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馬文義主任醫(yī)師
泌尿外科

膀胱腫瘤需要切除膀胱嗎

收聽:6.15w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

膀胱腫瘤不能切除膀胱,因為膀胱是身體的一個重要器官,具有儲存尿液的功能。如果要全切掉膀胱,那肯定需要別的器官代替,或者將腎小管移植到皮膚上,這會給生活質(zhì)量帶來很大的影響。所以就算膀胱長了腫瘤,也不能一概而論就直接切掉膀胱,可以根據(jù)病癥來選擇治療方式,具體為病變的位置與范圍,腫瘤侵犯的范圍與深度來進行綜合的評估,以減輕對患者生活質(zhì)量的影響為目的,選擇手術(shù)的范圍。

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    馬文義主任醫(yī)師
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    膀胱腫瘤早期是沒有太嚴重的影響,此時通過手術(shù)切除和藥物的化療,可以達到治愈的療效。 但是在中晚期就已經(jīng)非常嚴重了,這個時候腫瘤細胞可能會隨著淋巴以及血液轉(zhuǎn)移,此時可能會導致腫瘤的擴散。這個時候手術(shù)效果已經(jīng)非常微弱,只能夠通過藥物進行治療。 膀胱腫瘤早期的病人,一定要積極的進行手術(shù)治療,在術(shù)后也要定期去醫(yī)院回訪、檢查,因為膀胱腫瘤是一種惡變程度不高,但卻極易復發(fā)的疾病。

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    要減少可能致癌因素的暴露,WHO曾經(jīng)在18年的時候總結(jié)了一百個與腫瘤相關(guān)的跟生活中相關(guān)的一些因素,這些因素不光是膀胱腫瘤,其他的腫瘤照顧做最大限度的減少可能患腫瘤的可能,目前已知的跟膀胱腫瘤相關(guān)的化工暴露、吸煙是生活中能夠碰到的,另外就是早期診斷,早期診斷就是如果有了血尿如果有了多次的尿頻尿急尿痛的癥狀就應該來就診,不要滿足于尿路感染的診斷就行了,而忽略了萬一有腫瘤的可能性。

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    肯定會的,膀胱腫瘤會局部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,也可以局部浸潤轉(zhuǎn)移、轉(zhuǎn)移到肺、肝臟轉(zhuǎn)移到骨骼,所以腫瘤一定要早期治療,早期診斷早期治療,膀胱腫瘤可能有20%到30是浸潤性的生長的,可以不是表面上的長了切掉再長,可以往深入的肌肉去生長,可以穿透膀胱壁找到周圍的器官,這一種稱之為浸潤性的腫瘤,是威脅生命非常大的,如果不去干預、處理,那么平均壽命很短,就是兩三年就有可能。

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    膀胱腫瘤多見于中老年人群,膀胱腫瘤是指膀胱的惡性病變,血尿是膀胱腫瘤最常見以及最早出現(xiàn)的癥狀,絕大部分患者一般會表現(xiàn)為間歇性肉眼血尿,出現(xiàn)血尿是因為腫塊的血液較豐富,腫塊上面小血管很容易破裂,引起出血。由于腫塊刺激膀胱粘膜,患者還可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛。 膀胱腫瘤患者可通過查尿常規(guī)、泌尿系彩超或泌尿系進行初步診斷,確診可以通過膀胱鏡檢查以及夾取標本送檢,確診膀胱腫瘤后,根據(jù)腫瘤大小而采取膀胱部分切除術(shù)或膀胱全切術(shù)。

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    膀胱腫瘤的治療方式以手術(shù)治療為主。臨床上一般會根據(jù)腫瘤的臨床分期,病理檢查以及結(jié)合患者的全身狀況,選擇相應的手術(shù)方式。 如果腫瘤體積較小且屬于單發(fā),一般可采用保留膀胱的手術(shù);如果腫瘤體積較大且腫瘤在膀胱內(nèi)多處發(fā)現(xiàn)反復發(fā)作,一般會行膀胱全切術(shù),膀胱腫瘤患者在病變的早期一般表現(xiàn)為血尿,部分患者可出現(xiàn)洗肉水樣的尿液,也有少部分患者表現(xiàn)為鏡下血尿,臨床上出現(xiàn)血尿的患者,需要及時排除腫瘤方面的疾病。

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