如何評估早產(chǎn)兒發(fā)育水平
評估早產(chǎn)兒發(fā)育水平的方法:
1、發(fā)育的歷史,就是看孩子出生時候有沒有嚴(yán)重的難產(chǎn)、窒息。還有新生兒期有沒有什么特殊的情況,發(fā)育里程碑有沒有明顯的落后;
2、發(fā)育性的體格檢查,來判斷孩子有沒有發(fā)育落后;
3、發(fā)育性神經(jīng)行為檢查,做的比較多就是NBNA評分;
4、實驗室的評估。
評估早產(chǎn)兒發(fā)育水平的方法:
1、發(fā)育的歷史,就是看孩子出生時候有沒有嚴(yán)重的難產(chǎn)、窒息。還有新生兒期有沒有什么特殊的情況,發(fā)育里程碑有沒有明顯的落后;
2、發(fā)育性的體格檢查,來判斷孩子有沒有發(fā)育落后;
3、發(fā)育性神經(jīng)行為檢查,做的比較多就是NBNA評分;
4、實驗室的評估。
評估早產(chǎn)兒發(fā)育水平的方法: 1、發(fā)育的歷史,就是看孩子出生時候有沒有嚴(yán)重的難產(chǎn)、窒息。還有新生兒期有沒有什么特殊的情況,發(fā)育里程碑有沒有明顯的落后; 2、發(fā)育性的體格檢查,來判斷孩子有沒有發(fā)育落后; 3、發(fā)育性神經(jīng)行為檢查,做的比較多就是NBNA評分; 4、實驗室的評估。
1、體格發(fā)育。它包括了體重、身長、頭圍等,我們可根據(jù)孩子生后的日齡,也就是生后糾正的胎齡,來評估孩子的發(fā)育的情況。2、智能的發(fā)育。一般在糾正胎齡40周的時候,我們要對孩子進行一個神經(jīng)系統(tǒng)的評分,甚至如果孩子的胎齡非常小的話,我們也會讓做一個頭顱的磁共振的檢查,根據(jù)孩子的行為情況及腦結(jié)構(gòu)的情況,來幫助判斷孩子腦發(fā)育的情況。
早產(chǎn)兒發(fā)育遲緩的治療方法: 1、進行早期干預(yù)與早期教育相結(jié)合,預(yù)防腦癱,注重肢體的按摩,做體操和主動訓(xùn)練,促進正常運動和姿勢的發(fā)展,抑制異常姿勢和運動; 2、定期評估很重要,一歲以內(nèi)每月評估一次; 3、功能訓(xùn)練要依托家庭和父母,早期干預(yù)應(yīng)以家庭為中心,干預(yù)方法主要是按摩、體操、主動運動訓(xùn)練和豐富的語言及感知刺激。
其實是個非常綜合的問題,就是早產(chǎn)兒發(fā)育不良是個非常綜合的問題。早產(chǎn)兒他是一個小小碼,他出生的時候各方面都沒有發(fā)育成熟達到一個正常孩子的一個狀態(tài),那就是說小明剛出生的時候只有兩公斤,他出生后到了一歲多他的目標(biāo)體重是十公斤或者九公斤,另外一個足月兒出生后四公斤或三公斤五,他的目標(biāo)體重可能到了一歲的時候是九公斤或者十公斤是一樣的,但是你明確就是我們早產(chǎn)兒要追趕的空間要更大一些,所以說他這個其實是個方方面面的事情。
我們大家都知道所有出生的孩子常規(guī)都要補充維生素D,但是我們對早產(chǎn)的孩子如何來補充呢,對早產(chǎn)的寶寶我們一定是從出生開始補充維生素D是800-1000 IU/d,這個就是我們正常的足月的孩子補充維生素D是400個單位相當(dāng)于我們平常買到的維生素D一般來說是一個的話是400單位,我們早產(chǎn)的孩子基本上就每天要吃兩個維生素D,相當(dāng)于是800個單位然后連續(xù)吃三個月之后改成400個單位可以改成吃1個,然后出生后2到4周開始補充鐵元素兩個毫克,這個就是我們從寶寶出生早產(chǎn)的孩子一般情況下如果他早產(chǎn)的在正規(guī)醫(yī)院的話醫(yī)生都會告訴我們的孩子。
早產(chǎn)兒在短時間內(nèi),相應(yīng)的一個同樣的時間階段需要避免減少疾病,第一咱們早產(chǎn)兒這相應(yīng)的一些并發(fā)癥都沒有的話是個大早產(chǎn)的話,在后期感冒不會比別人多,因為自己后期的喂養(yǎng)引起的消化不良或者說腹瀉?。坏谌齻€時期喂養(yǎng)新生兒的腸道的喂養(yǎng),包括這些喂養(yǎng)要比足月兒更講究,所以就像我們前面說要用早產(chǎn)兒奶粉、母乳添加劑、純母乳喂養(yǎng),要合理喂養(yǎng)這些東西都得做到,還得做一些營養(yǎng)補充同時在做到的情況下再加上專業(yè)人士幫系統(tǒng)地評估,你比如說42天的時候要評估四個月的時候六個月的時候包括有的九個月的時候,作為系統(tǒng)方方面面的評估,到某一個時間點我們跟足月的孩子進行比較沒有生長發(fā)育遲緩,所以它是個非常系統(tǒng)的事情,包括神經(jīng)系統(tǒng)的訓(xùn)練包括胃腸道的營養(yǎng)供給疾病預(yù)防等,它是個很綜合的事情。