腎結(jié)石1cm如何處理
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
腎結(jié)石一厘米,首選的治療方法就是體外沖擊碎石治療。
體外沖擊波碎石治療,安全有效,是臨床上治療兩厘米以內(nèi)結(jié)石的首選治療方法,通過體外沖擊波碎石能夠把結(jié)石打碎,然后隨尿液自行排出體外,所以術(shù)后應(yīng)該增加飲水量,勤排尿,并且適當運動,有助于殘石盡快排出。
在排尿過程中觀察是否有碎石渣排出來。另外可以將結(jié)石排入固定的容器內(nèi),能夠有助于觀察排出情況。如果結(jié)石排出后還需要復(fù)查,看看體內(nèi)是否還有殘留。平時生活飲食有規(guī)律,避免久坐多飲水,多做一些上下垂直的鍛煉。
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腎結(jié)石一厘米,首選的治療方法就是體外沖擊碎石治療。
體外沖擊波碎石治療,安全有效,是臨床上治療兩厘米以內(nèi)結(jié)石的首選治療方法,通過體外沖擊波碎石能夠把結(jié)石打碎,然后隨尿液自行排出體外,所以術(shù)后應(yīng)該增加飲水量,勤排尿,并且適當運動,有助于殘石盡快排出。
在排尿過程中觀察是否有碎石渣排出來。另外可以將結(jié)石排入固定的容器內(nèi),能夠有助于觀察排出情況。如果結(jié)石排出后還需要復(fù)查,看看體內(nèi)是否還有殘留。平時生活飲食有規(guī)律,避免久坐多飲水,多做一些上下垂直的鍛煉。
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腎結(jié)石發(fā)作時的疼痛叫腎絞痛,腎結(jié)石本身是不會導(dǎo)致腎絞痛的,只有腎里面的結(jié)石進入到輸尿管里面之后,造成輸尿管的梗阻,尿液無法排出輸尿管的平滑肌產(chǎn)生痙攣才會產(chǎn)生腎絞痛。首先要治療的就是止疼,其次就是解痙,然后就是抗炎。這三部曲結(jié)束之后,要根據(jù)結(jié)石的大小,結(jié)石的部位,根據(jù)具體的方法情況
來決定下一步的治療方法。
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腎結(jié)石如何處理,要根據(jù)結(jié)石的大小、位置、結(jié)石會不會給患者帶來嚴重的并發(fā)癥,所采取的治療措施而定。
第一、如果腎結(jié)石小于0.5厘米,一般不會造成腎積水或者患者沒有出現(xiàn)感染癥狀,一般不需要做特殊處理,只需要多飲水、多運動,定期復(fù)查,看結(jié)石有沒有進展,有沒有造成其他不良影響,根據(jù)情況,隨時再處理。
第二、如果結(jié)石在0.5~1厘米之間,建議行體外沖擊波碎石治療,同時配合排石藥物口服,囑患者多飲水、多運動。
第三、如果結(jié)石在1.5厘米左右,建議患者行經(jīng)尿道輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)處理。
第四、如果結(jié)石大于2厘米,同時合并腎積水,需要立即處理,不能等太長時間,因為時間長會對患者的腎臟功能產(chǎn)生不可逆的影響。
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如果患者在家中出現(xiàn)腎結(jié)石疼痛,建議先嘗試非甾體的消炎藥,比如芬必得、西樂葆之類的藥物,可以先吃一片進行疼痛的控制,及時到醫(yī)院進行診治,如果疼痛繼續(xù)加重,首選急診科來處理,馬上進行打針、 輸液,比口服藥物強度更大的治療,在止疼的情況下,醫(yī)生會建議進行B超或者CT檢查,進一步明確結(jié)石的大小、部位,來決定止痛和治療。
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腎結(jié)石首先要給予一個止疼的治療,因為這類的患者疼痛非常的劇烈,在診斷明確的前提下及時地給予一個止痛治療??梢源蜥?、吃藥讓這個輸尿管的平滑肌來進行一個舒張緩解他的這個局部的張力,同時可以給予一些排石的藥物擴張輸尿管促進尿液的分泌導(dǎo)致一個尿液的增多,同時也可以讓患者進行一定的運動,例如跳繩或者蹦一蹦這樣的話促使這個結(jié)石往下走、排出體外,最簡單的方法就是一個藥物排石。但是并不是說所有的結(jié)石都可以通過藥物排石排出,這需要結(jié)合這個結(jié)石的部位、大小來綜合地判斷。如果這個藥物排石不起作用排不下來,腎積水也就會逐漸地加重,腎積水加重的話就會影響到患者的腎功能的情況,這就是需要我們及時處理的。例如激光或者氣壓彈道把這個結(jié)石打碎,通過一定的器械鉗子等抓取這個結(jié)石把它取出來,這個時候使輸尿管形成一個通暢的狀態(tài),減輕這種腎積水的發(fā)生,保護腎功能。
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腎結(jié)石的診斷方法如下:
當腎結(jié)石往下排的過程中,卡在輸尿管或者尿道,患者一般會出現(xiàn)腰部脹痛不適,伴有惡心、嘔吐以及血尿。
如果卡在尿道時會出現(xiàn)會陰部疼痛不適,通過患者的臨床表現(xiàn)可以初步診斷,腎結(jié)石的確診一般是通過泌尿系彩超或泌尿系CT、彩超和CT不僅可以確診腎結(jié)石,還能判斷結(jié)腎結(jié)石的大概位置以及結(jié)石的大小,特別是部分人的腎結(jié)石體積較小,沒有引起任何癥狀,但是通過體檢可以在彩超或者CT上看到腎結(jié)石。