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陳國光副主任醫(yī)師
腎病內(nèi)科
山西省中醫(yī)院
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糖尿病腎病有哪些表現(xiàn)

收聽:4.80w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

糖尿病腎病有哪些表現(xiàn):糖尿病腎病是最多見的一種繼發(fā)性的腎臟病,既然是繼發(fā)性腎臟病臨床表現(xiàn)包括原發(fā)病包括糖尿病還有腎病兩方面臨床表現(xiàn) ,糖尿病的臨床表現(xiàn)包括最常見的三多一少多飲多食多尿還有體重下降,出現(xiàn)了水腫 蛋白尿這是腎臟病表現(xiàn)還有夜尿增多等等都是。

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    陳國光副主任醫(yī)師
    山西省中醫(yī)院腎病內(nèi)科
    02:18
  • 糖尿病腎病主要分為以下五期: 1、腎小球高濾過和腎臟肥大期:初期改變與高血糖水平一致,血糖控制后可以得到部分緩解。 2、正常白蛋白尿期:GFR高出正常水平,腎臟病理表現(xiàn)為GBM增厚,系膜區(qū)基質(zhì)增多,運(yùn)動(dòng)后尿白蛋白排出率升高,休息后恢復(fù)正常。 3、早期糖尿病腎病期,又稱持續(xù)微量白蛋白尿期:GFR開始下降到正常。腎臟病理出現(xiàn)腎小球結(jié)節(jié)樣病變和小動(dòng)脈玻璃樣變。 4、臨床糖尿病腎病期:持續(xù)性大量白蛋白尿或蛋白尿大于500mg/d,約30%病人可出現(xiàn)腎病綜合征,GFR持續(xù)下降。 5、終末期腎衰竭:尿蛋白量因腎小球硬化而減少。尿毒癥癥狀明顯,需要透析治療。糖尿病腎病的腎病綜合征與一般原發(fā)性腎小球疾病相比,其水腫程度常更明顯,同時(shí)常伴有嚴(yán)重的高血壓。

    李順副主任醫(yī)師
    山東省千佛山醫(yī)院泌尿外科
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    陳國光副主任醫(yī)師
    山西省中醫(yī)院腎病內(nèi)科
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    高血壓腎病它的主要的臨床表現(xiàn)首先講的高血壓的這是肯定有的,第二點(diǎn)就是腎臟的損傷腎臟損傷的主要表現(xiàn)就是蛋白尿。一般的高血壓的蛋白尿都是少量蛋白尿,少量蛋白尿的量一般是指在蛋白尿在一克以下可以伴有少量的血尿,但血尿不會太多同時(shí)我們做一些檢查以后,可能腎臟做一些B超的發(fā)現(xiàn),血管里頭可能有血管的狹窄或者是硬化這些情況也可能存在。另外它還有一個(gè)表現(xiàn)就是出現(xiàn)腎功能的損傷,出現(xiàn)肌酐的升高腎小球?yàn)V過率的下降甚至有些病人會出現(xiàn),尿酸的升高等等,另外尿檢上面還可以出現(xiàn)小分子蛋白的一個(gè)升高。高血壓腎病的在臨床上還有一個(gè)特殊的表現(xiàn),就是說它的患者夜尿比較多,因?yàn)橛绕涓哐獕耗I病的時(shí)候一般腎臟有缺血性的表現(xiàn),它的腎小管會出現(xiàn)缺血的表現(xiàn)。所以腎小管會萎縮情況下會出現(xiàn)導(dǎo)致腎臟的濃縮功能會減退,出現(xiàn)夜尿增多這也是高血壓腎損害的一個(gè)常見的一個(gè)表現(xiàn)。

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    王世東主任醫(yī)師
    北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院腎病內(nèi)分泌科
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