如何判斷是否中耳積水
收聽(tīng)：3.30w
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
現(xiàn)在最常用的方法是耳內(nèi)窺鏡的方法，耳內(nèi)窺鏡在里邊有的時(shí)候能看到氣液的平面，有的時(shí)候讓患者鼓下氣，這時(shí)候患者會(huì)描述一種叫氣過(guò)水聲，他覺(jué)得在里邊有水泡泡，這時(shí)候你會(huì)看到泡泡的出現(xiàn)，還有一種情況里邊滿滿的都是那種膠凍樣的液體，這時(shí)候沒(méi)有氣液平面，內(nèi)窺鏡可能看得不那么清晰，但是也會(huì)有一種琥珀色的一種特殊的改變，這時(shí)候讓患者去做聲導(dǎo)抗測(cè)聽(tīng)，那么這種客觀的聽(tīng)力檢查會(huì)把中耳鼓室里面的液體給描述出來(lái)也能夠幫助確診，還有一種辦法就是做一個(gè)CT，就能看清中耳里面有沒(méi)有水，有多少水。
相關(guān)音頻推薦
-
現(xiàn)在最常用的方法是耳內(nèi)窺鏡的方法，耳內(nèi)窺鏡在里邊有的時(shí)候能看到氣液的平面，有的時(shí)候讓患者鼓下氣，這時(shí)候患者會(huì)描述一種叫氣過(guò)水聲，他覺(jué)得在里邊有水泡泡，這時(shí)候你會(huì)看到泡泡的出現(xiàn)，還有一種情況里邊滿滿的都是那種膠凍樣的液體，這時(shí)候沒(méi)有氣液平面，內(nèi)窺鏡可能看得不那么清晰，但是也會(huì)有一種琥珀色的一種特殊的改變，這時(shí)候讓患者去做聲導(dǎo)抗測(cè)聽(tīng)，那么這種客觀的聽(tīng)力檢查會(huì)把中耳鼓室里面的液體給描述出來(lái)也能夠幫助確診，還有一種辦法就是做一個(gè)CT，就能看清中耳里面有沒(méi)有水，有多少水。
-
中耳里邊是充滿空氣的，這個(gè)空氣和我們外邊的空氣的壓力是均衡的，這時(shí)候鼓膜才能完美的振動(dòng)，我們知道人體里邊有這么一包氣體，如果長(zhǎng)期在里邊可能就餿了，所以這個(gè)管會(huì)不定期的開(kāi)放，通過(guò)這種開(kāi)放我們中耳的氣體會(huì)得到及時(shí)的補(bǔ)充和更新，也能保證鼓膜內(nèi)外氣壓的一個(gè)均衡，當(dāng)有些病理情況下，咽鼓管不再開(kāi)放，這時(shí)候中耳的氣體就得不到有效的補(bǔ)充，那么這個(gè)氣體會(huì)被我們中耳的一些血管黏膜，慢慢地吸收，這種吸收過(guò)程就造成了中耳里邊的壓力低，外界還是一個(gè)大氣壓，所以這個(gè)壓力會(huì)把鼓膜壓向鼓室，就把這個(gè)鼓室壓得越來(lái)越薄、越來(lái)越小，那么鼓膜的振動(dòng)也會(huì)造成影響，這時(shí)候病人會(huì)覺(jué)得耳朵很悶，很不舒服，腹壓會(huì)導(dǎo)致中耳黏膜的一些血管擴(kuò)張，血管擴(kuò)張的過(guò)程內(nèi)皮之間的縫隙就加大，血管里的液體也就是水分就會(huì)透過(guò)這些加大的縫隙，流到血管外邊，流到中耳鼓室里產(chǎn)生積液。
-
哪些疾病容易引起中耳積水：首先第一個(gè)就是感冒和鼻竇炎會(huì)引起中耳積水；第二個(gè)就是先天性的唇裂，腭裂；第三個(gè)就是兒童腺樣體肥大；第四個(gè)就是鼻咽癌。主要就是這幾點(diǎn)比較容易引起中耳積水。
-
當(dāng)中耳里邊有水的時(shí)候，這時(shí)候中耳一些微細(xì)的結(jié)構(gòu)，會(huì)因著這個(gè)水也產(chǎn)生一個(gè)相應(yīng)的改變，隨著這個(gè)液體在中耳里待的時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)，那么中耳的一些上皮組織的一些分泌細(xì)胞會(huì)發(fā)生化生，我們管這個(gè)叫做黏液細(xì)胞增多，就是不再分泌出水來(lái)，而是分泌出黏液，像粘膠一樣 膠凍一樣的東西，這種黏液往往意味著這個(gè)炎癥的程度，再進(jìn)一步的加重，那么這種情況時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)讓鼓膜長(zhǎng)期處在一個(gè)繃緊的狀態(tài)，而且還有一種可能性就是慢慢地把鼓膜壓向了鼓室內(nèi)壁，造成粘連、不張，還有一些人上鼓室本身一些小缺陷，這種內(nèi)陷會(huì)造成膽脂瘤的形成，這是一個(gè)非常可怕的疾病，會(huì)造成我們中耳內(nèi)耳很多結(jié)構(gòu)的破壞。
-
對(duì)中耳積液現(xiàn)在的治療方法是這樣的，首先要采取3到4周的藥物治療，用一些抗過(guò)敏的藥、抗生素，還有一些消腫的藥去治療，如果療效不好可以做鼓膜穿刺術(shù)，用一個(gè)小針把鼓膜穿透把里邊的水抽出來(lái)，這時(shí)候患者會(huì)很神奇地說(shuō)聽(tīng)力好了，有些人一次穿刺就能治愈，還有一些人需要反復(fù)反復(fù)的穿刺，那這個(gè)時(shí)候就意味著這個(gè)疾病會(huì)很?chē)?yán)重，我們會(huì)選用鈦通氣管的方法，是做一個(gè)小手術(shù)，把這個(gè)鼓膜切開(kāi)，把一個(gè)鈦合金的啞鈴狀的小管放到鼓膜上起到一個(gè)通氣作用，來(lái)治療他的分泌性中耳炎。
-
需要正畸的情況有：
1、有咬合的干擾，鎖合直接就影響到關(guān)節(jié)的問(wèn)題。
2、咬合問(wèn)題導(dǎo)致牙周問(wèn)題，從健康的情況考慮，也是建議患者去做正畸治療。
3、單純的是因?yàn)槊烙^的問(wèn)題，愛(ài)美的人群主動(dòng)去做正畸，希望改善臉型。
4、牙齒擁擠很?chē)?yán)重的患者。
