腰椎間盤突出癥怎么治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腰椎間盤突出癥的治療包括兩個(gè)方面:一、保守治療,也就是非手術(shù)治療,非手術(shù)治療在對(duì)絕大部分腰椎間盤突出癥都是非常有效的,大約90%的病人可以通過(guò)保守治療得到有效的緩解,保守治療主要是根據(jù)不同的病情、不同的分期,通過(guò)自我生活方式的調(diào)整去除危險(xiǎn)因素。二、如果腰椎間盤突出癥的癥狀比較重,保守治療沒(méi)有效果,可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)和開(kāi)放手術(shù)進(jìn)行有效的治療。
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一般來(lái)說(shuō)初發(fā)的病人第一次犯椎間盤突出癥,有腰痛、下肢坐骨神經(jīng)痛,這樣比較典型的病人,一般我們可以先采取保守治療的辦法,那比較常用的辦法,一個(gè)是要求病人絕對(duì)臥床2到4個(gè)星期。另外就是用藥物治療,非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物或者是消炎消腫藥物來(lái)治療,另外就是進(jìn)行局部的牽引或者推拿按摩,也會(huì)起到一定的作用。
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腰椎間盤突出癥是屬于一個(gè)常見(jiàn)病的范疇,隨著越來(lái)越多不良的生活習(xí)慣,發(fā)病率越來(lái)越高。大約有70%到80%的腰椎間盤突出癥患者,通過(guò)保守治療能夠達(dá)到一個(gè)癥狀的緩解,然后回到正常的工作和生活狀態(tài)。只有20%到30%的患者需要接受手術(shù)治療。
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腰椎間盤突出癥的治療包括兩個(gè)方面:一、保守治療,也就是非手術(shù)治療,非手術(shù)治療在對(duì)絕大部分腰椎間盤突出癥都是非常有效的,大約90%的病人可以通過(guò)保守治療得到有效的緩解,保守治療主要是根據(jù)不同的病情、不同的分期,通過(guò)自我生活方式的調(diào)整去除危險(xiǎn)因素。二、如果腰椎間盤突出癥的癥狀比較重,保守治療沒(méi)有效果,可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)和開(kāi)放手術(shù)進(jìn)行有效的治療。
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腰椎間盤突出癥的治療方式如下:
第一,腰椎間盤突出癥患者發(fā)病的時(shí)候,一定要絕對(duì)臥床休息,絕對(duì)臥床休息的時(shí)間在三周或以上;
第二,建議三個(gè)之月內(nèi)不要做彎腰拾物,以及抬重物的動(dòng)作;
第三,持續(xù)牽引,配合理療、推拿、按摩等方式治療;
第四,藥物治療,常用的西藥是非甾體抗炎藥以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,而中藥制劑常用的是腰痛寧膠囊,其具有消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò)的功效;
第五,對(duì)于疼痛癥狀嚴(yán)重的患者,長(zhǎng)期保守治療無(wú)效時(shí),則可以采用手術(shù)治療,手術(shù)方式包分為放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。
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首先在急性期一定要臥硬板床讓椎間盤避免體重對(duì)這個(gè)椎間盤的擠壓。其次疼的厲害的時(shí)候西藥一般用一些非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥。如果疼的特別厲害的可以用一些中樞性的鎮(zhèn)痛藥像曲馬多,疼的特別厲害的往往需要打杜冷丁打嗎啡來(lái)止疼
除了這些藥物以外,還可以做一些物理治療像比較有效的可以做做手法治療,推拿、整骨、正畸給他做治療,扎針灸、做理療都是比較有效的治療手段。絕大多數(shù)通過(guò)這些保守治療都能緩解。保守治療緩解不了的可以進(jìn)一步做微創(chuàng)治療。
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腰椎間盤突出癥一旦診斷后,它的治療主要有保守治療和手術(shù)治療。保守治療有:牽引、理療、按摩、針灸,還有口服藥物,局部還有腰部可以貼膏藥,這是保守治療的幾種方法。那么它的適應(yīng)人群主要是發(fā)病早期,還有初次發(fā)病在發(fā)病早期的,癥狀不太重的,以前沒(méi)有經(jīng)過(guò)任何系統(tǒng)化治療的病人,我們建議先保守治療。那么經(jīng)過(guò)保守治療三個(gè)月以上無(wú)效或經(jīng)常反復(fù)發(fā)作的病人且嚴(yán)重影響他的工作和生活的病人就選擇手術(shù)治療。