懷孕會(huì)心衰嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
懷孕的時(shí)候容易出現(xiàn)心衰的表現(xiàn),特別是對(duì)于一些孕婦本身就存在原發(fā)性的心臟疾患,比如有風(fēng)濕性心臟病,有心肌炎,或者是有先天性的心臟病。
懷孕期間一般在32周到34周,因?yàn)檠萘棵黠@增加,在這個(gè)時(shí)候會(huì)達(dá)到一個(gè)高峰。分娩的時(shí)候心臟的負(fù)荷也比較重,因?yàn)樽訉m收縮會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的血液進(jìn)入體循環(huán),導(dǎo)致全身血容量增加,也容易引發(fā)心衰,產(chǎn)后三天心臟負(fù)荷也比較重。子宮收縮的過(guò)程中以及體內(nèi)出流的液體都會(huì)進(jìn)入體循環(huán)中。
如果孕婦在這三個(gè)階段出現(xiàn)活動(dòng)后呼吸困難,胸悶氣短,以及夜間睡覺(jué)不能平臥,需要坐起來(lái)呼吸這些表現(xiàn),要考慮患者出現(xiàn)了心衰,需要進(jìn)行相應(yīng)的治療。
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懷孕的時(shí)候容易出現(xiàn)心衰的表現(xiàn),特別是對(duì)于一些孕婦本身就存在原發(fā)性的心臟疾患,比如有風(fēng)濕性心臟病,有心肌炎,或者是有先天性的心臟病。
懷孕期間一般在32周到34周,因?yàn)檠萘棵黠@增加,在這個(gè)時(shí)候會(huì)達(dá)到一個(gè)高峰。分娩的時(shí)候心臟的負(fù)荷也比較重,因?yàn)樽訉m收縮會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的血液進(jìn)入體循環(huán),導(dǎo)致全身血容量增加,也容易引發(fā)心衰,產(chǎn)后三天心臟負(fù)荷也比較重。子宮收縮的過(guò)程中以及體內(nèi)出流的液體都會(huì)進(jìn)入體循環(huán)中。
如果孕婦在這三個(gè)階段出現(xiàn)活動(dòng)后呼吸困難,胸悶氣短,以及夜間睡覺(jué)不能平臥,需要坐起來(lái)呼吸這些表現(xiàn),要考慮患者出現(xiàn)了心衰,需要進(jìn)行相應(yīng)的治療。
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心衰是會(huì)影響懷孕的。女性在懷孕之后,心臟負(fù)擔(dān)會(huì)相應(yīng)的增加,以擔(dān)負(fù)胎兒的生長(zhǎng),具體表現(xiàn)為心臟的增大、血容量和心排血量的增加,一般的孕婦是可以承受這些負(fù)擔(dān)增加的,但是對(duì)于心力衰竭的患者來(lái)說(shuō),有時(shí)就會(huì)無(wú)法勝任這些情況,一旦心力衰竭癥狀再次發(fā)作,嚴(yán)重時(shí)可危及孕婦和胎兒的生命。心衰患者在一些情況下也是可以懷孕的,若患者心臟功能沒(méi)有問(wèn)題,只要進(jìn)行一些外在因素的控制是可以懷孕的,如只是患者運(yùn)動(dòng)負(fù)荷能力增加而導(dǎo)致心衰癥狀,這時(shí)患者可通過(guò)避免這些誘發(fā)因素來(lái)懷孕的。
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心衰的患者可能會(huì)出現(xiàn)失眠,心衰是各種器質(zhì)性心臟病發(fā)展到一定階段,再加上誘發(fā)因素的作用,而引起的心臟功能嚴(yán)重受損。
心衰分為左心衰和右心衰,不管是左心衰導(dǎo)致的肺淤血、呼吸困難。還是右心衰導(dǎo)致的體循環(huán)淤血,下肢的水腫、胃腸道淤血等等,都會(huì)對(duì)患者造成嚴(yán)重的生活干擾,導(dǎo)致患者不適,影響患者的睡眠質(zhì)量。甚至左心衰的患者,會(huì)導(dǎo)致患者在睡夢(mèng)中憋醒或者不能平臥,嚴(yán)重的還需要采用端坐體位的方法來(lái)緩解患者的呼吸困難癥狀。
所以,心衰如果沒(méi)有及時(shí)的糾正,對(duì)睡眠的影響是非常大的,甚至?xí)?dǎo)致患者不能入睡的情況發(fā)生。
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單純心衰的癥狀不會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒,但是心衰如果合并身體內(nèi)其它臟器的感染是可以出現(xiàn)發(fā)燒的,像出現(xiàn)了肺部的感染、心內(nèi)膜炎等等,都可以導(dǎo)致發(fā)燒。
而且體內(nèi)的感染也是心衰的主要誘發(fā)因素之一,所以心衰的患者如果出現(xiàn)了體溫升高的問(wèn)題,說(shuō)明體內(nèi)有感染,需要及時(shí)化驗(yàn)血常規(guī),測(cè)量體溫,找出感染的部位。在積極治療心衰的同時(shí),選擇敏感的抗菌素治療,控制感染,炎癥控制了,對(duì)心衰的治療也是有幫助的。所以一旦心衰患者出現(xiàn)了體溫升高,就需要進(jìn)一步查找原因,找出感染的部位,積極治療。
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心衰的患者會(huì)發(fā)生猝死,心衰本身就是器質(zhì)性的心臟病發(fā)展到后期引起的一種臨床綜合征,它的心臟收縮力減弱,心臟的射血明顯減少,導(dǎo)致全身器官組織供血不足,而且心衰持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),還有可能導(dǎo)致許多并發(fā)癥發(fā)生,包括各種嚴(yán)重的心律失常,像心房纖顫、室性心動(dòng)過(guò)速、房室傳導(dǎo)阻滯,甚至心臟驟停、心室纖顫等等。
總之出現(xiàn)心衰以后,需要及時(shí)的采取措施進(jìn)行治療,包括使用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的藥物,改善心衰的癥狀。同時(shí)對(duì)導(dǎo)致心衰的心臟病進(jìn)行治療,它可以有效的避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
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心衰并不是遺傳疾病,所以也不具有遺傳傾向.
導(dǎo)致心衰的原因會(huì)有很多,但最基礎(chǔ)的原因就是由于冠心病或由于擴(kuò)張型心肌病\高血壓性心臟病、糖尿病,但這些疾病會(huì)具有一定的遺傳傾向。所以,為了避免心衰的發(fā)生,一定要積極的治療原發(fā)疾病,控制好病情,避免發(fā)展成為心衰。
心衰的患者一定要積極的應(yīng)用利尿劑、強(qiáng)心劑和擴(kuò)張血管的藥物來(lái)聯(lián)合治療。在治療期間患者還需要進(jìn)行吸氧,要嚴(yán)格的控制患者的體力活動(dòng),而且還要加強(qiáng)護(hù)理,注意飲食的調(diào)理,要避免吃刺激性食物,還要嚴(yán)格的控制食物中鈉鹽的攝入。