什么是冠脈粥樣硬化性心臟病
冠脈粥樣硬化性心臟病就是冠心病,它是冠狀動(dòng)脈血管里長(zhǎng)了斑塊,導(dǎo)致血管里的腔逐漸的變小,讓血液不能流通,當(dāng)斑塊突然破裂的時(shí)候,就形成了血栓,導(dǎo)致血管堵住,患者會(huì)發(fā)生急性心梗,然后導(dǎo)致心臟的供血不足,或者心臟的供血突然中斷,我們叫冠心病。
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冠脈粥樣硬化性心臟病就是冠心病,它是冠狀動(dòng)脈血管里長(zhǎng)了斑塊,導(dǎo)致血管里的腔逐漸的變小,讓血液不能流通,當(dāng)斑塊突然破裂的時(shí)候,就形成了血栓,導(dǎo)致血管堵住,患者會(huì)發(fā)生急性心梗,然后導(dǎo)致心臟的供血不足,或者心臟的供血突然中斷,我們叫冠心病。
冠脈粥樣硬化性心臟病就是冠心病,它是冠狀動(dòng)脈血管里長(zhǎng)了斑塊,導(dǎo)致血管里的腔逐漸的變小,讓血液不能流通,當(dāng)斑塊突然破裂的時(shí)候,就形成了血栓,導(dǎo)致血管堵住,患者會(huì)發(fā)生急性心梗,然后導(dǎo)致心臟的供血不足,或者心臟的供血突然中斷,我們叫冠心病。
冠狀粥樣硬化性心臟病簡(jiǎn)稱就是冠心病,冠心病是成人最常見的一種心臟病的類型,就是給心臟供血的冠狀動(dòng)脈發(fā)生了狹窄或閉塞產(chǎn)生了一些相應(yīng)的癥狀比如說(shuō)心絞痛的癥狀,心肌缺血的癥狀,包括胸悶、胸疼,活動(dòng)后氣短、發(fā)憋,還有一些甚至出現(xiàn)心肌梗死、心肌酶增高、心肌梗死出現(xiàn)一些心律失常,甚至發(fā)生猝死,這都是冠心病不同的表現(xiàn),輕的就是心絞痛,比較重的發(fā)生心梗,更重的可能直接就發(fā)生猝死,所以說(shuō)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病是一個(gè)有風(fēng)險(xiǎn)的疾病,一旦懷疑有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,要及時(shí)的進(jìn)行檢查,評(píng)估一下血管病變的程度給予一個(gè)相應(yīng)的治療。
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化實(shí)際上就是冠心病,冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病最常見的病理生理基礎(chǔ)。主要是在冠狀動(dòng)脈給心臟供血的血管里面長(zhǎng)了一些斑塊,那么隨著斑塊不斷的發(fā)展或破裂就導(dǎo)致了冠狀動(dòng)脈機(jī)械性的阻塞,血栓的形成。單純性的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,在它沒有引起機(jī)械性阻塞或沒發(fā)生繼發(fā)改變,往往沒有明顯的癥狀,當(dāng)阻塞到一定程度,心臟供血受到影響才會(huì)出現(xiàn)癥狀。
冠脈造影全稱為冠狀動(dòng)脈造影,是指利用血管造影機(jī),通過(guò)特定的心導(dǎo)管經(jīng)皮穿刺股動(dòng)脈或橈動(dòng)脈,沿血管走形至主動(dòng)脈根部,然后探尋左或右冠狀動(dòng)脈的脈口。插入導(dǎo)管,注入造影劑,使冠動(dòng)脈顯影,可以清楚的將整個(gè)左或右冠狀動(dòng)脈的主干及其分支的血管顯示出來(lái)。 冠狀動(dòng)脈造影是目前唯一能直接有效顯示冠心動(dòng)脈病變的部位,以及狹窄程度和范圍的一種診斷方法。醫(yī)學(xué)界稱之為金標(biāo)準(zhǔn),具有及診斷和治療于一體的優(yōu)勢(shì)。
冠脈搭橋術(shù)主要是采取開胸的方法,將使用橋血管搭到遠(yuǎn)端正常的冠狀動(dòng)脈上,因?yàn)楣跔顒?dòng)脈病變主要局限于近端的分叉部位,遠(yuǎn)端的冠狀動(dòng)脈一般是正常,所以通過(guò)搭橋的方法,從主動(dòng)脈然后用自體大隱靜脈,搭到遠(yuǎn)端正常血管上,跨過(guò)病變的冠狀動(dòng)脈,來(lái)實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)端的供血,這就叫冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù),醫(yī)學(xué)上正規(guī)的稱呼叫冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù),老百姓又稱為是心臟搭橋手術(shù),目前已經(jīng)成為嚴(yán)重冠心病的患者重要的治療方法。
冠脈搭橋手術(shù)是患冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的病人,用自己的血管在主動(dòng)脈狹窄處架起一根血管橋,繞過(guò)病變部位的冠脈堵塞的手術(shù),叫冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。 目前最常用的橋血管分兩大類,一類是動(dòng)脈橋,一類是靜脈橋。其中,動(dòng)脈橋最常用的是內(nèi)乳動(dòng)脈橈動(dòng)脈、胃網(wǎng)膜動(dòng)脈,而靜脈橋最常用的是大隱靜脈和小隱靜脈。 動(dòng)脈橋最大的優(yōu)點(diǎn)是十年通暢率可以達(dá)到95%以上,但是取材不容易,來(lái)源有限,并且口徑有限,而靜脈橋的最大好處是取材比較方便,口徑比較大,但最大的缺點(diǎn)是容易引起粥樣硬化,而且十年通暢率相對(duì)比較低。