孕酮和HCG都正常會胎停嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
孕酮和HCG都正常,胎停的可能性較小。
當出現(xiàn)胎停時,孕酮和HCG大多會出現(xiàn)下降的情況,這是胎停育發(fā)生之后的結果,導致胎停育的多見于胚胎染色體的異常,這種異??蓙碓从诜蚱揠p方的遺傳或者是自身的發(fā)育異常,也有可能是母體的慢性疾病、生殖器官的器質(zhì)性病變、內(nèi)分泌疾病、免疫的異?;蛘呤鞘艿搅谁h(huán)境因素中有毒有害的化學物質(zhì)以及放射線的影響所引起的。
通過孕酮和HCG的監(jiān)測,對于妊娠組織的發(fā)育情況有一定的指導作用,主要還是通過B超監(jiān)測的方式進行了解,更為準確。
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孕酮和HCG都正常,胎停的可能性較小。
當出現(xiàn)胎停時,孕酮和HCG大多會出現(xiàn)下降的情況,這是胎停育發(fā)生之后的結果,導致胎停育的多見于胚胎染色體的異常,這種異??蓙碓从诜蚱揠p方的遺傳或者是自身的發(fā)育異常,也有可能是母體的慢性疾病、生殖器官的器質(zhì)性病變、內(nèi)分泌疾病、免疫的異?;蛘呤鞘艿搅谁h(huán)境因素中有毒有害的化學物質(zhì)以及放射線的影響所引起的。
通過孕酮和HCG的監(jiān)測,對于妊娠組織的發(fā)育情況有一定的指導作用,主要還是通過B超監(jiān)測的方式進行了解,更為準確。
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孕酮低有可能導致胎停育。
女性在懷孕早期,由妊娠黃體分泌孕激素,孕激素對于維持妊娠組織的生長發(fā)育有很重要的作用。如果出現(xiàn)孕激素分泌不足,就有可能導致胎停育的發(fā)生。而孕激素在妊娠黃體的分泌具有脈沖性釋放的特點,單純一次檢查發(fā)現(xiàn)孕酮低,但妊娠組織的生長發(fā)育尚屬正常,并不能進行孕酮動數(shù)值是否正常的判斷,并且如果是由于胚胎本身的質(zhì)量異常而導致的胎停育,也可以導致孕酮低情況的發(fā)生,所以兩者可互為因果關系。對于既往具有黃體功能不足等疾病的女性,可以在女性排卵后即開始補充孕激素,可以提高受孕率。
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胎停育孕酮會有變化,但是孕酮的降低是事情的結果,而不是導致胎停的原因。胎停育半數(shù)以上,都是胚胎的染色體異常導致的,并不是因為孕酮偏低導致的。
如果孕酮偏低,胎心很好,有少量的陰道出血,可以補充孕酮。但是如果沒有胎心,補充孕酮是沒有意義的,或者如果已經(jīng)明確診斷是胎停育了,這個時候補充孕酮也是沒有意義的。
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在懷孕早期可以通過孕酮的檢查來間接的判斷是否會出現(xiàn)胎停,但是最終要靠HCG的檢查結果來判斷。如果發(fā)現(xiàn)HCG翻倍不良或者發(fā)現(xiàn) HCG出現(xiàn)下降,就可以確定胚胎已經(jīng)停止發(fā)育,或者通過B超能夠更加準確地判斷出來,但是孕酮的監(jiān)測也是有一定參考價值的。
如果孕酮超過15納克每毫升,說明孕酮通過外來的補充能夠達到正常值,一般胚胎是不會停止發(fā)育的,但是在保胎過程中發(fā)現(xiàn)孕酮逐漸下降,小于15納克每毫升,這就提示胚胎有停止發(fā)育的可能性。如果早期還沒有看到宮內(nèi)孕,出現(xiàn)這個結果也可能是出現(xiàn)了宮外孕。
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孕酮低于15納克每毫升,提示胚胎可能會停止發(fā)育,另外,也要警惕是否是出現(xiàn)了宮外孕。
如果孕酮低于5納克每毫升,提示胚胎已經(jīng)停止發(fā)育。孕酮超過15納克每毫升,這時候可以進行相應的保胎治療,一般胚胎停止發(fā)育的可能性并不高,但是在保胎治療的過程中也要加強監(jiān)測。
孕酮的測量結果在每一天中都會有一定的波動,所以雖然沒有達到正常值,但是只要達到15納克每毫升,就說明可以做好定期監(jiān)測,而且如果用藥之后,孕酮逐漸上升,達到25納克每毫升,說明保胎治療的效果是比較理想的。
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在臨床中如果發(fā)現(xiàn)孕酮的水平,低于5納克每毫升,一般胚胎停止發(fā)育的可能性很高,沒有保胎的價值,大多數(shù)情況下順其自然的觀察就可以了。
因為孕酮是懷孕早期支持孕囊生長發(fā)育很重要的指標,孕酮高低對于孕囊的生長發(fā)育起著非常重要的作用。正常情況下在懷孕早期,孕酮一般是在25納克每毫升左右。如果發(fā)現(xiàn)孕酮偏低,但是偏低的情況并不嚴重,可以進行保胎治療。
但是孕酮特別低的情況下,基本已經(jīng)確定胚胎停止發(fā)育的可能性很高,就沒有進行保胎治療的價值。一般發(fā)現(xiàn)孕酮低于5納克每毫升之后,大多數(shù)會伴有明顯的流產(chǎn)表現(xiàn),或者是出現(xiàn)胚胎停止發(fā)育,需要做清宮手術。