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強直性脊柱炎一定會腰痛嗎

收聽:4.36w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

我們說過了強脊炎強脊炎就是脊柱的病變。腰它是由脊柱構成的,所以說這是肯定的了,它初期主要就是以疼痛為主,后期主要是功能喪失和畸形為主。當然腰疼我們還應該看看,除過強脊炎以外還應和其他的腎結石、輸尿管結石、背部的筋膜炎、背部的一些其他的疾病相鑒別。單純出現(xiàn)腰疼我倒不認為把強脊炎考慮在第一位,單純出現(xiàn)的腰疼還要看它是功能性的疼痛還是神經(jīng)性的疼痛,比如說椎間盤的突出它就是神經(jīng)形態(tài)。

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  • 強直性脊柱炎是一個下腰疼痛表現(xiàn)的慢性炎癥,通過休息不能緩解,活動可以減輕,經(jīng)常腰痛可能是強直性脊柱炎,同時還要排除比如勞力性損傷以及骨質(zhì)疏松、外傷引起的腰痛,腰部疼痛時間持續(xù)三個月或者三個月以上者一定要警惕強直性脊柱炎的發(fā)作,及時就診。

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    重慶市第九人民醫(yī)院中醫(yī)科綜合
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  • 經(jīng)常腰痛不一定是強直性脊柱炎。因為腰肌勞損、腰椎盤突出、骶髂關節(jié)炎等,都能產(chǎn)生腰骶部的疼痛,特別是肌肉勞損,也會出現(xiàn)典型的早起晨起僵硬,活動后減輕的癥狀,和強直性脊柱炎比較類似。另外,骶髂關節(jié)、腰骶部骶髂關節(jié)疼,最主要是骶髂關節(jié)炎。久坐的病人,也會出現(xiàn)骶髂關節(jié)炎,這種病人和強直性脊柱炎也需要鑒別。所以經(jīng)常出現(xiàn)腰痛,晨僵,需要抽血檢查 HLA-B27,同時做骶髂關節(jié)的X光、CT檢查。如果HLA-B27是陽性,并出現(xiàn)了骶髂關節(jié)的破壞改變,這就可以診斷為強直性脊柱炎。

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    王彥華主任醫(yī)師
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