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張印星副主任醫(yī)師
婦產(chǎn)科
黃石市中心醫(yī)院
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子宮內(nèi)膜厚刮宮疼嗎

收聽(tīng):1.94k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

在子宮內(nèi)膜增厚的情況下進(jìn)行刮宮清除,子宮內(nèi)膜是有一定的疼痛感的,但疼痛感多不強(qiáng)烈。
由于子宮內(nèi)膜面沒(méi)有明顯的神經(jīng)分布,只是在外源性的醫(yī)療器械刮宮的過(guò)程中會(huì)有一定的脹痛不適。但考慮到女性對(duì)于疼痛的耐受性不同,如果耐受性差,可以適當(dāng)?shù)氖褂弥雇吹乃幬?,然后再進(jìn)行刮宮的操作。
目前進(jìn)行子宮內(nèi)膜后的刮宮,多是懷疑出現(xiàn)了子宮內(nèi)膜的病變,或是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜增厚導(dǎo)致的出血量增多。如果情況緊急,沒(méi)有止痛條件時(shí),應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行刮宮操作,起到止血的目的,避免因?yàn)榇罅砍鲅獙?dǎo)致失血性貧血,甚至失血性休克。如果有條件,也可以在評(píng)估患者的情況之后,適當(dāng)?shù)慕o予藥物進(jìn)行止痛的治療。

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    張印星副主任醫(yī)師
    黃石市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科
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    子宮內(nèi)膜厚一般都是通過(guò)判斷彩超檢測(cè)的子宮內(nèi)膜厚,但是不同的月經(jīng)期別監(jiān)測(cè)的彩超子宮內(nèi)膜厚度是不同的。比如說(shuō)我們剛來(lái)完月經(jīng),月經(jīng)剛干凈,這個(gè)時(shí)候做B超,內(nèi)膜不能超過(guò)一個(gè)厘米。比如說(shuō)我們?cè)搧?lái)月經(jīng)了,這個(gè)時(shí)候內(nèi)膜應(yīng)該是超過(guò)一個(gè)厘米,1點(diǎn)多。 所以說(shuō)如果說(shuō)月經(jīng)剛干凈,做B超內(nèi)膜一點(diǎn)多,這個(gè)時(shí)候我們算子宮內(nèi)膜增厚,往往這一部分病人會(huì)表現(xiàn)為不規(guī)則的陰道出血,有一部分病人確實(shí)沒(méi)有癥狀,那么導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚的原因,有的病人是因?yàn)橛凶訉m內(nèi)膜息肉,有的病人是因?yàn)橛凶訉m內(nèi)膜炎,有的病人是因?yàn)殚L(zhǎng)期沒(méi)有來(lái)月經(jīng),子宮內(nèi)膜增厚,也就是單純只受雌激素的作用,缺乏孕激素,然后等到支撐不住了,再有不規(guī)則的出血, 還有一部分病人是因?yàn)橛凶訉m內(nèi)膜的癌變,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚。所以說(shuō)我們?nèi)绾慰紤]子宮內(nèi)膜增厚,這個(gè)也要結(jié)合病人年齡,尤其是圍絕經(jīng)期的,最好做個(gè)宮腔鏡檢查,做一個(gè)診刮,除外器質(zhì)性的病變,尤其是除外子宮內(nèi)膜癌。

    許冬蕾主治醫(yī)師
    廊坊市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科
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    子宮內(nèi)膜厚并不是必須要刮宮。 刮宮的優(yōu)勢(shì)在于可以盡快的去除增厚的子宮內(nèi)膜,以及將增厚的子宮內(nèi)膜的病理性質(zhì)進(jìn)行進(jìn)一步的判斷。 對(duì)于某些子宮內(nèi)膜增厚,可以適當(dāng)?shù)氖褂盟幬镏委?,抑制子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng)以及促進(jìn)子宮內(nèi)膜增厚后的脫落,可以起到治療子宮內(nèi)膜增厚的作用。但是對(duì)于頻繁發(fā)生的子宮內(nèi)膜增厚,或者出現(xiàn)了子宮內(nèi)膜增厚脫落過(guò)程中的大量出血,進(jìn)行刮宮手術(shù)也是最為有效的治療方法。 所以子宮內(nèi)膜增厚該如何治療,主要是根據(jù)相應(yīng)的癥狀,來(lái)選擇必要的治療方式。如果既往因子宮內(nèi)膜增厚進(jìn)行過(guò)刮宮,且病理結(jié)果為良性的病變,其后大多是使用藥物治療的方式進(jìn)行治療和預(yù)防。

    張印星副主任醫(yī)師
    黃石市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科
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    子宮內(nèi)膜厚,刮宮以后要注意陰道流血的情況,如果是刮宮后仍然出現(xiàn)陰道流血比較多的現(xiàn)象,這就不正常,有可能是子宮內(nèi)膜的病變,也有可能是刮宮以后造成了宮腔內(nèi)的感染,需要盡快到醫(yī)院去做一些治療。 刮宮以后,要根據(jù)刮宮后的病理結(jié)果,確定下一步的治療方法。如果是子宮內(nèi)膜出現(xiàn)了癌前病變,要根據(jù)病人的年齡以及有沒(méi)有生育要求,確定治療的方法。 如果年齡比較大,可以做子宮的切除。如果是比較年輕或者是有生育要求,需要應(yīng)用大劑量的孕激素進(jìn)行治療。同時(shí)要注意外陰部的衛(wèi)生,定期做好復(fù)查。

    李順華副主任醫(yī)師
    莒縣中醫(yī)醫(yī)院婦科
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    劉宗花副主任醫(yī)師
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