尿管怎么插
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
插尿管前建議患者平躺,然后屈膝,用0.19%新潔爾滅清洗干凈尿道口和會(huì)陰部位。男性患者還需要清洗干凈包皮和龜頭,用碘伏消毒這些部位。
然后用清潔的醫(yī)用尿管,由尿道口插入膀胱內(nèi)。女性患者插入4~5厘米,男性患者插入20公分左右。此時(shí)導(dǎo)尿管內(nèi)會(huì)有尿液流出,用注射器往導(dǎo)尿管氣囊注射10毫升生理鹽水固定導(dǎo)尿管。
注意在插尿管期間要嚴(yán)格按照無(wú)菌操作實(shí)施,以免引起尿道炎或者膀胱炎可能性。
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尿管怎么插
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插尿管前建議患者平躺,然后屈膝,用0.19%新潔爾滅清洗干凈尿道口和會(huì)陰部位。男性患者還需要清洗干凈包皮和龜頭,用碘伏消毒這些部位。
然后用清潔的醫(yī)用尿管,由尿道口插入膀胱內(nèi)。女性患者插入4~5厘米,男性患者插入20公分左右。此時(shí)導(dǎo)尿管內(nèi)會(huì)有尿液流出,用注射器往導(dǎo)尿管氣囊注射10毫升生理鹽水固定導(dǎo)尿管。
注意在插尿管期間要嚴(yán)格按照無(wú)菌操作實(shí)施,以免引起尿道炎或者膀胱炎可能性。
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宮頸椎切是否需要插尿管,要根據(jù)手術(shù)方式確定。
如果是宮頸的冷刀椎切術(shù),這種手術(shù)是需要插尿管,是需要到手術(shù)室在麻醉下做這種手術(shù)。打麻藥以后,由于膀胱收縮功能減弱,對(duì)于排尿就沒(méi)有感覺(jué),所以是必須要插尿管。
但是如果做宮頸利普刀手術(shù),這種手術(shù)不需要插尿管。因?yàn)檫@種手術(shù)時(shí)間較短,病人一般沒(méi)有痛苦感,在門診有時(shí)候就可以做,手術(shù)時(shí)間大約幾分鐘內(nèi)就會(huì)完成,所以這種情況不需要插尿管。
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尿管拔了尿不出來(lái)主要是由于在留置導(dǎo)尿管期間引起細(xì)菌異常增殖,導(dǎo)致尿道發(fā)炎引起的。因?yàn)槟虻来嬖谘装Y感染,會(huì)引起尿道腫脹、尿道狹窄,從而影響尿液正常的排出。
此外,在留置導(dǎo)尿管期間,還容易刺激引起膀胱囊腫,這時(shí)容易導(dǎo)致膀胱頸部狹窄,影響尿液正常排出。
建議做膀胱和尿道超聲檢查,明確具體病因,然后積極治療。平時(shí)可以經(jīng)常按摩小腹部或者會(huì)陰部位,促進(jìn)膀胱括約肌正常收縮,促進(jìn)尿液的排出。
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首先區(qū)分是直腸癌還是結(jié)腸癌,直腸癌手術(shù)常規(guī)是需要插尿管的,因?yàn)樵谧鲋蹦c癌手術(shù)的過(guò)程中可能會(huì)損傷到神經(jīng),損傷神經(jīng)了以后就會(huì)引起影響排尿功能減弱,尿管是一個(gè)保護(hù)我們很好的措施,如果是結(jié)腸癌手術(shù)現(xiàn)在一些快速康復(fù)理念,我們是需要插的,那么尿管插完以后可能早期拔除尿管的時(shí)間不同而已,但是所有的全麻手術(shù)只要時(shí)間超過(guò)兩個(gè)小時(shí)左右都需要插尿管,那么主要是直腸癌因?yàn)槭中g(shù)過(guò)程中可能會(huì)損傷到下神經(jīng)或者是盆底神經(jīng),一旦損傷就會(huì)引起膀胱功能喪失出現(xiàn)尿失禁。
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一旦懷疑有骨盆骨折或者是有種嚴(yán)重的外傷的話,我們都需要插尿管,插尿管的目的有幾個(gè)。主要是一個(gè)是尿量的一個(gè)監(jiān)測(cè),能夠間接的反映血灌注量,就是組織的灌注量。那么它是一種休克的一種指標(biāo),觀察休克的一種指標(biāo),所以這是一個(gè)目的;再一個(gè)就是剛開(kāi)始尿道損傷的時(shí)候,插尿管的話很有可能一次就插成功。插成功以后斷裂的尿道的話可以在尿管的支撐下發(fā)生愈合,如果插尿管因?yàn)榛颊咭呀?jīng)有一次排尿,我們?cè)俨迥蚬艿脑挘瑩p傷斷裂的區(qū)域就有很多,殘余尿量集聚的尿量。那么這個(gè)插尿管就非常不成功,不容易成功最后導(dǎo)致我們要需要做膀胱造瘺,所以插尿管的話懷疑有嚴(yán)重?fù)p傷后果,骨盆骨折就馬上進(jìn)行插尿管。
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臍尿管是我們?cè)谂咛グl(fā)育過(guò)程中和母體連接的這么一個(gè)管道,這個(gè)管道主要用于嬰兒排泄這種代謝的廢物,這個(gè)臍尿管跟肚臍里的其它組織一樣,功能就不再重要,通常這個(gè)臍尿管會(huì)閉鎖,當(dāng)然有一部分患者可能有不同程度的殘留,臍尿管同樣也可以發(fā)生癌變,但是臍尿管與膀胱是密切相連的。