鼻咽癌需要哪些確診
鼻咽癌最重要檢查就是鼻咽部?jī)?nèi)鏡和解病理檢查,有助于取得鼻咽部的組織學(xué)病理,還要通過一些鼻咽部磁共振,頸部的磁共振來判斷鼻咽部和其他部位病灶的范圍,為后面的放化療打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),此外還要做其他部位的檢查,判斷這個(gè)鼻咽癌有沒有腫瘤轉(zhuǎn)移。
鼻咽癌最重要檢查就是鼻咽部?jī)?nèi)鏡和解病理檢查,有助于取得鼻咽部的組織學(xué)病理,還要通過一些鼻咽部磁共振,頸部的磁共振來判斷鼻咽部和其他部位病灶的范圍,為后面的放化療打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),此外還要做其他部位的檢查,判斷這個(gè)鼻咽癌有沒有腫瘤轉(zhuǎn)移。
鼻咽癌最重要檢查就是鼻咽部?jī)?nèi)鏡和解病理檢查,有助于取得鼻咽部的組織學(xué)病理,還要通過一些鼻咽部磁共振,頸部的磁共振來判斷鼻咽部和其他部位病灶的范圍,為后面的放化療打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),此外還要做其他部位的檢查,判斷這個(gè)鼻咽癌有沒有腫瘤轉(zhuǎn)移。
鼻咽癌的確診需要做以下檢查: 1、去耳鼻喉科行鼻咽部?jī)?nèi)鏡檢查,因?yàn)樵摍z查可以直觀的發(fā)現(xiàn)鼻咽部有無潰瘍、增生等。 2、要做頸部的觸診或者B超,檢查頸部有無腫大的淋巴結(jié)。 3、做EB病毒的血清學(xué)檢查,從而確定是否為鼻癌的高危人群。對(duì)于高危人群,可以做影像學(xué)、CT、核磁檢查,因?yàn)檫@些檢查有助于查看在鼻咽部有無腫塊或者骨質(zhì)破壞。 4、如果要確診鼻咽癌,在經(jīng)過所有檢查后,還要在鼻咽部進(jìn)行活檢,因?yàn)橹挥胁±碓\斷發(fā)現(xiàn)了惡性細(xì)胞,才能確診鼻咽癌。
首先做間接鼻咽鏡檢查,但由于病人鼻咽部暴露的不是很清楚或者有作嘔現(xiàn)象,檢查不到鼻咽部,就應(yīng)該進(jìn)一步做內(nèi)鏡檢查。如果在進(jìn)行檢查的過程中發(fā)現(xiàn)鼻咽部確實(shí)有腫瘤時(shí),就要做鼻咽部的活檢。鼻咽部病理活檢是確診鼻咽癌的金標(biāo)準(zhǔn),但有部分病人在進(jìn)行鼻咽部檢查時(shí),由于鼻咽腫瘤部位比較深,表面并不一定能完全地發(fā)現(xiàn)腫瘤組織。這時(shí)就要做些輔助檢查,比如:鼻咽的磁共振。除了影像學(xué)檢查、EB病毒感染和鼻咽癌也有非常大的關(guān)系,所以也可以做血清學(xué)檢查,看血液中是否有EB病毒感染。另外,還有全身掃描的PET-CT檢查,PET-CT檢查是針對(duì)鼻咽腫瘤或者是全身腫瘤的一種特異性檢查,它可清晰辨別腫瘤和其他組織的區(qū)別。
鼻咽癌放射時(shí)間一般需要7周左右。鼻炎癌在我國(guó)最高發(fā),目前已經(jīng)積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),它的早期5年生存率已經(jīng)達(dá)到90%左右,總的生存率達(dá)到70~80%。然而它的治療過程是一個(gè)比較痛苦的過程,治療時(shí)間比較長(zhǎng),一般需要7周左右,如果放射后有殘留,大概需要10周左右。無論是普通放療,還是精確放療技術(shù),很難把療程縮得更短,因?yàn)椴∪擞幸欢ǖ碾y受程度,如果單次劑量過大,近期反應(yīng)過重,會(huì)影響患者的依從性。
鼻咽癌的3個(gè)早期癥狀。第一、鼻塞癥狀,鼻咽部在鼻腔后端,所以如果是在鼻咽部有腫瘤肯定會(huì)影響到鼻腔通氣,所以早期的癥狀可以出現(xiàn)鼻塞癥狀。第二、痰血癥狀,痰血的癥狀比較特殊,比如病人在早上第一口的回吸性痰血。鼻咽癌的早期很多人可能并不會(huì)覺得鼻塞,但是痰血是很早出現(xiàn)的鼻咽癌癥狀。第三、頸部的淋巴結(jié)的腫大。
鼻咽癌化療后的4個(gè)注意事項(xiàng)。第一、注意避免陽光暴曬,如果一定要到戶外的話,要注意做好防護(hù)措施。第二、因?yàn)楸茄拾┗煏?huì)對(duì)胃腸道產(chǎn)生影響,所以化療后要注意飲食清淡,不能吃油膩食物。第三、因?yàn)楸茄拾┗煏?huì)導(dǎo)致免疫力下降,所以放療后要注意預(yù)防感染,防止嚴(yán)重的炎性反應(yīng)。第四、化療還會(huì)引起肝腎功能損傷,所以化療中和化療后要多飲水。保護(hù)腎臟,避免用損傷肝腎的藥物或食物。