服藥。也有的患者，不需要終生服藥，比如說(shuō)患者，合并有高血壓、高血糖、高血脂、動(dòng)脈硬化斑塊一些不穩(wěn)定斑塊的患者，可能就需要終生服藥，或者是長(zhǎng)期服藥。但是有一些腦血管病，比如動(dòng)脈瘤、血管畸形處理完之后手術(shù)完成功之后，可能就不需要終生服藥，這要根據(jù)具體情況。
