腎穿刺活檢術(shù)的注意事項(xiàng)有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腎穿刺活檢術(shù)的注意事項(xiàng)有哪些:因?yàn)槟I穿刺是臨床一種有創(chuàng)性的檢查,在腎穿刺前一定要明確適應(yīng)癥還有禁忌癥腎穿的適應(yīng)癥,就是國(guó)內(nèi)外最近的觀點(diǎn)是有血尿 蛋白尿還有不能解釋的腎功能異?;蛘哂衅渌憩F(xiàn)的系統(tǒng)性疾病,一般都建議做腎穿刺,但是選擇還需要謹(jǐn)慎因?yàn)楫吘故且粋€(gè)有創(chuàng)性檢查存在一定風(fēng)險(xiǎn)的。
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腎穿刺活檢術(shù)的注意事項(xiàng)有哪些:因?yàn)槟I穿刺是臨床一種有創(chuàng)性的檢查,在腎穿刺前一定要明確適應(yīng)癥還有禁忌癥腎穿的適應(yīng)癥,就是國(guó)內(nèi)外最近的觀點(diǎn)是有血尿 蛋白尿還有不能解釋的腎功能異常或者有其它表現(xiàn)的系統(tǒng)性疾病,一般都建議做腎穿刺,但是選擇還需要謹(jǐn)慎因?yàn)楫吘故且粋€(gè)有創(chuàng)性檢查存在一定風(fēng)險(xiǎn)的。
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腎穿刺活檢術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn):腎穿刺術(shù)叫經(jīng)皮腎活檢穿刺術(shù)是目前臨床上用的最多的,因?yàn)槭怯袆?chuàng)性的檢查所以有一定的風(fēng)險(xiǎn)性,腎臟是血流非常豐富的器官,腎臟占人體血流的20%做腎穿刺要得到的最重要的一個(gè)東西叫腎小球 ,腎小球是由毛細(xì)血管組成,穿刺風(fēng)險(xiǎn)最多來(lái)自于出血,目前腎穿刺成功率也在不斷的升高成功率很高的,而且并發(fā)癥也可以降到很低,所以腎穿刺其實(shí)沒(méi)有那么可怕。
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腎穿刺活檢術(shù)的適應(yīng)癥有哪些:因?yàn)槟I穿刺是目前臨床診斷腎臟病的一個(gè)“金標(biāo)準(zhǔn)”,目前應(yīng)用非常廣泛但是由于是一個(gè)有創(chuàng)性的檢查,選擇的時(shí)候必須要慎重有幾個(gè)適應(yīng)癥,是對(duì)有血尿 蛋白尿不能明確原因的腎功能損害建議做腎穿,慢性腎小球腎炎急進(jìn)性腎小球腎炎狼瘡腎還有糖尿病腎病等等,這都是臨床上診斷不明確需要用腎穿刺,腎穿刺的時(shí)候需要明確適應(yīng)癥。
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什么是腎穿刺活檢術(shù):腎穿刺活檢術(shù)就是我們臨床上用于診斷腎病最常用的而且是"金指標(biāo)"的一個(gè)辦法,全名叫經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù),是目前國(guó)內(nèi)外使用最廣泛的一個(gè)腎穿刺技術(shù),它具體操作是病人采用的是一個(gè)俯臥位的狀態(tài)就是趴到床上,我們醫(yī)生是在十二肋以下一般在右腎在彩超引導(dǎo)下取一點(diǎn)腎組織做的一個(gè)免疫病理還有超微結(jié)構(gòu)的一些檢查,腎穿刺的意義就是總結(jié)十二個(gè)字明確診斷 指導(dǎo)治療 判斷愈后。
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一是把病人從穿刺室送到病房,平臥休息至少24小時(shí),平臥兩三個(gè)小時(shí)之后,患者可以在床上適度的翻身;二是多飲水。減少血液在腎臟里面的腎盂和腎小管形成血凝塊;三是患者穿刺后,連續(xù)做三次小便檢查,觀察有沒(méi)有血尿;四是必要時(shí)做B超的檢查。
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做完腎臟穿刺以后的注意事項(xiàng):
首先,需要臥床休息,需要臥床休息24小時(shí),尤其是前6個(gè)小時(shí),在這6個(gè)小時(shí)之內(nèi)是不能夠翻身坐起的。過(guò)了6個(gè)小時(shí)以后可以翻身,但是仍然不能夠坐起,24小時(shí)以?xún)?nèi)大小便都需要在床上,避免腰部用力。
另外,要適當(dāng)?shù)亩嗪人?,促進(jìn)尿液的排出,同時(shí)觀察尿液的顏色,比如有無(wú)血尿、血塊出現(xiàn)。前三次尿液要送檢,以便大夫?qū)Ρ劝l(fā)現(xiàn)尿液中紅細(xì)胞的數(shù)量。
另外,還需要避免用力咳嗽或者腰部的叩擊、按壓等。