性早熟需要打生長激素嗎?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
中樞性性早熟治療的一個重要目的是抑制性激素引起的骨骼成熟,改善成人期最終身高,及時發(fā)現(xiàn)的性早熟應(yīng)該去除原發(fā)病因和使用促性腺激素釋放類激素治療即可,可有效防止骨垢鈣化,影響理想身高。
除此之外,由于使用促性腺激素釋放類激素治療性早熟,在達(dá)到抑制性發(fā)育的同時,也會導(dǎo)致個體的生長速度明顯減慢, 性早熟孩子每年生長小于6厘米時,我們就認(rèn)為生長速度減慢, 在這種情況下,我們也會考慮聯(lián)合使用生長激素, 既抑制了性發(fā)育,也促進(jìn)了體格的生長,從而使得孩子最終的成年身高有一個比較理想的改善。
使用生長激素不會導(dǎo)致性早熟, 但補(bǔ)充大量的生長激素,很可能會導(dǎo)致巨人癥,另外生長激素對于代謝也具有一定的作用,可以促使肌肉生長,對體內(nèi)脂肪有分解作用。對于外源性生長激素來說,如果使用不當(dāng)可能會導(dǎo)致生長激素瘤的發(fā)生,也會引起代謝異常,包括會導(dǎo)致高血糖、高血脂等代謝性疾病。
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中樞性性早熟治療的一個重要目的是抑制性激素引起的骨骼成熟,改善成人期最終身高,及時發(fā)現(xiàn)的性早熟應(yīng)該去除原發(fā)病因和使用促性腺激素釋放類激素治療即可,可有效防止骨垢鈣化,影響理想身高。
除此之外,由于使用促性腺激素釋放類激素治療性早熟,在達(dá)到抑制性發(fā)育的同時,也會導(dǎo)致個體的生長速度明顯減慢, 性早熟孩子每年生長小于6厘米時,我們就認(rèn)為生長速度減慢, 在這種情況下,我們也會考慮聯(lián)合使用生長激素, 既抑制了性發(fā)育,也促進(jìn)了體格的生長,從而使得孩子最終的成年身高有一個比較理想的改善。
使用生長激素不會導(dǎo)致性早熟, 但補(bǔ)充大量的生長激素,很可能會導(dǎo)致巨人癥,另外生長激素對于代謝也具有一定的作用,可以促使肌肉生長,對體內(nèi)脂肪有分解作用。對于外源性生長激素來說,如果使用不當(dāng)可能會導(dǎo)致生長激素瘤的發(fā)生,也會引起代謝異常,包括會導(dǎo)致高血糖、高血脂等代謝性疾病。
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打生長激素最佳的年齡是青春期。
在骨骼線沒有愈合的時候,打生長激素要去測一下骨齡。如果骨骼線已經(jīng)閉合,打生長激素就晚了。骨骼線愈合的時間,男孩子大約在22歲左右,女孩子在20歲左右,所以打生長激素應(yīng)該是在青春期打,也就是13~17歲左右。
是否需要打生長激素,應(yīng)該去醫(yī)院檢查,看孩子每年的身高是否不到5厘米。個子的高矮與遺傳因素環(huán)境因素影響很大,父母的個子高,子女的個子自然也就高。環(huán)境因素中包括飲食是否合理,睡眠是否充沛,是否有足夠的戶外活動以及心態(tài)等情況。
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現(xiàn)在有國內(nèi)的制劑,技術(shù)已經(jīng)相當(dāng)過關(guān),而且便宜,最貴的長效生長激素,一個月可能是幾千塊錢,如果短效的,就是每天注射的,可能一個月就三四千塊錢,要是診斷生長激素缺乏癥,還能走醫(yī)保,還是屬于醫(yī)保能夠支付的。所以,現(xiàn)在一個家長關(guān)心孩子的身高,也是因?yàn)樯顥l件提高了,家長對孩子的身高,追求得就更高了,另外就是經(jīng)濟(jì)水平提高了,家長能夠承受。
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注射生長激素有潛在的全身的不良反應(yīng)。
第一,有可能使已經(jīng)有糖尿病傾向的患者發(fā)生糖耐量減低或者演變?yōu)槎吞悄虿 ?第二,一些患兒的亞臨床甲減會發(fā)展成臨床型的甲減。
第三,患兒使用生長激素治療后,骨骺的迅速生長,體毛增加,偶爾可以引起頭骨后脫位或者股骨頭滑脫,而致跛行,或者引起髖部以及膝部的疼痛,生長激素還可以促進(jìn)細(xì)胞的有絲分裂,白血病的患病率有可能會增加。
再有就是使用生長激素治療以后,有可能產(chǎn)生生長激素的抗體,最后就是有可能還會引起腫瘤的復(fù)發(fā)等等。
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生長激素在使用上很安全,可以放心的使用。只有在性早熟影響了生長發(fā)育,或骨齡已經(jīng)成熟且在近兩年的生長低于兩個厘米的情況下才需要用生長激素的治療。1、生長激素除了補(bǔ)充生長激素以外,也對我們免疫功能的健全、促進(jìn)蛋白的吸收都非常有幫助。2、生長激素在體內(nèi)的伴隨時間是非常短的,對身體自身產(chǎn)生的生長激素沒有抑制的作用。
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矮小癥打生長激素好不好需要具體情況具體分析。對于生長激素缺乏的患者,經(jīng)過生長激素的治療,由于生長激素是促進(jìn)人體骨骼生長,也可增強(qiáng)肌肉強(qiáng)度,提升運(yùn)動能力同時也促進(jìn)脂肪代謝,生長激素也可刺激長骨和軟骨,促進(jìn)骨骺生長,效果還是很好的。但并不是所有矮小癥都適合使用生長激素治療,如甲狀腺功能低下引起的矮小、骨骺已經(jīng)完全閉合但仍然矮小、家族性低血磷性佝僂病性矮小等都不適合使用生長激素進(jìn)行治療。矮小癥患者除了使用生長激素治療以外,還要注意針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療,同時也要注意兒童的運(yùn)動,要增加孩子的運(yùn)動,特別是彈跳運(yùn)動,積極給孩子補(bǔ)充一些微量的營養(yǎng)素,加強(qiáng)營養(yǎng),并且保證孩子睡眠的充足,這些都是有利于疾病的治療的。