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什么是缺血性腦卒中介入治療

收聽(tīng):2.17w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

缺血腦卒中的治療主要分為兩類,第一類是急診的介入治療,主要針對(duì)大動(dòng)脈閉塞性腦梗死的人群。它有一定的條件限制,是要求在一定的時(shí)間窗內(nèi),或者是經(jīng)過(guò)篩查的合適的病人去做,不是所有卒中病人都可以去做;第二類是擇期的介入治療,主要針對(duì)的是腦動(dòng)脈的狹窄的病人。

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    缺血主動(dòng)治療主要分兩類,對(duì)于急診治療,它的治療效果是非常好的。對(duì)于擇期手術(shù)來(lái)說(shuō)。主要是一個(gè)預(yù)防性措施,從長(zhǎng)期隨訪來(lái)看它也是非常有效的。因?yàn)槿绻芊浅*M窄,血流是非常少的,那這樣的病人就容易中風(fēng)。如果把血管打開,血流充足了,那相對(duì)來(lái)說(shuō)病人中分的概率就會(huì)降低。

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    所謂缺血性腦卒中,就是腦子的供血?jiǎng)用}或者是它的引流靜脈堵塞以后造成腦子缺血,或者是因?yàn)橐鞑粫骋院笤斐扇毖粯拥谋憩F(xiàn)叫缺血性腦卒中。缺血性腦卒中常見(jiàn)的癥狀有:語(yǔ)言功能障礙、肢體偏癱、一側(cè)肢體麻木、或者是血暈,甚至更嚴(yán)重的會(huì)意識(shí)障礙,這些癥狀有輕有重,主要是跟梗塞的范圍和跟梗塞部位有關(guān)系。、癥狀一旦形成以后往往不容易好轉(zhuǎn),有些時(shí)候癥狀也會(huì)很快好轉(zhuǎn),這種就叫短暫性的腦缺血發(fā)作。但是對(duì)大部分病人來(lái)說(shuō),他都是容易造成持續(xù)的癥狀。對(duì)于持續(xù)的癥狀,后續(xù)的綜合治療是非常重要的。

  • 介入治療最大的優(yōu)勢(shì),在于它可以迅速地、高效地、微創(chuàng)地開通血管。一般來(lái)說(shuō),比較成熟的單位,通過(guò)這種介入治療,對(duì)于急診病人血管的開通,它的開通率可能會(huì)達(dá)到百分之九十以上。腦卒中如果說(shuō)是血管閉塞了以后,腦功能要得到恢復(fù),血流的恢復(fù)是一個(gè)很重要的措施,哪怕我們所說(shuō)的溶栓也好,主要是希望血栓溶解以后它的血流恢復(fù),然后腦功能得到恢復(fù)。所以介入治療,是我們開通血管很重要的一個(gè)手段。

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    腦里的動(dòng)脈血管被各種物質(zhì)堵塞以后,導(dǎo)致的中風(fēng)發(fā)作,腦組織缺血、缺氧后壞死,然后出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)、智能障礙、偏側(cè)的肢體麻木,這些功能障礙就叫缺血性腦卒中。它的病因可以是大動(dòng)脈粥樣硬化病變導(dǎo)致的缺血,還可以是小動(dòng)脈病變、小動(dòng)脈的堵塞、心臟的栓子脫落等。

    張曉曼主任醫(yī)師
    鄭州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    介入治療跟其他的一些治療手段一樣,都是一把雙刃劍,不管是介入治療,還是藥物治療,還是其他的手術(shù)方法,它都有利有弊。介入治療也有風(fēng)險(xiǎn),比如說(shuō)腦出血、腦梗塞。另外動(dòng)脈穿刺的壓力會(huì)很高,高壓力的情況下,有些人術(shù)后得不到很好的配合,容易有一些并發(fā)癥。