房顫冷凍球囊消融術(shù)術(shù)后需注意哪些事項
心房纖顫不管是射頻消融或是冷凍消融,主要是能源不一樣。目前射頻消融積累的經(jīng)驗較多,而這個冷凍球囊是固定在肺靜脈口,病人要選擇好適應(yīng)癥。針對這些冷凍球囊消融的病人,特別是陣發(fā)性的,在局部標測比較明確的,冷凍應(yīng)該效果比較好一些。
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心房纖顫不管是射頻消融或是冷凍消融,主要是能源不一樣。目前射頻消融積累的經(jīng)驗較多,而這個冷凍球囊是固定在肺靜脈口,病人要選擇好適應(yīng)癥。針對這些冷凍球囊消融的病人,特別是陣發(fā)性的,在局部標測比較明確的,冷凍應(yīng)該效果比較好一些。
心房纖顫不管是射頻消融或是冷凍消融,主要是能源不一樣。目前射頻消融積累的經(jīng)驗較多,而這個冷凍球囊是固定在肺靜脈口,病人要選擇好適應(yīng)癥。針對這些冷凍球囊消融的病人,特別是陣發(fā)性的,在局部標測比較明確的,冷凍應(yīng)該效果比較好一些。
冷凍球囊消融術(shù)是通過導(dǎo)管放一個球囊達到左心房里面進行治療,以達到終止我們房顫電活動的手術(shù)治療。 到達左心房的球囊充氣后,與我們的心肌貼合,再充進非常冷的液氮,氮液溫度可以達到零下70度以下,會損傷囊球接觸面的心肌,使心房這一部分肌肉發(fā)生變性慢慢壞死,就失去心臟電活動的能力,達到終止房顫的電活動治療房顫。
如果說是一個持續(xù)性的房顫,也就是說持續(xù)時間不到一年的,它有癥狀而且藥物效果不好的,也是一個2A類的推薦,相對來說沒有太嚴重的禁忌證,當然你要是特別嚴重的,比如你合并有嚴重的肝腎功能不好,也不會去進行消融,但是需要有一點,就是如果說有個絕對禁忌,就是他的左心房,或者是心臟里面有血栓,它是絕對禁忌的。
適合做導(dǎo)管消融術(shù)的房顫患者有: 一、吃藥效果差的患者; 二、具備一定條件,如血管沒有畸形、沒有先天心臟病或者沒有做介入封堵; 三、心房不能特別大,如果特別大,導(dǎo)管在里邊夠不到,接觸不良,放電效果就不好。另外心房內(nèi)纖維化程度不能特別重。
房顫患者接受了射頻消融手術(shù)后,需要根據(jù)術(shù)者的要求,平臥6到24小時,在此期間患者需要注意穿刺部位有無出血滲血,如果發(fā)現(xiàn)異常,及時跟醫(yī)護人員進行溝通。 在此之后,房顫術(shù)后三到五天之內(nèi),患者盡量避免用力的體力活動,避免穿刺部位的再次出血,房顫術(shù)后患者在飲食方面也有一些注意事項,建議房顫射頻消融術(shù)后一個月內(nèi)不要進食過硬和過熱的食物,要以流質(zhì)和半流質(zhì)食物為主,要吃溫涼的食物,避免食道損傷。
房顫的消融是有一定的復(fù)發(fā)率的,一般來說對于陣發(fā)房顫復(fù)發(fā)率一年左右,消融的復(fù)發(fā)率在20%左右,如果說是一個持續(xù)性的房顫,可能它一年的復(fù)發(fā)率可能30%到40%這種可能性,相對來說我們手術(shù)的成功率比以前也是有了很大的提高的,一般來說做一次消融可能能達到陣發(fā)房顫,因為個體差異比較大,人跟人也是不一樣的,但是總體來說,差不多在70%左右的成功率。