前列腺癌手術(shù)成功的一個(gè)標(biāo)志就是所謂的三連勝。第一個(gè)是腫瘤的徹底切除，第二個(gè)是尿控的保護(hù)，第三個(gè)是性功能的恢復(fù)，叫做三連勝。其中，尿控甚至可以被認(rèn)為是很重要的方面，因?yàn)闋砍兜交颊咝g(shù)后生活質(zhì)量的問題，所以在前列腺根治性手術(shù)中，第一，會(huì)特別精細(xì)的保留膀胱頸部的括約肌，第二，保留足夠長的一種尿道，這是保證尿控的基本方面，另外還可以做到重建尿道和膀胱的后壁、前壁的重建，都能增加尿控的改善。
關(guān)于術(shù)中的尿控，主要是要靠醫(yī)生來做，醫(yī)生熟悉局部解剖，操作的很精細(xì)，保證患者良好的尿控。具體就是操作當(dāng)中保留膀胱頸，切除了前列腺，把膀胱頸保留好。關(guān)于術(shù)后的尿控，其實(shí)是醫(yī)生和患者共同配合好來做的，主要是做盆底肌的訓(xùn)練，適應(yīng)排尿習(xí)慣的改變。
前列腺癌手術(shù)成功的一個(gè)標(biāo)志就是所謂的三連勝。第一個(gè)是腫瘤的徹底切除，第二個(gè)是尿控的保護(hù)，第三個(gè)是性功能的恢復(fù)，叫做三連勝。其中，尿控甚至可以被認(rèn)為是很重要的方面，因?yàn)闋砍兜交颊咝g(shù)后生活質(zhì)量的問題，所以在前列腺根治性手術(shù)中，第一，會(huì)特別精細(xì)的保留膀胱頸部的括約肌，第二，保留足夠長的一種尿道，這是保證尿控的基本方面，另外還可以做到重建尿道和膀胱的后壁、前壁的重建，都能增加尿控的改善。
尿控是很復(fù)雜的問題，目前正常人能夠控制排尿目前機(jī)理沒有完全搞清楚，所以前列腺手術(shù)是在個(gè)盆腔內(nèi)的手術(shù)周邊有很多神經(jīng)和肌肉，它是來控制排尿的機(jī)制，在反復(fù)的研究以后有可能是在手術(shù)中，保留肌肉和神經(jīng)達(dá)到術(shù)后能夠盡早恢復(fù)尿控的目的，但是，目前真正正常的機(jī)制還沒有搞清楚，盡管保留了些神經(jīng)和肌肉，但是也免不了術(shù)后尿失禁的可能。
術(shù)后鎮(zhèn)痛因?yàn)樯婕暗絻蓚€(gè)方面一個(gè)就是醫(yī)生對病人有一個(gè)了解，對病人的病型、手術(shù)的治療過程、手術(shù)預(yù)后這幾個(gè)方面要有一個(gè)了解。同時(shí)要根據(jù)病人對藥物的敏感性，對胃腸道有疾病的病人在選擇用藥時(shí)候，考慮最好是選擇阿片類的鎮(zhèn)痛藥。 另一方面就是從病人的角度要有一個(gè)正確的心態(tài)，手術(shù)本身就是一種創(chuàng)傷，他這種創(chuàng)傷就會(huì)造成術(shù)后或多或少的不適或者疼痛感。鎮(zhèn)痛方式很好，但是疼痛也不會(huì)完全消除，這種時(shí)候要調(diào)整好心態(tài)。
第一是通過抽血查PSA（前列腺特異抗原），第二是影像學(xué)檢查PSA（前列腺特異抗原）水平，如果PSA穩(wěn)定在理想的數(shù)值中，影像學(xué)檢查時(shí)間在一般半年或一年一次。根據(jù)PSA的水平進(jìn)行合理的進(jìn)行規(guī)劃隨訪方案。專家提示：前列腺癌術(shù)后患者的隨訪方式：1、抽血查PSA（前列腺特異抗原）；2、影像學(xué)檢查PSA（前列腺特異抗原）水平，一般半年或一年一次。
第一、是制定一個(gè)手術(shù)合理的時(shí)間，一般情況下葡萄炎要等眼部的炎癥完全平靜以后平均三個(gè)月以后才能考慮行白內(nèi)障術(shù)，第二、因?yàn)槠咸涯ぱ椎牟∪瞬l(fā)白內(nèi)障可能跟一般的老年性白內(nèi)障是不太一樣的看，首先他會(huì)長期的炎癥會(huì)引起虹膜的后黏連會(huì)導(dǎo)致瞳孔縮小，然后虹膜后黏連以后會(huì)損傷在晶體的淺表面會(huì)遺留一些色素疤痕，所以在術(shù)中的話我們還仔細(xì)分離黏連的虹膜，還包括對房角和角膜都會(huì)有不同程度的影響。那么就要求我們醫(yī)生在術(shù)中要仔細(xì)的保護(hù)受損的虹膜組織以及房角的結(jié)構(gòu)，要進(jìn)行相對來說比較輕柔的操作。第三、術(shù)后要定期觀察人工晶體的位置及是否存在排斥反應(yīng)的情況；第四、對葡萄膜炎的患者術(shù)后相對來說，術(shù)后炎癥反應(yīng)會(huì)相對輕微一些。然后術(shù)前術(shù)后用藥也是非常重要的就是術(shù)前、術(shù)后用藥。
