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李偉念副主任醫(yī)師
風(fēng)濕免疫內(nèi)科
廣州市第一人民醫(yī)院
預(yù)約掛號

有高尿酸血癥就有痛風(fēng)嗎

收聽:2.50w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

"有高尿酸血癥不一定有痛風(fēng),但如果不及時治療,血尿酸水平長期偏高,就會發(fā)展成痛風(fēng)。
尿酸是人體內(nèi)嘌呤核苷酸的分解代謝產(chǎn)物,正常情況下人體腎臟能夠排出尿酸而維持尿酸在血液中的正常濃度水平,但如果尿酸生成增加或者尿酸排出減少(大部分的高尿酸是尿酸排出減少引起),就會導(dǎo)致高尿酸血癥。長期高尿酸血癥會使尿酸鹽結(jié)晶沉積沉積在關(guān)節(jié)、組織中,就會誘發(fā)痛風(fēng)。
如果患者發(fā)現(xiàn)血尿酸水平升高,需要立即就醫(yī)治療。輕度升高的人群可以先通過調(diào)整飲食,多飲水,控制體重改善。但對于病情較重的患者,則建議使用苯溴馬隆、非布司他、別嘌醇等藥物降低尿酸水平。
其中常用的藥物為苯溴馬隆,它是通過抑制腎小管對尿酸的重吸收,從而促進體內(nèi)尿酸通過尿液的排泄,降低血尿酸水平,可用于痛風(fēng)、原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥的治療。"

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  • 高尿酸血癥等于痛風(fēng)嗎 收聽:5.50w

    高尿酸血癥和痛風(fēng)是兩個概念,高尿酸血癥是一個進行抽血化驗的時候,血尿酸增高是一種化驗的表現(xiàn)。那么我們的痛風(fēng)是一個癥狀,只有高尿酸血癥,形成一個尿酸時,影響到我們的軟組織和關(guān)節(jié)腔或者軟骨的時候造成疼痛,我們才叫痛風(fēng)。因此這個痛風(fēng)分成兩個,一個叫有癥狀的,一個叫無癥狀的,痛風(fēng)肯定有高尿酸血癥是形成的基礎(chǔ),但有些痛風(fēng)在,急性發(fā)作的時候,尿酸并不高,這時候我們不能說化驗?zāi)蛩岵桓呔筒皇峭达L(fēng),尿酸正常但是由于勞累或者其他原因,誘發(fā)痛風(fēng)的出現(xiàn)。那么這時候尿酸不高,但是痛風(fēng)有臨床表現(xiàn),有一部分是尿酸很高,沒有臨床表現(xiàn),不能把高尿酸血癥和痛風(fēng)劃等號。

    馬文輝主任醫(yī)師
    山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科
    01:30
  • 高尿酸血癥就是痛風(fēng)嗎 收聽:2.84w

    不是,高尿酸血癥它的一個定義是,血液當(dāng)中的濃度超過420微摩爾每升,這是男性的指標(biāo),女性的是360微摩爾每升,這是高尿酸血癥。平常我們有很多的高尿酸血癥,它都沒有發(fā)作痛風(fēng),高尿酸血癥,一般是在五到十年以上,才可能發(fā)生痛風(fēng),還有就是不是每個高尿酸血癥,五到十年都會發(fā)生痛風(fēng)的,只有20%左右的高尿酸血癥會發(fā)作痛風(fēng),它是尿酸沉積在我們的關(guān)節(jié),以及其他的,一些組織之后,超過了我們血液當(dāng)中的飽和度,就沉積在關(guān)節(jié),一但有一個風(fēng)吹草動,也就是說有什么誘因的情況下,就會發(fā)作,我們的關(guān)節(jié),一個疼痛,這就是我們所謂的痛風(fēng)發(fā)作。

    高正蘭副主任醫(yī)師
    重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科
    01:30
  • 高尿酸血癥是痛風(fēng)嗎 收聽:2.41w

    痛風(fēng)一個是高尿酸血癥,第二個就是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,包括急性、慢性的痛風(fēng)石。包括其他部位的長的痛風(fēng)石、腎結(jié)石、尿酸結(jié)石這等等,還有間質(zhì)性腎炎都可以稱為痛風(fēng)。痛風(fēng)是可以侵犯脊髓,引起截癱。也可以侵犯心肌細(xì)胞,引起心臟的問題這都稱為痛風(fēng)。

  • 高尿酸血癥,痛風(fēng)發(fā)生的風(fēng)險會增高,但是尿酸高不一定就發(fā)生痛風(fēng),這個不是說相輔相成的,尿酸高就是說只能說它發(fā)生痛風(fēng)的風(fēng)險增高,尿酸增高,咱們應(yīng)該注意生活方式的改變,如果說連續(xù)查幾次尿酸都增高需要吃藥,有專門降尿酸的藥,降在允許范圍之內(nèi),那么他痛風(fēng)發(fā)生的風(fēng)險會降低,一旦痛風(fēng)發(fā)生那是非常痛苦的,痛風(fēng)發(fā)作的時候,它是相當(dāng)于這種痛風(fēng)石沉積在你的疏松的小關(guān)節(jié)上,比如說大拇指就腳的大拇指或者膝關(guān)節(jié),它局部的紅、腫、痛得很,所以這個是發(fā)作起來非常痛苦,而且痛風(fēng)時如果沉積在腎臟會影響腎功能,所以痛風(fēng)或者有痛風(fēng)發(fā)作了一定要重視尿酸的控制。

    賈克寶副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院內(nèi)分泌科
    01:44
  • 高尿酸血癥就會患痛風(fēng)嗎 收聽:4.57w

    高尿酸血癥就會患痛風(fēng)嗎,痛風(fēng)雖然是由高尿酸血癥導(dǎo)致的,但是高尿酸血癥不等于痛風(fēng),它必須在高尿酸血癥的基礎(chǔ)上,有尿酸鹽晶體的吸出才能夠誘發(fā)起痛風(fēng)的發(fā)作,對于高尿酸血癥的患者只要能通過藥物,或者是飲食的控制把尿酸控制在一個穩(wěn)定的水平,就不會出現(xiàn)痛風(fēng)的一個發(fā)作,主要控制尿酸還是最關(guān)鍵的。

    韋尼副主任醫(yī)師
    北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院中醫(yī)科綜合
    00:51
  • 首先尿酸是身體里有的一種成分,尿酸體內(nèi)沒有它也不行,當(dāng)它高出一定的范圍以后就是高尿酸血癥。 長期的高尿酸血癥就會引起痛風(fēng),高尿酸血癥不一定都會痛風(fēng),第一尿酸水平它可能偏低,第二它沒有其他會引起痛風(fēng)的一些危險因素,它徘徊在一個略高一點的水平,但它沒有導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。