子宮內(nèi)膜息肉一定要做手術(shù)嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
子宮內(nèi)膜息肉并不是一定要進行手術(shù)治療。
子宮內(nèi)膜息肉依據(jù)大小、多少,所采取的治療方式也有所不同。較小的子宮內(nèi)膜息肉有時可隨月經(jīng)周期逐漸脫落。如果脫落困難,可以通過藥物性刮宮的方式進行處理。
而對于子宮內(nèi)膜息肉較大的,則需要通過手術(shù)的方式治療,一般在月經(jīng)結(jié)束后的3~7天,通過宮腔鏡手術(shù),電切,將子宮內(nèi)膜息肉切除。切除之后可以在宮內(nèi)放置左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或者服用復(fù)方短效避孕藥,來達到抑制子宮內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā)的作用。子宮內(nèi)膜息肉癌變極少,但復(fù)發(fā)率相對較高,要注意復(fù)查。
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子宮內(nèi)膜息肉并不是一定要進行手術(shù)治療。
子宮內(nèi)膜息肉依據(jù)大小、多少,所采取的治療方式也有所不同。較小的子宮內(nèi)膜息肉有時可隨月經(jīng)周期逐漸脫落。如果脫落困難,可以通過藥物性刮宮的方式進行處理。
而對于子宮內(nèi)膜息肉較大的,則需要通過手術(shù)的方式治療,一般在月經(jīng)結(jié)束后的3~7天,通過宮腔鏡手術(shù),電切,將子宮內(nèi)膜息肉切除。切除之后可以在宮內(nèi)放置左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或者服用復(fù)方短效避孕藥,來達到抑制子宮內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā)的作用。子宮內(nèi)膜息肉癌變極少,但復(fù)發(fā)率相對較高,要注意復(fù)查。
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子宮內(nèi)膜息肉電切手術(shù),是特別微創(chuàng)的一種手術(shù)方法,它沒有任何的手術(shù)刀口,利用的是女性朋友的自然通道、宮頸進入宮腔內(nèi)電切鏡,成像在電視屏幕,進入宮腔內(nèi)有一個電切環(huán),去很精準的切除子宮息肉的根蒂部,同時也可以保護正常的子宮內(nèi)膜。
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如果出現(xiàn)了月經(jīng)量增多、月經(jīng)經(jīng)期的延長這些情況下,就要重視是不是有子宮內(nèi)膜的病變。首先要考慮是不是有子宮內(nèi)膜息肉的情況。
最簡單的檢查,就是超生的檢查,超聲提示一般是子宮內(nèi)膜的厚度,平時的內(nèi)膜在月經(jīng)期一般都是在十個毫米左右,如果子宮內(nèi)膜的厚度大于十個毫米,并且提示回聲不太均勻的時候就要高度懷疑,是不是有子宮內(nèi)膜息肉。
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答案是不一定,當患者子宮肌瘤小于三公分沒有任何的婦科癥狀,比方說沒有不規(guī)則的陰道出血、腹痛等情況,患者已接近絕經(jīng)的年齡,這種情況一般不考慮手術(shù),因為當患者絕經(jīng)以后卵巢子宮要萎縮,子宮肌瘤也就萎縮了,如果說患者的子宮肌瘤超過三公分,并且有陰道不規(guī)則出血還有腹痛、腹脹等一系列癥狀應(yīng)該考慮要做手術(shù),如果說患者出現(xiàn)兩個和兩個以上的子宮肌瘤稱為多發(fā)性子宮肌瘤,這種患者往往伴有不規(guī)則的陰道出血、月經(jīng)周期不規(guī)律、腹痛、痛經(jīng)等癥狀,每次月經(jīng)量大以至于出現(xiàn)貧血癥狀應(yīng)該考慮做腹腔鏡子宮次全切術(shù),有宮頸三度的糜爛、宮頸刮片、脫落細胞檢測、細胞有重度異型增生應(yīng)該考慮行宮頸癌根治術(shù)。
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現(xiàn)在很多女性一發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉就如臨大敵,覺得自己一定是有什么不好,其實大家不用驚慌,并不是所有的息肉都要做手術(shù)治療。
對于一些體檢發(fā)現(xiàn)的或者沒有任何癥狀的小于1公分的息肉,是可以不需要手術(shù)治療的,但是對于合并有不孕癥的病人,即使小于1公分,也是需要手術(shù)治療的。
當然,還有一些病人息肉出現(xiàn)子宮有異常出血,或者絕經(jīng)后出現(xiàn)息肉的病人,這部分病人確實是考慮要做手術(shù)治療的,一般來說隨著診療技術(shù)的發(fā)展,這個手術(shù)的方案也比較簡單,目前比較理想的方法是宮腔鏡下的息肉摘除術(shù)。
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子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜受到雌激素的長期刺激,導(dǎo)致局部異常增生的一種良性的疾病,它主要是表現(xiàn)為不規(guī)則的陰道流血和不孕,不規(guī)則的陰道流血主要是月經(jīng)量增多、月經(jīng)期延長,陰道沒有周期性的不規(guī)則流血,以及兩次月經(jīng)周期的陰道流血,這些都可能是子宮內(nèi)膜異位癥的一種臨床表現(xiàn)。子宮內(nèi)膜癥可以通過彩超進行發(fā)現(xiàn),或者是子宮內(nèi)膜的造影來發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉,子宮內(nèi)膜息肉診斷的金標準通常是通過宮腔鏡檢查來確診的。子宮內(nèi)膜息肉的治療一般推薦子宮腔鏡下的電切手術(shù)進行治療,有一些小的,比如小于一個厘米,并且沒有明顯癥狀的子宮內(nèi)膜息肉,我們也可以不予觀察,因為有一部分內(nèi)膜息肉是可以自行消失的。