首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 神經(jīng)內(nèi)科
腦梗塞后遺癥的臨床表現(xiàn)可以是各種各樣的，主要與腦梗塞累及的腦組織部位有關(guān)系，比如會(huì)遺留有構(gòu)音障礙，說話不清楚，飲水嗆咳，會(huì)累及到椎體束，出現(xiàn)肢體功能的障礙，偏身或單肢無力，累及到感覺功能，還會(huì)出現(xiàn)肢體的麻木，顏面的麻木，甚至還會(huì)累及到一些皮層，影響到認(rèn)知，我們叫血管性的癡呆，這些都可以成為腦卒中后留下的功能障礙。
腦梗塞后遺癥的臨床表現(xiàn)可以是各種各樣的，主要與腦梗塞累及的腦組織部位有關(guān)系，比如會(huì)遺留有構(gòu)音障礙，說話不清楚，飲水嗆咳，會(huì)累及到椎體束，出現(xiàn)肢體功能的障礙，偏身或單肢無力，累及到感覺功能，還會(huì)出現(xiàn)肢體的麻木，顏面的麻木，甚至還會(huì)累及到一些皮層，影響到認(rèn)知，我們叫血管性的癡呆，這些都可以成為腦卒中后留下的功能障礙。
腦血管病不管是腦出血或者腦梗死也好，神經(jīng)功能的損害相對(duì)于其他疾病來講，都是比較嚴(yán)重。腦梗死的病人在疾病的急性期，就會(huì)出現(xiàn)明顯的神經(jīng)功能的障礙。比如說患者會(huì)出現(xiàn)單側(cè)肢體癱瘓、語言功能障礙甚至有的病人視力障礙，甚至于吞咽也出現(xiàn)了問題，這些都是急性期的表現(xiàn)。如果能夠接受阿替普酶的靜脈溶栓，可能對(duì)于神經(jīng)功能的恢復(fù)，最大限度的幫助。但是好多病人因?yàn)殄e(cuò)過了時(shí)間窗，或者其他的原因，不能接受阿替普酶溶栓。最后留有明顯的神經(jīng)功能的損害，就是病人在過了急性期、恢復(fù)期，到了后遺癥以后，還遺留明顯的神經(jīng)功能的損害。甚至于更嚴(yán)重的病人，就是意識(shí)障礙。最后變成植物人這樣的后遺癥都是存在的。
腦梗塞的后遺癥，每個(gè)人可能就是比較關(guān)注的，應(yīng)該還是肢體，還有就是語言，這個(gè)是我們后遺癥狀的兩大方面，隨著現(xiàn)在對(duì)生活質(zhì)量要求的提高，我們發(fā)現(xiàn)其實(shí)，腦梗塞的后遺癥，應(yīng)該包括4到5方面，一個(gè)就是肢體運(yùn)動(dòng)障礙。一個(gè)就是語言的一個(gè)障礙，再有一個(gè)就是情緒障礙，還有一個(gè)就是認(rèn)知障礙，再有就是有關(guān)我們，一些無感的一些后遺癥。
腦梗塞可引起的后遺癥是非常多的，常與腦梗塞的部位、腦梗塞的嚴(yán)重程度、治療是否及時(shí)等原因有關(guān)。腦梗塞后遺癥首先表現(xiàn)在肢體功能障礙方面，患者會(huì)有偏癱、走路歪斜、肢體不利等表現(xiàn)。其次患者還可能出現(xiàn)言語功能障礙，表現(xiàn)為失語、吐字不清以及聽不懂別人說話等癥狀。部分患者還會(huì)有吞咽功能障礙的后遺癥，患者無法正常進(jìn)食，或者在進(jìn)食時(shí)可發(fā)生嗆咳。一些患者會(huì)有癡呆、智力低下、一側(cè)身體感覺麻木、疼痛等表現(xiàn)。如果腦梗塞損傷到小腦或腦干，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)走路不穩(wěn)的情況。如果腦梗塞比較嚴(yán)重，患者長(zhǎng)期臥床，不經(jīng)常翻身，患者骨突部分壓迫固定組織，造成局部組織長(zhǎng)期缺血壞死，可形成褥瘡，另外，患者長(zhǎng)期臥床，還可能并發(fā)墜積性肺炎。
腦梗塞導(dǎo)致的并發(fā)癥，最常見的就是偏癱，在大街上見到有的人走路一條腿拖著，另一條腿走路，那就是說腦梗塞的，腦梗塞會(huì)導(dǎo)致一側(cè)肌體的肌力無力，甚至是偏癱。表現(xiàn)的長(zhǎng)期臥床，甚至是植物人這種也是腦梗塞的并發(fā)癥，長(zhǎng)期臥床還會(huì)有肺部感染、褥瘡。
腦梗塞患者的后遺癥肢體的運(yùn)動(dòng)功能，感覺功能，言語功能，吞咽障礙，智能障礙，心理障礙等方面。 肢體運(yùn)動(dòng)功能可表現(xiàn)為上肢或下肢或偏側(cè)的左側(cè)上下肢，右側(cè)上下肢或四肢癱瘓，也可出現(xiàn)感覺的障礙，比如說一側(cè)肢體麻木，一側(cè)感覺障礙，甚至有異常的感覺，比如異形感、疼痛感、甚至沒有感覺，言語功能障礙可表現(xiàn)為構(gòu)音障礙，失語，患者可出現(xiàn)言語不清或不能說話或他人說話聽不懂，或說話時(shí)詞不達(dá)意，對(duì)東西不能命名，不能正確地表達(dá)自己內(nèi)心的想法，吞咽障礙可出現(xiàn)不能正常的吞咽食物，特別是表現(xiàn)為喝水時(shí)嗆咳，容易引起吸入性肺炎，智力障礙者可出現(xiàn)不識(shí)家人，出門不認(rèn)路，或計(jì)算力減退，嚴(yán)重的可經(jīng)常出現(xiàn)強(qiáng)哭、強(qiáng)笑，也就是沒有悲傷的事情，表現(xiàn)出哭，沒有高興的事情無故的笑，或哭笑不分，心理障礙可表現(xiàn)為抑郁癥、焦慮癥或抑郁、焦慮同時(shí)存在。
