兒童單純性肥胖查體需要注意哪些問題
第一個就是肥胖的孩子,在女孩子來說它容易引起性早熟,所以我們要注意她是不是早發(fā)育,男孩子可以造成第二性征的安于落后,還有一個就是因為肥胖它可以造成孩子過度的生長,然后終身高是矮的,還有一個就是機體代謝的問題,單純性肥胖它可能就是機體的代謝的紊亂,所以一旦有肥胖的時候應(yīng)該注意身高的問題和機體代謝的問題。
第一個就是肥胖的孩子,在女孩子來說它容易引起性早熟,所以我們要注意她是不是早發(fā)育,男孩子可以造成第二性征的安于落后,還有一個就是因為肥胖它可以造成孩子過度的生長,然后終身高是矮的,還有一個就是機體代謝的問題,單純性肥胖它可能就是機體的代謝的紊亂,所以一旦有肥胖的時候應(yīng)該注意身高的問題和機體代謝的問題。
兒童單純性肥胖,1、查體的時候要注意肥胖是脂肪還是胸腺發(fā)育,因為男孩子也有胸腺發(fā)育的,性早熟里叫異性性早熟,那他就是腎上腺有問題的,他往女孩子這個方向發(fā)展的,所以要注意這個問題。2、第二個問題就是有些家長就是一胖,就覺得孩子陰莖短小,其實不是,他一胖了以后,它那個外衣那個地方有個脂肪墊,它把那個陰莖都包起來了,所以一般檢查的時候,就往上推一下這個脂肪墊,一看陰莖長度還正常,這個是要檢查的,所以這就是青春期發(fā)育的問題。3、但是胖的肯定是發(fā)育是提前的,所以他也就將來就是牽涉到這一個早發(fā)育早長,晚不長的問題,身高會受影響,所以這是要注意的,就是一個是胖,一個是身高的問題,一個性發(fā)育的問題。 所以我經(jīng)常給家長強調(diào)胖都是其次,關(guān)鍵是對身體的影響。
第一個就是肥胖的孩子,在女孩子來說它容易引起性早熟,所以我們要注意她是不是早發(fā)育,男孩子可以造成第二性征的安于落后,還有一個就是因為肥胖它可以造成孩子過度的生長,然后終身高是矮的,還有一個就是機體代謝的問題,單純性肥胖它可能就是機體的代謝的紊亂,所以一旦有肥胖的時候應(yīng)該注意身高的問題和機體代謝的問題。
單純性肥胖的原因:1、第一個因素那肯定就是營養(yǎng)過度,吃得過多了,吃得太多、消耗不完,那都存在體內(nèi)都轉(zhuǎn)化成脂肪。2、第二因素就是運動過少,運動過少就消耗少,光吃不運動,當然大量的熱量都轉(zhuǎn)成脂肪。3、第三個因素,這個文獻有報道有心理的因素,比如這孩子換了生活環(huán)境,因為家庭什么原因父母離異了或者父母病故了,因為他情緒壓抑、心理壓抑他覺得這個吃就能緩解自己這種緊張、焦慮,或者有一些自卑的這些情緒。4、第四個因素就是所謂遺傳因素,越來越多的跟肥胖有關(guān)的一些基因什么的,這些都是基礎(chǔ)的東西。當然這個文獻上就是說確實就是如果父母肥胖對孩子確實是有影響的。
肥胖的表現(xiàn):1、第一個當然就是胖,但是單純性肥胖它一定是個均勻的胖,它不是某一個部位胖,它那個肉可以分布在胸部,胸、腰、背、臀,包括肩部全都是胖的,有的孩子胖得厲害了,大腿或者臀部就有脂肪紋。2、第二,這些單純性肥胖的孩子因為它沒有病理因素,他智力是正常的,學習也沒問題,反應(yīng)都沒有問題,所以他智力是正常的。3、第三個就是他沒有其他疾病的表現(xiàn),四肢肥胖也是均稱的,也沒有性發(fā)育的落后。4、當然有一些特殊的綜合癥,比如普拉德·威利綜合癥,它除了肥胖以外,還有矮小 ,還有性發(fā)育的延遲,因為男孩子到了中學或者五六年或者初一二,青春期應(yīng)該是睪丸已經(jīng)開始有點增大了,那種孩子是小睪丸、小陰莖,所以他肯定有其他的異常,單純性肥胖的孩子,他這些都沒有問題。
兒童單純性肥胖的行為矯正方法對我們兒童單純性肥胖來說不需要去減肥,不需要去大街上去抽脂減肥但是需要我們從各個方面進行行為矯正,第一改變整個家庭的飲食習慣和生活方式,避免晚餐過飽晚上吃太多偏食零食進餐速度太快,少吃含糖淀粉油炸快餐等等,多吃蔬菜水果吃飯前先喝一碗湯,第二就是飲食療法,低脂肪低碳水化合物和高蛋白的飲食多吃一些體積比較大熱能比較低的蔬菜類,像芹菜韭菜這些富含纖維素的糧食,第三就是運動療法這個就是一定要讓孩子選擇有喜歡的有效的容易堅持的項目,第四就是心理療法要控制飲食加強運動增強信心,第五就是家人要參與就是要想讓孩子做到什么家長一定要做到。
兒童單純性肥胖預(yù)防方法包括孕期控制體重、母乳喂養(yǎng)、不偏食、全家運動。 因為肥胖有一定的家族聚集性,肥胖的父母所生的子女中肥胖發(fā)生率高達70%-80%,雙親之一肥胖的孩子他的子代有40%-50%發(fā)生肥胖,雙親均不肥胖的子女只有10%-14%肥胖。 如果長期的能量攝入超過人體的消耗體內(nèi)能量過度的儲存和積聚體重超過同年齡同身高的小兒正常標準20%,我們就稱為肥胖,肥胖的預(yù)防措施: 第一、從妊娠期開始,不能說等到十三四了,十四五了已經(jīng)出現(xiàn)肥胖了再去控制,再去干預(yù)它,這個難度非常大的。從妊娠期開始注意孕期體重的增長,不要在孕期吃太多,孕期體重增長要遵醫(yī)生建議,脂肪攝入要適量。 第二、母乳喂養(yǎng),大家都知道母乳喂養(yǎng)一定比奶粉、純配方奶喂養(yǎng)的孩子長得更好一些,避免過度喂養(yǎng),尤其是配方奶喂養(yǎng)的孩子可能吃得太多,胃填滿了。過早添加固體食物,也會導致孩子超重和肥胖。 第三、不偏食,糖類、高脂肪、高熱量的食物,尤其是一些巧克力,包括一些高脂肪高熱量的零食,也容易引起孩子肥胖。 第四、家長參與,養(yǎng)成全家運動良好習慣。