影響糖尿病腎病預(yù)后的因素有哪些
影響糖尿病腎病預(yù)后的因素有哪些:影響糖尿病腎病預(yù)后的因素最主要的一方面就是患者糖尿病腎病患者本身的病理改變,還有就是糖尿病控制的情況,還有血壓控制情況血壓達不達標血脂達不達標還有是不是高蛋白飲食,因為高蛋白飲食可以加速糖尿病腎病進展,養(yǎng)成良好的生活習慣戒煙戒酒減輕體重適當?shù)倪\動鍛煉這就是可以影響糖尿病腎病預(yù)后的因素。
影響糖尿病腎病預(yù)后的因素有哪些:影響糖尿病腎病預(yù)后的因素最主要的一方面就是患者糖尿病腎病患者本身的病理改變,還有就是糖尿病控制的情況,還有血壓控制情況血壓達不達標血脂達不達標還有是不是高蛋白飲食,因為高蛋白飲食可以加速糖尿病腎病進展,養(yǎng)成良好的生活習慣戒煙戒酒減輕體重適當?shù)倪\動鍛煉這就是可以影響糖尿病腎病預(yù)后的因素。
影響糖尿病腎病預(yù)后的因素有哪些:影響糖尿病腎病預(yù)后的因素最主要的一方面就是患者糖尿病腎病患者本身的病理改變,還有就是糖尿病控制的情況,還有血壓控制情況血壓達不達標血脂達不達標還有是不是高蛋白飲食,因為高蛋白飲食可以加速糖尿病腎病進展,養(yǎng)成良好的生活習慣戒煙戒酒減輕體重適當?shù)倪\動鍛煉這就是可以影響糖尿病腎病預(yù)后的因素。
影響腦梗塞預(yù)后的因素有: 1、腦梗塞的愈后與從發(fā)病到開始,治療的時間關(guān)系最為密切,開始治療時間越早恢復(fù)越好; 2、梗塞的血管大小有關(guān),梗塞的血管大,所供血的腦組織范圍大,功能恢復(fù)差,梗塞的血管小,腦缺血范圍小,側(cè)枝循環(huán)容易形成,恢復(fù)快,愈后好; 3、與患者開始就診時意識狀態(tài)有關(guān)系,合并昏迷,特別是昏迷程度越重,持續(xù)時間越長越會越差; 4、與患者年齡及體質(zhì)有關(guān),年齡越大體質(zhì)越差,愈后越差; 5、與有無合并癥及合并癥的輕重有關(guān)系,無合并癥者預(yù)后好,合并癥越多,越種,越厚,越差; 6、與梗塞的部位及梗塞后癥狀輕重有關(guān)系,梗塞部位功能越重要,越活越差,發(fā)病后偏癱,失語等定位癥狀越重越厚越差; 7、與發(fā)病的速度有關(guān)系,發(fā)病前沒有癥狀的沒有預(yù)兆的,起病急的愈后差,逐步緩慢發(fā)病者交易形成側(cè)支,循環(huán),腦缺血可以逐漸代償,愈后較好; 8、與梗塞發(fā)作的次數(shù)有關(guān)系,首次發(fā)作愈后較好,反復(fù)多次發(fā)作的愈后交叉。
糖尿病腎病加重的因素,第一個是勞累,勞累可以直接使腎病加重,第二個是感染,常見的感染有上呼吸道的感染或者肺炎,還有一些人容易出現(xiàn)皮膚的感染,第三個是血糖控制的不佳,第四個血壓控制未達標,第五個未正規(guī)的治療,第六個近短期內(nèi)使用過一些腎毒性的藥物,還有一些患者使用腎毒性的藥物,或者是不正規(guī)的一些服藥,比如覺得不舒服,自己服用一些抗生素,或者是服用一些抑酸的藥物,或者是短期內(nèi)暴飲暴食,尿酸的明顯的升高,體重的增加,都可能導(dǎo)致糖尿病腎病的加重。
糖尿病視網(wǎng)膜病變愈后跟好多相關(guān),但是最主要的和糖尿病視網(wǎng)膜病變他的病情嚴重程度有關(guān),如果非常輕,那么就通過一定的治療,它愈后也非常好,如果一旦進入由單純期進入增殖期,甚至波血期玻璃體前膜激化甚至視網(wǎng)膜脫離等等,這時候在進行很費力的治療,愈后也不一定非常好,所以還和病情有關(guān),當然這也和糖尿病患者的血糖控制良好與否血脂血壓等等情況是密切相關(guān)的,所以說控制好糖尿病,防止往糖尿病嚴重的糖尿病視網(wǎng)膜病變的進展,實際上對愈后是起到非常好的作用的。
影響狼瘡性腎炎預(yù)后的因素如下: 1、是否得到了一個規(guī)范化的治療。很多病人經(jīng)過治療以后,療程遠遠沒有達到預(yù)期療程,但是病情穩(wěn)定了,然后也就暫緩了,甚至停止了治療,那么就可能會影響預(yù)后。 2、有沒有及時治療。有的病人拖了好幾年才來就診,這時一做腎穿刺已經(jīng)是一個慢性化的病變,這也是影響預(yù)后不好的一個主要因素。 3、如果病人起病時血壓非常高,已經(jīng)出現(xiàn)了腎功能不全的因素,這種病人預(yù)后是比較差的。 4、還有一部分病人,雖然經(jīng)過積極規(guī)范的治療,那么病情還是逐漸惡化,那么他的預(yù)后也是欠佳的。
第一個病理因素:一,病理類型:輕度系膜增生性腎炎預(yù)后良好,重征系膜增生性腎炎及膜增生性腎炎、局灶節(jié)段性腎小球硬化的預(yù)后較差;膜性腎病則預(yù)后較好,進展緩慢。二,慢性化指標:纖維性新月體的數(shù)量、腎小球硬化的數(shù)目、間質(zhì)纖維化的程度以及腎小管萎縮的多少與預(yù)后相關(guān)。上述指標越多,則預(yù)后越差。三,腎內(nèi)血管疾病病變嚴重者預(yù)后較差。第二個臨床表現(xiàn):一,持續(xù)存在大量蛋白尿和持續(xù)出現(xiàn)血尿者,腎功能惡化得較快;二,血壓高而且無法控制者,以及腎功能減退者預(yù)后差;三,腎小管間質(zhì)損害的征象,如腎性貧血、夜尿增多、腎性失鈉、范可尼綜合征、腎小管酸中毒等明顯者預(yù)后較差。第三飲食因素:高蛋白飲食可加速慢性腎炎病情的發(fā)展。反復(fù)感染及并發(fā)癥?;颊呷绻磸?fù)感染,或者有血栓栓塞并發(fā)癥患者,都會影響到預(yù)后效果。