性早熟需要打生長激素嗎?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
中樞性性早熟治療的一個(gè)重要目的是抑制性激素引起的骨骼成熟,改善成人期最終身高,及時(shí)發(fā)現(xiàn)的性早熟應(yīng)該去除原發(fā)病因和使用促性腺激素釋放類激素治療即可,可有效防止骨垢鈣化,影響理想身高。
除此之外,由于使用促性腺激素釋放類激素治療性早熟,在達(dá)到抑制性發(fā)育的同時(shí),也會(huì)導(dǎo)致個(gè)體的生長速度明顯減慢, 性早熟孩子每年生長小于6厘米時(shí),我們就認(rèn)為生長速度減慢, 在這種情況下,我們也會(huì)考慮聯(lián)合使用生長激素, 既抑制了性發(fā)育,也促進(jìn)了體格的生長,從而使得孩子最終的成年身高有一個(gè)比較理想的改善。
使用生長激素不會(huì)導(dǎo)致性早熟, 但補(bǔ)充大量的生長激素,很可能會(huì)導(dǎo)致巨人癥,另外生長激素對于代謝也具有一定的作用,可以促使肌肉生長,對體內(nèi)脂肪有分解作用。對于外源性生長激素來說,如果使用不當(dāng)可能會(huì)導(dǎo)致生長激素瘤的發(fā)生,也會(huì)引起代謝異常,包括會(huì)導(dǎo)致高血糖、高血脂等代謝性疾病。
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中樞性性早熟治療的一個(gè)重要目的是抑制性激素引起的骨骼成熟,改善成人期最終身高,及時(shí)發(fā)現(xiàn)的性早熟應(yīng)該去除原發(fā)病因和使用促性腺激素釋放類激素治療即可,可有效防止骨垢鈣化,影響理想身高。
除此之外,由于使用促性腺激素釋放類激素治療性早熟,在達(dá)到抑制性發(fā)育的同時(shí),也會(huì)導(dǎo)致個(gè)體的生長速度明顯減慢, 性早熟孩子每年生長小于6厘米時(shí),我們就認(rèn)為生長速度減慢, 在這種情況下,我們也會(huì)考慮聯(lián)合使用生長激素, 既抑制了性發(fā)育,也促進(jìn)了體格的生長,從而使得孩子最終的成年身高有一個(gè)比較理想的改善。
使用生長激素不會(huì)導(dǎo)致性早熟, 但補(bǔ)充大量的生長激素,很可能會(huì)導(dǎo)致巨人癥,另外生長激素對于代謝也具有一定的作用,可以促使肌肉生長,對體內(nèi)脂肪有分解作用。對于外源性生長激素來說,如果使用不當(dāng)可能會(huì)導(dǎo)致生長激素瘤的發(fā)生,也會(huì)引起代謝異常,包括會(huì)導(dǎo)致高血糖、高血脂等代謝性疾病。
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打生長激素最佳的年齡是青春期。
在骨骼線沒有愈合的時(shí)候,打生長激素要去測一下骨齡。如果骨骼線已經(jīng)閉合,打生長激素就晚了。骨骼線愈合的時(shí)間,男孩子大約在22歲左右,女孩子在20歲左右,所以打生長激素應(yīng)該是在青春期打,也就是13~17歲左右。
是否需要打生長激素,應(yīng)該去醫(yī)院檢查,看孩子每年的身高是否不到5厘米。個(gè)子的高矮與遺傳因素環(huán)境因素影響很大,父母的個(gè)子高,子女的個(gè)子自然也就高。環(huán)境因素中包括飲食是否合理,睡眠是否充沛,是否有足夠的戶外活動(dòng)以及心態(tài)等情況。
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現(xiàn)在有國內(nèi)的制劑,技術(shù)已經(jīng)相當(dāng)過關(guān),而且便宜,最貴的長效生長激素,一個(gè)月可能是幾千塊錢,如果短效的,就是每天注射的,可能一個(gè)月就三四千塊錢,要是診斷生長激素缺乏癥,還能走醫(yī)保,還是屬于醫(yī)保能夠支付的。所以,現(xiàn)在一個(gè)家長關(guān)心孩子的身高,也是因?yàn)樯顥l件提高了,家長對孩子的身高,追求得就更高了,另外就是經(jīng)濟(jì)水平提高了,家長能夠承受。
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注射生長激素有潛在的全身的不良反應(yīng)。
第一,有可能使已經(jīng)有糖尿病傾向的患者發(fā)生糖耐量減低或者演變?yōu)槎吞悄虿 ?第二,一些患兒的亞臨床甲減會(huì)發(fā)展成臨床型的甲減。
第三,患兒使用生長激素治療后,骨骺的迅速生長,體毛增加,偶爾可以引起頭骨后脫位或者股骨頭滑脫,而致跛行,或者引起髖部以及膝部的疼痛,生長激素還可以促進(jìn)細(xì)胞的有絲分裂,白血病的患病率有可能會(huì)增加。
再有就是使用生長激素治療以后,有可能產(chǎn)生生長激素的抗體,最后就是有可能還會(huì)引起腫瘤的復(fù)發(fā)等等。
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生長激素在使用上很安全,可以放心的使用。只有在性早熟影響了生長發(fā)育,或骨齡已經(jīng)成熟且在近兩年的生長低于兩個(gè)厘米的情況下才需要用生長激素的治療。1、生長激素除了補(bǔ)充生長激素以外,也對我們免疫功能的健全、促進(jìn)蛋白的吸收都非常有幫助。2、生長激素在體內(nèi)的伴隨時(shí)間是非常短的,對身體自身產(chǎn)生的生長激素沒有抑制的作用。
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矮小癥打生長激素好不好需要具體情況具體分析。對于生長激素缺乏的患者,經(jīng)過生長激素的治療,由于生長激素是促進(jìn)人體骨骼生長,也可增強(qiáng)肌肉強(qiáng)度,提升運(yùn)動(dòng)能力同時(shí)也促進(jìn)脂肪代謝,生長激素也可刺激長骨和軟骨,促進(jìn)骨骺生長,效果還是很好的。但并不是所有矮小癥都適合使用生長激素治療,如甲狀腺功能低下引起的矮小、骨骺已經(jīng)完全閉合但仍然矮小、家族性低血磷性佝僂病性矮小等都不適合使用生長激素進(jìn)行治療。矮小癥患者除了使用生長激素治療以外,還要注意針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療,同時(shí)也要注意兒童的運(yùn)動(dòng),要增加孩子的運(yùn)動(dòng),特別是彈跳運(yùn)動(dòng),積極給孩子補(bǔ)充一些微量的營養(yǎng)素,加強(qiáng)營養(yǎng),并且保證孩子睡眠的充足,這些都是有利于疾病的治療的。