藥物治療兒童抽動(dòng)癥是否會(huì)有依賴性
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
中藥的話沒(méi)有什么依賴性,如果長(zhǎng)期吃服用西藥像硫必利、氟哌啶醇這些精神類的藥物,長(zhǎng)期吃的話可能就會(huì)出現(xiàn)耐藥;再出現(xiàn)繼而劑量加大導(dǎo)致藥物失控,出現(xiàn)病情時(shí)輕時(shí)重的情況;在臨床當(dāng)中的話盡可能的用小劑量,根據(jù)孩子的癥狀和孩子的身高體重,選擇用藥的劑量;盡量選用副作用小的給孩子用,再一個(gè)可以結(jié)合像物理治療和中醫(yī)的康復(fù)這些治療綜合性的治療。
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中藥的話沒(méi)有什么依賴性,如果長(zhǎng)期吃服用西藥像硫必利、氟哌啶醇這些精神類的藥物,長(zhǎng)期吃的話可能就會(huì)出現(xiàn)耐藥;再出現(xiàn)繼而劑量加大導(dǎo)致藥物失控,出現(xiàn)病情時(shí)輕時(shí)重的情況;在臨床當(dāng)中的話盡可能的用小劑量,根據(jù)孩子的癥狀和孩子的身高體重,選擇用藥的劑量;盡量選用副作用小的給孩子用,再一個(gè)可以結(jié)合像物理治療和中醫(yī)的康復(fù)這些治療綜合性的治療。
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根據(jù)嚴(yán)重程度選用不同的治療策略和方法。對(duì)抽動(dòng)癥狀嚴(yán)重影響了日常生活和學(xué)習(xí)者,則以藥物治療為主,結(jié)合心理治療;若患者因心理因素起病,則應(yīng)積極去除心理因素。藥物治療;一是氟哌啶醇,它的有效率是60%~90%,每天1~2次,觀察3天~7天,若療效不明顯,則增加劑量,在加量過(guò)程中,應(yīng)當(dāng)根據(jù)治療效果,和副反應(yīng)調(diào)整劑量,藥物的副作用,主要有鎮(zhèn)靜和錐體外系;二是泰必利,它的有效率76%~87%,其特點(diǎn)是,錐體外系副反應(yīng)較少,適用于7歲以上患者,每日用藥2~3次,常見(jiàn)副作用為嗜睡、乏力,頭昏、胃腸道不適,興奮、失眠等等;三是可樂(lè)定,它可以改善抽動(dòng)癥狀,它的有效率50%~86%,該藥還可改善,注意缺陷和多動(dòng)的癥狀,對(duì)合并有多動(dòng)癥,或因使用中樞興奮劑治療多動(dòng)癥而誘發(fā)的,抽動(dòng)癥狀都可以首選此藥,目前國(guó)內(nèi)主要是透皮貼劑,其副作用有嗜睡、低血壓、頭昏、口干等;四是利培酮,已有報(bào)道證實(shí)利培酮,可以治療這個(gè)病,藥物主要副作用有鎮(zhèn)靜和錐體外系。
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當(dāng)然這里面有一類的藥物 ,比如說(shuō)安眠的藥物,可能大家說(shuō)會(huì)依賴,會(huì)成癮,這類藥物的依賴和成癮,并不是像毒品一樣的依賴和成癮,它的成癮性也相對(duì)比較低,依賴性相對(duì)低,只要你在我們醫(yī)生的指導(dǎo)下,他的服藥 怎樣增加藥物,怎么減少藥物,到最后一般來(lái)說(shuō)絕對(duì)不會(huì)成癮的,大家可以放心,藥物絕對(duì)不是像大家認(rèn)為的那樣,大家要放心的,只要在我們醫(yī)生的指導(dǎo)下,是不會(huì)有太大的副作用的。
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血管收縮(又稱減充血?jiǎng)╊惖伪撬幉灰碎L(zhǎng)期使用,長(zhǎng)期使用滴鼻凈可致鼻腔粘膜血管一直處于收縮狀態(tài),導(dǎo)致收縮舒張功能失調(diào),引起局部粘膜組織增生,導(dǎo)致藥物性鼻炎,時(shí)間長(zhǎng)了還會(huì)產(chǎn)生依賴性。如果多次用滴鼻液不起作用,應(yīng)及時(shí)找醫(yī)生檢查治療,以免延誤病情。激素類的滴鼻劑在醫(yī)生的指導(dǎo)下可以長(zhǎng)期使用,激素類的滴鼻劑有明顯的抗炎、抗過(guò)敏和抗水腫作用,可促使病變的鼻黏膜恢復(fù)至正常,以達(dá)到治療的目的。
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對(duì)于兒童抽動(dòng)癥的治療,首先會(huì)讓抽動(dòng)癥的孩子做些檢查,如微量檢查、抗鏈O、腦電圖,找一些因?yàn)槌閯?dòng)癥有一些的動(dòng)作需要和癲癇進(jìn)行鑒別,其他的病因如有一些孩子血鉛高、缺鋅或者是鏈球菌感染,可能會(huì)造成這種抽動(dòng)癥,要對(duì)應(yīng)治療,其次綜合治療在生活習(xí)慣上要做一些良性調(diào)整,或者吃藥,家長(zhǎng)不要給孩子造成心理壓力,必要時(shí)要心理疏導(dǎo)找心理醫(yī)生談?wù)勗?,緩解緩解他緊張的情緒。
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這個(gè)兒童抽動(dòng)癥分為三大類:第一大類是一過(guò)性抽動(dòng),就是一年之內(nèi)的抽動(dòng)發(fā)作,不會(huì)影響社會(huì)功能,不需要干預(yù);第二類是慢性抽動(dòng),是一個(gè)慢性病程,社會(huì)功能沒(méi)有明顯的影響,可通過(guò)觀察再處理,不需要干預(yù);第三類是抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征,會(huì)對(duì)社會(huì)功能造成影響,以藥物治療為主進(jìn)行控制。