抽動癥怎樣治療
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
抽動癥沒有特效治療方法,只能做綜合性的對癥治療。主要是可以通過行為療法、藥物治療、行為矯正等方式,具體如下:
首先要消除誘因,對于短暫性抽動障礙的患兒,可以在行為當中加強心理因素的分析,對其誘因進行緩解,同時鼓勵患兒自行控制抽動,可以采取獎賞的方式,并且還要用放松的方式緩解患兒的緊張。
對于癥狀比較嚴重,自控能力比較差的,可以選擇一些藥物,但是一定要按照由少到多的劑量來進行使用。同時要避免家長隨意停藥,同時還需要家庭和學校的配合,特別是家長遇到這種事情,不要輕易責怪孩子,要營造一個平靜和自信的氛圍。另外要讓患兒多參加戶外運動,避免長期接觸電子產品,這樣有利于緩解癥狀。
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抽動癥沒有特效治療方法,只能做綜合性的對癥治療。主要是可以通過行為療法、藥物治療、行為矯正等方式,具體如下:
首先要消除誘因,對于短暫性抽動障礙的患兒,可以在行為當中加強心理因素的分析,對其誘因進行緩解,同時鼓勵患兒自行控制抽動,可以采取獎賞的方式,并且還要用放松的方式緩解患兒的緊張。
對于癥狀比較嚴重,自控能力比較差的,可以選擇一些藥物,但是一定要按照由少到多的劑量來進行使用。同時要避免家長隨意停藥,同時還需要家庭和學校的配合,特別是家長遇到這種事情,不要輕易責怪孩子,要營造一個平靜和自信的氛圍。另外要讓患兒多參加戶外運動,避免長期接觸電子產品,這樣有利于緩解癥狀。
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短暫性的一過性的抽動障礙,可以說是不用治的大概一年之內基本上就好了,但是很多人包括兒童醫(yī)生,很多家長認為甚至有些老百姓傳說這抽動癥不用治自己就好了,他指的是短暫性這一型,而慢性的和抽動穢語綜合癥這一型是需要積極治的,它是不會自己好的。所以這個就要分清楚了慢性的這一類型,他可能只是眨眼或者只是清嗓子,他兩種情況不合并存在這個時候他可以逐漸慢性化你可以不治,但是它也不會嚴重影響你的生活,就是偶爾還有一點癥狀最嚴重的一型,就是抽動穢語綜合癥這一型要積極地治,如果你不治他的共患病非常多,什么叫共患病就是他還會在這個病的基礎上,還會出現(xiàn)很多其他的問題情緒的問題行為的問題,比如說他也會抑郁,甚至他也會出現(xiàn)精神病的癥狀甚至還出現(xiàn)幻覺,所以這些抽動障礙,如果到這種多發(fā)的抽動一定要積極地治療。
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抽動癥的治療措施主要有藥物治療,局部注射A型肉毒素的治療方法,以及外科的治療方法。
如果是局部肢體的某一部分的肌張力的障礙、抽動,這時候首選局部注射A型的肉毒素。對于全身性的抽動癥,一般要采用口服的藥物治療,這些藥物包括抗膽堿能的藥物,地西泮、氟哌啶醇、左旋多巴等。對于一些藥物和A型肉毒素都治療無效的病例,這時候就要考慮采用外科的治療方法。
如果是因為各種原因繼發(fā)而引起來的抽動癥,最主要的是治療原發(fā)病,在治療原發(fā)病的同時,采用以上的方法給予對癥治療。
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根據(jù)嚴重程度選用不同的治療策略和方法。對抽動癥狀嚴重影響了日常生活和學習者,則以藥物治療為主,結合心理治療;若患者因心理因素起病,則應積極去除心理因素。藥物治療;一是氟哌啶醇,它的有效率是60%~90%,每天1~2次,觀察3天~7天,若療效不明顯,則增加劑量,在加量過程中,應當根據(jù)治療效果,和副反應調整劑量,藥物的副作用,主要有鎮(zhèn)靜和錐體外系;二是泰必利,它的有效率76%~87%,其特點是,錐體外系副反應較少,適用于7歲以上患者,每日用藥2~3次,常見副作用為嗜睡、乏力,頭昏、胃腸道不適,興奮、失眠等等;三是可樂定,它可以改善抽動癥狀,它的有效率50%~86%,該藥還可改善,注意缺陷和多動的癥狀,對合并有多動癥,或因使用中樞興奮劑治療多動癥而誘發(fā)的,抽動癥狀都可以首選此藥,目前國內主要是透皮貼劑,其副作用有嗜睡、低血壓、頭昏、口干等;四是利培酮,已有報道證實利培酮,可以治療這個病,藥物主要副作用有鎮(zhèn)靜和錐體外系。
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小兒抽動癥的一般治療是健康教育和藥物治療。
針對患兒、患兒的母親及老師和與患兒有較多接觸的人員,告知抽動以及行為障礙是一種疾病,是患兒自己無法控制的,并非品行問題,不要過分關注患兒的抽動癥狀。
健康教育的方式是個體指導,口頭講解、書面卡提示、電話咨詢、科普宣傳、專業(yè)網站等。藥物治療,根據(jù)每個患兒不同的癥狀,選擇相應的治療方法,一般分為三類癥狀相關的治療,抽動、強迫癥和注意缺陷多動障礙。
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小兒抽動癥的一般治療,以健康教育為主。針對患兒、患兒的母親、老師和其他與患兒有較多接觸的人員。告知他們抽動是一種行為障礙,是患兒自己無法控制的,并非品行問題,不要過分關注患兒的抽動癥狀。
健康教育方式包括口頭講解、個體指導、書面卡提示、電話咨詢、科普宣傳等。
面對患兒,幫助患兒認識到自己的病是可以治療改善的,消除自卑感,增強治療疾病的信心,鼓勵他們多與人交往。
面對父母,告知父母對患兒的關愛和理解的重要性,增進母子間的接觸、溝通,避免過多的責備和懲罰。
如果患兒開始用藥,要遵循醫(yī)囑,注意藥品的不良反應。
面對老師,告知老師有關的醫(yī)療知識,通過老師教育其他同學,不要對患兒的怪異行為作出譏諷、嘲弄或歧視。同時老師要對患兒更加愛護,幫助其解決生活和學習上的不易。