引起產(chǎn)后出血的原因有哪些
引起產(chǎn)后出血的原因有哪些:首先我們最多見的原因,就是子宮收縮乏力。其次是胎盤因素,胎盤粘粘、胎盤剝離不全,再有一個(gè)就是軟產(chǎn)道的裂傷,比如說(shuō)宮頸裂傷、陰道裂傷、會(huì)陰裂傷等等,還有一個(gè)就是凝血功能的異常。
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引起產(chǎn)后出血的原因有哪些:首先我們最多見的原因,就是子宮收縮乏力。其次是胎盤因素,胎盤粘粘、胎盤剝離不全,再有一個(gè)就是軟產(chǎn)道的裂傷,比如說(shuō)宮頸裂傷、陰道裂傷、會(huì)陰裂傷等等,還有一個(gè)就是凝血功能的異常。
引起產(chǎn)后出血的原因有哪些:首先我們最多見的原因,就是子宮收縮乏力。其次是胎盤因素,胎盤粘粘、胎盤剝離不全,再有一個(gè)就是軟產(chǎn)道的裂傷,比如說(shuō)宮頸裂傷、陰道裂傷、會(huì)陰裂傷等等,還有一個(gè)就是凝血功能的異常。
產(chǎn)后出血是指,分娩24小時(shí)之內(nèi),出血量超過500毫升,或者是破宮產(chǎn),超過1000毫升的,稱為產(chǎn)后出血,產(chǎn)后出血,因?yàn)閲?yán)重威脅了母親的健康,是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因,所以必須,加以足夠的重視,產(chǎn)后出血有很多的原因,主要的原因是子宮收縮乏力,子宮收縮乏力,也有很多原因引起,比如說(shuō)有全身性的因素,孕婦焦慮,緊張,或者是有全身性的疾病,比如說(shuō)貧血等等,這個(gè)可能會(huì)引起,子宮收縮乏力引起出血,也有產(chǎn)科的原因,比如說(shuō)產(chǎn)程延長(zhǎng),產(chǎn)婦在分娩過程當(dāng)中,體力消耗過多,會(huì)引起子宮收縮乏力,此外胎盤早剝,前置胎盤,高血壓,或者是有宮內(nèi)感染的時(shí)候,子宮基層有水腫,或者有滲血,這個(gè)時(shí)候影響子宮收縮,也會(huì)引起子宮收縮乏力,也有子宮的因素,比如說(shuō)子宮,肌纖維過度的拉伸,比如說(shuō)有羊水過多,雙胎,巨大兒等等,子宮過度的拉伸,或者是有子宮基層的損傷,比如說(shuō)有剖宮產(chǎn),或者是子宮肌瘤剔除,或者是產(chǎn)次過多,這個(gè)時(shí)候,子宮基層受到損傷,也會(huì)引起產(chǎn)后出血,另外的原因就是用藥,分娩晚期用一些鎮(zhèn)靜劑,也會(huì)引起產(chǎn)后出血,此外有一些胎盤的因素,或者是軟產(chǎn)道的裂傷,以及凝血功能障礙,都會(huì)引起產(chǎn)后出血。
第一胎盤胎膜殘留,這是陰道分娩后晚期產(chǎn)后出血最常見的原因,多發(fā)于產(chǎn)后十天左右;第二蛻膜殘留,蛻膜多在產(chǎn)后一周內(nèi)脫落并隨惡露排出,若蛻膜剝落不全,長(zhǎng)時(shí)間殘留會(huì)影響子宮復(fù)舊,繼發(fā)子宮內(nèi)膜炎癥引起晚期產(chǎn)后出血;第三子宮胎盤附著面復(fù)舊不全,胎盤附著面復(fù)舊不全,可能引起血栓脫落,血斗重新開放,從而導(dǎo)致產(chǎn)后出血。
產(chǎn)后出血的原因有很多,如子宮收縮乏力,這個(gè)最常見于巨大兒、多胎妊娠或者有妊娠相關(guān)的疾病等高危因素的女性。因?yàn)樽訉m收縮過于乏力而導(dǎo)致的產(chǎn)后大出血,可以給予促進(jìn)子宮收縮的藥物對(duì)癥治療。一旦藥物治療無(wú)效,還可以使用手術(shù)治療,甚至切除子宮。 胎盤因素,最常見于胎盤滯留在子宮腔內(nèi),而影響了子宮的收縮。如果是這種情況,需要及時(shí)行清宮術(shù),將胎盤免除,而達(dá)到止血的效果。 軟產(chǎn)道的裂傷,最常見于分娩了巨大兒的女性或者急產(chǎn)的產(chǎn)婦,因?yàn)檐洰a(chǎn)道嚴(yán)重裂傷,而出現(xiàn)的產(chǎn)后出血,如果是這種原因?qū)е碌模枰皶r(shí)縫合軟產(chǎn)道裂傷的地方,達(dá)到止血的功效。 凝血功能障礙,最常見于有過血液系統(tǒng)的疾病的女性,如再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜等疾病。如果是這種情況,建議請(qǐng)血液科的醫(yī)生協(xié)助婦產(chǎn)科進(jìn)行相關(guān)的輔助檢查與治療。
如果胎兒娩出后馬上出現(xiàn)陰道流血,而且顏色是鮮紅色的,這時(shí)候我們首先應(yīng)該考慮的是軟產(chǎn)道內(nèi)傷的可能性比較大;如果胎兒娩出后幾分鐘內(nèi)再開始出現(xiàn)陰道流血,而且顏色是暗紅色的,我們應(yīng)該考慮為胎盤因素;胎盤娩出后再出現(xiàn)陰道流血,首先還要考慮是不是子宮收縮乏力或者是胎膜殘留引起的陰道流血,如果持續(xù)性的陰道流血,并且流出來(lái)的血是不凝固的,那么應(yīng)該考慮為凝血功能障礙,也就是是否發(fā)生了DIC。
第一個(gè)就是胎盤滯留,胎盤滯留是胎兒娩出后三十分鐘內(nèi),胎盤仍然不免除,如果胎盤不免除就會(huì)影響胎盤剝離面的出血,胎盤的出血點(diǎn)無(wú)法關(guān)閉,導(dǎo)致產(chǎn)后出血;第二就是胎盤粘粘,主要是指胎盤全部或者是部分連于子宮壁不能剝離;第三胎盤植入,胎盤附著處深達(dá)子宮肌層無(wú)法完全剝離,部分玻璃面的出血點(diǎn)無(wú)法關(guān)閉導(dǎo)致產(chǎn)后出血;第四胎盤胎膜殘留,胎盤的一部分或者是胎膜殘留在宮腔影響子宮收縮而導(dǎo)致產(chǎn)后出血。