子宮肌瘤需要治療嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
子宮肌瘤患者要根據(jù)子宮肌瘤的大小、癥狀、體征確定是否需要治療。
首先要注意陰道流血的情況,如果月經(jīng)沒有明顯的改變,也沒有下腹部疼痛,沒有出現(xiàn)尿頻、尿急,以及大便不通暢,可以暫時(shí)觀察,每半年到一年復(fù)查一次,如果子宮肌瘤沒有明顯的增大,癥狀不明顯,就可以繼續(xù)觀察,不需要治療。
但是如果子宮肌瘤患者出現(xiàn)月經(jīng)過多,經(jīng)期延長(zhǎng)或出現(xiàn)壓迫癥狀,表現(xiàn)為下腹部疼痛,出現(xiàn)了尿頻、尿急或大便不通暢癥狀,并且患者有生育要求,則必須要做手術(shù)治療。
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這種發(fā)病有人一旦做B超,覺得子宮肌瘤不管大小都特別恐懼,建議大家比如說都是兩三個(gè)公分以內(nèi)的子宮肌瘤,大可不必?fù)?dān)心就定期比如說半年查一次B超就可以了,看看她的子宮這個(gè)瘤子長(zhǎng)的速度大小快慢,如果說短期之內(nèi)長(zhǎng)得特別快你一定要關(guān)注了,第一個(gè)它長(zhǎng)到一定程度,比如5公分以上了肯定要手術(shù)干預(yù),要給它剔除了或者切除了或者說在隨訪的過程中,發(fā)現(xiàn)這個(gè)瘤子變性了變軟了,那我們也要及早去處理,怕它屬于子宮肌瘤也有會(huì)往子宮肉瘤這種方向發(fā)展,就往惡性的方向發(fā)展,子宮肌瘤本身90%多以上都是良性的良性的病變,不需要過度去焦慮。
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這種發(fā)病有人一旦做B超,覺得子宮肌瘤不管大小都特別恐懼,比如說都是兩三個(gè)公分以內(nèi)的子宮肌瘤,大可不必?fù)?dān)心,就定期比如說半年查一次B超就可以了,看看她的子宮這個(gè)瘤子長(zhǎng)的速度大小快慢,如果說短期之內(nèi)長(zhǎng)得特別快你一定要關(guān)注了,第一個(gè)它長(zhǎng)到一定程度,比如5公分以上了我們肯定要手術(shù)干預(yù),要給它剔除了或者切除了,或者說在隨訪的過程中發(fā)現(xiàn)這個(gè)瘤子變性了變軟了也要及早去處理,怕它屬于子宮肌瘤也有會(huì)往子宮肉瘤這種方向發(fā)展,就往惡性的方向發(fā)展,子宮肌瘤本身90%多以上都是良性的病變,不需要過度去焦慮。
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子宮肌瘤是否需要治療,要分兩種情況:
第一、肌瘤是有癥狀的,如有不規(guī)則的異常子宮出血,包括經(jīng)量增多、經(jīng)期淋漓不盡,甚至有的人有腹部包塊,如這種情況下,建議應(yīng)盡早做肌瘤治療;
第二、沒有任何癥狀的肌瘤,就要看肌瘤位于子宮的哪個(gè)位置,而大部分情況下肌瘤可能是在肌壁間、漿膜下,這種情況一般在4個(gè)厘米左右都可觀察。
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子宮肌瘤患者要根據(jù)子宮肌瘤的大小、癥狀、體征確定是否需要治療。
首先要注意陰道流血的情況,如果月經(jīng)沒有明顯的改變,也沒有下腹部疼痛,沒有出現(xiàn)尿頻、尿急,以及大便不通暢,可以暫時(shí)觀察,每半年到一年復(fù)查一次,如果子宮肌瘤沒有明顯的增大,癥狀不明顯,就可以繼續(xù)觀察,不需要治療。
但是如果子宮肌瘤患者出現(xiàn)月經(jīng)過多,經(jīng)期延長(zhǎng)或出現(xiàn)壓迫癥狀,表現(xiàn)為下腹部疼痛,出現(xiàn)了尿頻、尿急或大便不通暢癥狀,并且患者有生育要求,則必須要做手術(shù)治療。
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對(duì)于子宮肌瘤比較小的患者,是可以不用手術(shù)的,應(yīng)該嚴(yán)密觀察。
如果是育齡期婦女,子宮肌瘤沒有癥狀,體積不大,可以每3~6個(gè)月復(fù)查一次彩超,年齡在40歲以上的,接近絕經(jīng)期的,如果出血量不多,做診刮以后沒有惡性病變,也可以每3~6個(gè)月復(fù)查一次彩超。如果腫瘤沒有明顯的變化,沒有出血或者出血不嚴(yán)重的,等到過更年期后,肌瘤可以自然萎縮,是不用管它。
如果月經(jīng)量比較多,而子宮肌瘤又很小,沒有其他癥狀的,可以3~6個(gè)月復(fù)查一次彩超,對(duì)肌瘤比較小的三厘米以下的,沒有臨床癥狀的,可以定期隨訪,也可采用中藥治療,可以用些治療氣血瘀滯的藥物,比如中成藥,服用桂枝茯苓丸,宮瘤清膠囊或者是婦科回生丹。
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這個(gè)是根據(jù)病人的具體情況來定的,比如說這個(gè)是一個(gè)年輕未生育的一個(gè)女性,她以后還有生育的要求的話,如果瘤子是單發(fā)的,咱們還是可以考慮給她做肌瘤的剔除手術(shù),如果是四五十歲的、已經(jīng)沒有生育要求的患者,還是多發(fā)的瘤子的話,我們是可以考慮做子宮的全切手術(shù)的。