什么是骨齡及骨齡判斷標(biāo)準(zhǔn)
骨齡其實(shí)代表是骨頭的年齡,跟實(shí)際的生活年齡是不一樣。骨齡的判斷方法主要是有兩種方法:一種是GP圖譜,主要是各個(gè)年齡骨頭圖形的圖譜,然后拍一個(gè)片對(duì)照一下圖譜,就大致判斷屬于幾歲的骨齡。還有一種方法是TW法:通過判斷首部腕骨形態(tài),給20塊腕骨分別打分,然后再總結(jié)這20塊骨頭分別是處于幾分,再根據(jù)查分查表格判斷骨齡是幾歲。臨床比較多的是用GP圖譜。
骨齡其實(shí)代表是骨頭的年齡,跟實(shí)際的生活年齡是不一樣。骨齡的判斷方法主要是有兩種方法:一種是GP圖譜,主要是各個(gè)年齡骨頭圖形的圖譜,然后拍一個(gè)片對(duì)照一下圖譜,就大致判斷屬于幾歲的骨齡。還有一種方法是TW法:通過判斷首部腕骨形態(tài),給20塊腕骨分別打分,然后再總結(jié)這20塊骨頭分別是處于幾分,再根據(jù)查分查表格判斷骨齡是幾歲。臨床比較多的是用GP圖譜。
骨齡其實(shí)代表是骨頭的年齡,跟實(shí)際的生活年齡是不一樣。骨齡的判斷方法主要是有兩種方法:一種是GP圖譜,主要是各個(gè)年齡骨頭圖形的圖譜,然后拍一個(gè)片對(duì)照一下圖譜,就大致判斷屬于幾歲的骨齡。還有一種方法是TW法:通過判斷首部腕骨形態(tài),給20塊腕骨分別打分,然后再總結(jié)這20塊骨頭分別是處于幾分,再根據(jù)查分查表格判斷骨齡是幾歲。臨床比較多的是用GP圖譜。
骨齡其實(shí)很簡(jiǎn)單,就是拍一個(gè)左手的片子,包括咱們手腕,一直包括咱們指骨,掌骨,腕骨,整個(gè)拍一個(gè),就是自然分開,拍一張片子就完了,放射科可以很好完成,但是有的在醫(yī)院,是放射科大夫來(lái)判斷骨齡,像我們醫(yī)院,我們就是自己判斷骨齡,因?yàn)檫@個(gè)還是強(qiáng)調(diào),內(nèi)分泌科大夫自己親自看骨齡,怎么看骨齡,其實(shí)我們有一本圖譜,這個(gè)上面就寫的男孩子,女孩子是分開的,男孩1歲,比如說(shuō)從3個(gè)月開始,6個(gè)月開始,從指骨,掌骨,腕骨各個(gè)骨化中心,他到1歲應(yīng)該出哪個(gè)骨化中心,他面積是多大,形狀是什么樣,咱們來(lái)對(duì)正常的圖譜,這個(gè)孩子能最接近哪個(gè),就給他判斷為幾歲。
骨齡主要是通過拍X光片來(lái)測(cè)定,包括老骨、恥骨、掌骨、指骨,還有手腕部的腕骨總共有29個(gè)骨化中心,不同年齡骨化中心出現(xiàn)的大小數(shù)目形態(tài)都是不一樣的,必須綜合這29個(gè)骨化中心的大小形態(tài)各方面來(lái)判斷,再對(duì)照GP圖譜來(lái)判斷骨齡是幾歲。絕大多數(shù)情況下,骨齡是與孩子的實(shí)際生理年齡同步的,如果骨齡落后于實(shí)際的年齡,就屬于骨齡落后的情況,有可能會(huì)出現(xiàn)身材矮小的表現(xiàn),如果骨齡超過實(shí)際的年齡,有可能是性早熟,這樣的情況有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)骨骺閉合,也影響身高。因此,通過對(duì)骨齡進(jìn)行測(cè)定,能夠讓家長(zhǎng)更好地了解孩子的生長(zhǎng)情況,而且通過骨齡的推斷能夠判斷兒童成年以后的預(yù)測(cè)身高,也可以判斷孩子是否發(fā)育遲緩,是否存在性早熟,而且骨齡還是判斷矮小癥注射生長(zhǎng)激素是否有效的重要指標(biāo)。
建議3到15歲的兒童都有必要測(cè)骨齡,其中七歲和青春期是體格發(fā)育的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn),需要重點(diǎn)關(guān)注3到7歲是進(jìn)行基礎(chǔ)期普查最重要的階段,七歲以前是孩子身高發(fā)育的基礎(chǔ)期,第二階段是男性十歲左右,女孩八歲左右,這個(gè)階段是個(gè)突增前的篩查,現(xiàn)在孩子的青春期提高到了九歲到十三歲之間,那么從第二性征開始發(fā)育到女孩出現(xiàn)月經(jīng)初潮的時(shí)和男孩出現(xiàn)首次遺精為止是少兒長(zhǎng)高的黃金期,做骨齡檢測(cè)可以及早篩查生長(zhǎng)發(fā)育的疾病。一般建議一年做一次骨齡片檢測(cè),對(duì)于生長(zhǎng)發(fā)育落后的孩子可以6個(gè)月左右復(fù)查骨齡情況,如果情況特殊可以縮短間隔的時(shí)間,比如孩子在決定是否做生長(zhǎng)激素治療的時(shí)候2到4個(gè)月可以拍一次骨齡片。
骨齡是通過拍骨頭的正位片,然后檢測(cè)骨頭的實(shí)際年齡,它最能提示孩子的生物年齡,就是指骨齡最能反映實(shí)際年齡,所以骨齡和孩子長(zhǎng)個(gè)子是非常有關(guān)的。如果孩子7歲,他的骨齡只要在±1歲以內(nèi)就算正常,如果孩子是早熟,那他往往7歲的時(shí)候,骨齡都10歲了。一般男孩骨齡在十六七歲的時(shí)候,就基本長(zhǎng)得很少了,女孩大概16歲時(shí)骨齡也長(zhǎng)得很好了。
測(cè)骨齡主要拍X光片,包括老骨、恥骨、掌骨、指骨還有手腕部的腕骨總共有29個(gè)骨化中心。不同年齡骨化中心出現(xiàn)的大小數(shù)目形態(tài)都是不一樣的,必須綜合這29個(gè)骨化中心的大小形態(tài)各方面來(lái)判斷,再對(duì)照GP圖譜來(lái)判斷骨齡幾歲。但是看骨齡可能是需要??漆t(yī)生經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的,不同的醫(yī)生判斷骨齡圖譜可能會(huì)有區(qū)別。