癲癇患者為何要做長城視頻腦電圖
癲癇是一種以反復發(fā)作為特征的慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,癲癇發(fā)作是大腦神經(jīng)元異常和過度放電所造成的臨床表現(xiàn),有一些人臨床發(fā)作頻率不是很頻繁,所以做一般普通腦電圖很容易發(fā)現(xiàn)不了癲癇放電的腦電圖,所以通過24小時腦電圖監(jiān)測,監(jiān)測檢查時間越長,捕捉到癲癇放電幾率就越大。
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癲癇是一種以反復發(fā)作為特征的慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,癲癇發(fā)作是大腦神經(jīng)元異常和過度放電所造成的臨床表現(xiàn),有一些人臨床發(fā)作頻率不是很頻繁,所以做一般普通腦電圖很容易發(fā)現(xiàn)不了癲癇放電的腦電圖,所以通過24小時腦電圖監(jiān)測,監(jiān)測檢查時間越長,捕捉到癲癇放電幾率就越大。
癲癇是一種以反復發(fā)作為特征的慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,癲癇發(fā)作是大腦神經(jīng)元異常和過度放電所造成的臨床表現(xiàn),有一些人臨床發(fā)作頻率不是很頻繁,所以做一般普通腦電圖很容易發(fā)現(xiàn)不了癲癇放電的腦電圖,所以通過24小時腦電圖監(jiān)測,監(jiān)測檢查時間越長,捕捉到癲癇放電幾率就越大。
要做長程視頻腦電圖的原因如下: 1、可以記錄到清醒期和睡眠期的腦電。 2、對于一些發(fā)作頻率較高的患者,還可以記錄到癲癇發(fā)作。 3、可以直觀的對發(fā)作癥狀和腦電圖進行同步的分析,從而對癲癇狀的定位、癲癇發(fā)作和癲癇綜合征的分類、抗癲癇藥物的選擇、藥物劑量的調整、停藥和預后的判斷,都具有不可替代的作用。 4、對于需要癲癇手術的患者,術前評估的時候,監(jiān)測的時間會相對比較長,需要監(jiān)測到至少三次的發(fā)作。 5、對于發(fā)作中的視頻癥狀學進行分析,結合腦電圖,有力對癲癇病灶進行術前的精準定位。
動態(tài)腦電圖和視頻腦電圖主要有以下區(qū)別:對于常規(guī)的腦電圖檢查一般情況下30分鐘就檢查完了,視頻腦電圖檢測時間一般為四到五小時內。而24小時動態(tài)腦電圖反應了一天的腦電活動。視頻腦電圖主要對臨床發(fā)作比較頻繁、發(fā)作形式比較復雜的患者,通過視頻來判斷發(fā)作性質和發(fā)作類型。24小時動態(tài)腦電圖主要是對臨床發(fā)作間隔期比較長的患者進行監(jiān)測。
癲癇患者要做腦電圖檢查的原因如下: 1、癲癇的基本特征是發(fā)作性、重復性、刻板性,發(fā)作是突發(fā)的,醫(yī)生很難直接看到患者的發(fā)作。 2、癲癇患者沒有發(fā)作癥狀的發(fā)作間隙,患者是完全正常的。 3、醫(yī)生主要是通過患者自己或者家屬描述他的病史和發(fā)作癥狀,來了解病情,從而進行初步的診斷。 4、癲癇的電生理基礎是大腦神經(jīng)元的同步異常放電,且腦電圖檢查可以記錄的這些異常放電,從而幫助醫(yī)生進行診斷。
癲癇發(fā)作是大腦神經(jīng)細胞的生物電活動,突然發(fā)生短暫紊亂所致,只有腦電圖能發(fā)現(xiàn)這種異常的腦電活動。癲癇發(fā)作診斷的金標準是發(fā)作期的視頻腦電圖監(jiān)測,腦電圖可以幫助醫(yī)生確定患者是不是癲癇、是否需要服用抗癲癇藥物,確定是什么類型的癲癇,選擇哪一種考慮藥物,估計目前癲癇的活動程度如何,是否可以減??拱d癇藥物,停藥后復發(fā)的風險如何,這些我們都需要做腦電圖檢查,因此我們在臨床中碰到患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作的時候,第一想到的是首先要做腦電圖檢查。
目前診斷癲癇,就是判斷癲癇的預后,包括確定癲癇的發(fā)作類型,或者是診斷癲癇綜合征等等都需要大腦電活動。這些指標去支持根據(jù)這些指標的不同,我們第一個就是說確定癲癇發(fā)作,換句話說確診癲癇,這個人有明確的腦電波的異常,再加上臨床癥狀,而且具有反復性、多發(fā)性、重復性的特點,我們首先能診斷癲癇。第二癲癇腦電波,分發(fā)作期的異常和間歇期的異常,發(fā)作期的異常是鑒別一些發(fā)作性疾病跟癲癇之間的這么一個非常好的診斷手段,比方說患者有某些發(fā)作癥狀,在臨床腦電監(jiān)測的過程中,發(fā)作期間腦電波沒有異常的演變,我們基本上就可以排除,這是非癲癇性發(fā)作性疾病。第二就是說是間歇期的腦電,間歇期的腦電,它決定了這個病人未來的預后再發(fā)的風險,或者未來治愈也要進行相關指標的監(jiān)測,腦電是我們診斷癲癇,判斷癲癇預后,或者是指導癲癇發(fā)作,分類分型的一個金標準,非常重要腦電圖。