前列腺手術后尿失禁咋辦
前列腺手術后尿失禁包括暫時性的尿失禁和長期的尿失禁兩種類型,在手術之后都是需要進行收縮肛門鍛煉,增強盆底肌的力量,增強尿道括約肌的協(xié)調性,來改善尿失禁的癥狀。也可以口服M受體阻滯劑,比如索利那辛等進行治療急迫性的尿失禁,也可通過口服鹽酸米多君進行暫時性的壓力性尿失禁,也可以進行針灸、理療、生物反饋、電刺激磁刺激來配合治療尿失禁。
如果尿失禁不能夠改善,長期存在也可以進行尿道括約肌的人工再植,人工尿道括約肌是治療尿失禁的最終解決辦法。
前列腺手術后尿失禁包括暫時性的尿失禁和長期的尿失禁兩種類型,在手術之后都是需要進行收縮肛門鍛煉,增強盆底肌的力量,增強尿道括約肌的協(xié)調性,來改善尿失禁的癥狀。也可以口服M受體阻滯劑,比如索利那辛等進行治療急迫性的尿失禁,也可通過口服鹽酸米多君進行暫時性的壓力性尿失禁,也可以進行針灸、理療、生物反饋、電刺激磁刺激來配合治療尿失禁。
如果尿失禁不能夠改善,長期存在也可以進行尿道括約肌的人工再植,人工尿道括約肌是治療尿失禁的最終解決辦法。
前列腺手術后尿失禁包括暫時性的尿失禁和長期的尿失禁兩種類型,在手術之后都是需要進行收縮肛門鍛煉,增強盆底肌的力量,增強尿道括約肌的協(xié)調性,來改善尿失禁的癥狀。也可以口服M受體阻滯劑,比如索利那辛等進行治療急迫性的尿失禁,也可通過口服鹽酸米多君進行暫時性的壓力性尿失禁,也可以進行針灸、理療、生物反饋、電刺激磁刺激來配合治療尿失禁。 如果尿失禁不能夠改善,長期存在也可以進行尿道括約肌的人工再植,人工尿道括約肌是治療尿失禁的最終解決辦法。
做完前列腺術后,最常見的一個并發(fā)癥就是尿失禁。因為在做前列腺的時候,有可能把患者的括約肌損害,因為括約肌分兩個膀胱的括約肌,分內括約肌和外括約肌,外括約肌是對排尿最有影響的,有些患者外括約肌代償不過來,就會出現(xiàn)尿失禁。一般做凱格爾運動訓練一下,大部分患者經(jīng)過一兩周時間尿失禁就慢慢會消失。
包皮手術因組織液和血液循環(huán)不暢,而導致短期內的局限性的水腫是手術后正常現(xiàn)象,一般只需要臨床觀察即可。但是如果較嚴重的水腫,影響到傷口,可導致傷口裂開或者出血,都需要進一步的處理。第一就是首選加壓包扎。一般手術完后即用彈力繃帶適度的加壓包扎,這樣可以減少或者是減輕包皮水腫的發(fā)生。建議手術后三天內都給予加壓包扎,不要過早拆除彈力繃帶,如果過早拆除可出現(xiàn)明顯的水腫。第二就是如果已經(jīng)出現(xiàn)了水腫,加壓包扎無效,則可以口服邁之靈一片,每日兩次來進行治療。邁之靈可以改善組織液的循環(huán)減輕水腫。第三就是如果水腫較為劇烈,并且皮膚透亮可以使用較細的針刺刺穿皮膚釋放出組織液,也可以減輕水腫的目的,但穿刺皮膚釋放組織液的過程有一定的痛苦!
前列腺增生根治術后出現(xiàn)尿失禁的現(xiàn)象,不能盲目治療,需要明確病因,再對癥治療。 如果是術后前列腺組織感染導致前列腺增大,壓迫膀胱引起的尿失禁,需要應用頭孢類抗生素以及喹諾酮類抗生素消炎治療。 如果是由于手術過程中損傷到了膀胱或者尿道,影響膀胱平滑肌正常收縮導致的,則應當通過手術的方法修復受損的膀胱組織。 如果患有膀胱周圍神經(jīng)炎,在做前列腺增生根治手術后,也可能會出現(xiàn)尿失禁的現(xiàn)象,此時可以應用營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物治療。
要是壓力性尿失禁,我們常用的手術就是咱常說的吊帶手術。TVT TOT吊帶手術或者是盆底修復,我們肯定第一個做完手術不能負重活動,再一個盡量的臥床休息一兩天,再一個多飲水。包括防止出現(xiàn)泌尿系感染這些情況,你比如說急迫性尿失禁,我們現(xiàn)在常用的就是骶神經(jīng)調節(jié)術,我們安了一個膀胱起搏器,安裝膀胱起搏器手術結束以后,一般情況下也是讓患者,吃一些營養(yǎng)豐富的物質容易消化,再一個是一個月內不能負重,不能到有高磁場的地方去,這是我們的一個簡單的要求,如果是充盈性尿失禁,我們常用的梗阻引起來的,我們做了前列腺手術就要多喝水,再一個就是預防感染, 定期排尿。
第一、尿失禁分兩種,一種是真性的、一種術后的急迫性的尿失禁,急迫性的尿失禁會自然緩解,就隨著時間就好了,第二、跟陣型的尿失禁就是括約肌受損了,就出現(xiàn)尿失禁,首先就是選擇合適適應癥,不要覺得什么都前列腺增生都要做手術,另外在這里的發(fā)生率很低了,因為只要術中這個嚴格的去把控手術中間注意解剖標志,在熟練的外科醫(yī)生手中發(fā)病率是比較低的。