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張霞琴副主任醫(yī)師
腫瘤科綜合
山西省腫瘤醫(yī)院
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下咽癌晚期如何減輕疼痛

收聽:4.55w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

對于所有的惡性腫瘤的患者來說在整個發(fā)展過程當中,可能或多或少都合并不同程度的疼痛,如何減輕疼痛就需要對癥下藥,首先出現(xiàn)疼痛,最大的一種可能就是惡性的腫瘤出現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移,對于骨轉(zhuǎn)移的治療主要有兩種手段,第一、就是口服止疼藥,口服止疼藥的量是會越吃越多,而且我們止疼藥的級別是越吃越高,甚至到最后對藥物產(chǎn)生了依賴性,即使增加很高的劑量口服之后也不再起到止疼的作用。

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    張霞琴副主任醫(yī)師
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    所有腫瘤的發(fā)展過程中可能都要合并某個部位不同程度的疼痛,如何減輕疼痛需要對癥下藥。首先最大一種可能疼痛就是出現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移,對于骨轉(zhuǎn)移的治療主要有兩種手段,第一種就是大家都知道的口服止疼藥,當然這種辦法只是暫時的緩解而且還會越吃越多,直至不起作用需要換藥。第二種就是姑息性放療放療對于絕大部分骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛都是有效果的,部分可以完全緩解部分可以減輕疼痛的程度,對于下咽癌來說最可能出現(xiàn)的疼痛就是咽痛,如果因為局部腫瘤引起的咽痛就需要積極的抗腫瘤治療,腫瘤緩解了疼痛自然就得到了控制。如果因為治療以后的并發(fā)癥比如放療后的咽痛需要對癥給于消炎 、霧化 、影響進食需要營養(yǎng)支持輸液治療,也可以口服中藥以幫助咽部放療反應(yīng)的恢復(fù)必要時需口服止痛藥。隨著時間的推移放療的反應(yīng)會逐漸減輕,逐漸恢復(fù)疼痛最終得到緩解。

    魯萍副主任醫(yī)師
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    下咽癌晚期減輕疼痛的方法:一、對于骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛。1、可口服止疼藥進行緩解,但止痛藥對疼痛的緩解只是暫時的,而且使用量會越來越大。2、通過放療進行緩解。它對大部分骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛都是有效果的,可以完全緩解或減輕疼痛的程度。二、夏天最可能出現(xiàn)眼痛,要積極的治療腫瘤,如果腫瘤緩解了,那么疼痛自然就得到了控制。三、如果是并發(fā)癥引起的疼痛,就需要對癥治療。

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  • 緩解疼痛還有一種辦法就是放療,它對于骨轉(zhuǎn)移的治療是不單純起到止疼的作用,它是通過治療疾病而后起到止疼的作用,那么因為骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛,每個人都有各自的個體的差異,也根據(jù)腫瘤的特點,那我們骨轉(zhuǎn)移接受治療之后大概70%到80%的患者都會有效果,這其中的一部分患者可以達到完全緩解,還有一部分患者可以減輕疼痛的程度。

    張霞琴副主任醫(yī)師
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    對于下咽癌的晚期患者會出現(xiàn)各種的可能,首先,如果患者不能夠進食,影響到了營養(yǎng)的供給就要通過靜脈輸液的方式給患者營養(yǎng)支持治療,如果出現(xiàn)了明顯疼痛就要盡量減輕患者的痛苦為主,如果患者出現(xiàn)了氣緊,一般給予吸氧,消腫、甚至做氣管切開,給他改善氣管的通氣功能,如果合并了感染給予對癥的消炎治療,總之要以減輕晚期患者的痛苦為主,同時要提供患者的營養(yǎng)、延長生存期、減輕癥狀,以提高它的生活質(zhì)量為主。

    張霞琴副主任醫(yī)師
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    晚期下咽癌如何治療:晚期下咽癌,要根據(jù)疾病的分期程度來決定,一部分病人他是局部的情況,還有的病人可能存在遠處的轉(zhuǎn)移情況,如果是局部晚期,雖然說范圍比較大,如果能夠手術(shù)切除,這個時候應(yīng)該根據(jù)患者的意見,以及前期治療的能達到的效果,來采取不同的治療方式。某些部分的病人可能要先進行放射治療,或者放化療同步進行治療,這個時候病人可能能夠達到更為理想的治療效果,后期再進行補充放化療,就能達到比較好的根治手段。另外一部分病人,通過單純的放化療可能不能完全緩解,因為他的病比較頑固或者是治療以前就偏于晚期了。病人本身可能又對治療效果和生存性的要求比較高,這部分病人還是可以考慮放射治療和化療同時進行,這樣效果會更好一些。

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