孕晚期的羊水偏少是怎么回事
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
羊水偏少的原因有以下幾個方面,開盤供血減少,造成胎兒血容量減少,胎兒肺發(fā)育不良。
如果孕婦因?yàn)橛腥焉锔哐獕?,伴有惡心嘔吐,或者使用一些利尿劑,都會導(dǎo)致母體血容量下降。如果妊娠晚期羊水太少,胎兒會出現(xiàn)胸肺發(fā)育不良,大夫會建議剖宮產(chǎn)提前終止妊娠。
對于治療羊水少的最好辦法,就是注意休息,盡量臥床,正常飲食可以多喝水,多喝豆?jié){也有效果,一定要密切注意進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),加強(qiáng)產(chǎn)檢。
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羊水偏少的原因有以下幾個方面,開盤供血減少,造成胎兒血容量減少,胎兒肺發(fā)育不良。
如果孕婦因?yàn)橛腥焉锔哐獕?,伴有惡心嘔吐,或者使用一些利尿劑,都會導(dǎo)致母體血容量下降。如果妊娠晚期羊水太少,胎兒會出現(xiàn)胸肺發(fā)育不良,大夫會建議剖宮產(chǎn)提前終止妊娠。
對于治療羊水少的最好辦法,就是注意休息,盡量臥床,正常飲食可以多喝水,多喝豆?jié){也有效果,一定要密切注意進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),加強(qiáng)產(chǎn)檢。
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羊水偏少的原因有以下幾種。
第一,女性在懷孕中出現(xiàn)羊水偏少的原因最為常見的就是飲水量較少,如果喝水情況比較少,母體血液循環(huán)也會有所減少,那么胎兒血液供應(yīng)量也會有所下降,自然就會使胎兒胎尿產(chǎn)生較少,羊水也就會出現(xiàn)偏少的癥狀。
第二,如果胎兒本身就存在畸形,可能也會引起羊水偏少,最常見的就是泌尿系統(tǒng)畸形。所謂的羊水其實(shí)組成部分就是胎兒的尿液,當(dāng)泌尿系統(tǒng)存在畸形,自然會導(dǎo)致尿液減少。
第三,如果出現(xiàn)胎膜早破的現(xiàn)象,也會導(dǎo)致羊水偏少,有一部分特發(fā)性羊水偏少,找不到具體的病因。
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懷孕已經(jīng)38周,如果做B超發(fā)現(xiàn)羊水偏少,這時候要進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),而且要確定胎盤是否已經(jīng)出現(xiàn)了老化。
因?yàn)樵趹言型砥?,胎盤老化功能下降的情況下,容易出現(xiàn)羊水偏少,而羊水偏少容易導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)慢性的宮內(nèi)缺氧。所以雖然胎心聽診是正常的,也需要進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),來綜合確定胎兒在宮內(nèi)的狀態(tài)。
如果做胎心監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)胎兒已經(jīng)出現(xiàn)慢性的缺氧,一般38周就要進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù),來保證胎兒在宮內(nèi)的安全。如果進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),監(jiān)測是比較理想的,進(jìn)行產(chǎn)科檢查發(fā)現(xiàn)胎頭已經(jīng)入盆,而且宮頸口成熟度很好,也可以在38周用催產(chǎn)素誘導(dǎo)子宮收縮,選擇順產(chǎn)。只是順產(chǎn)過程中要加強(qiáng)監(jiān)測。羊水偏少,順產(chǎn)過程中也容易出現(xiàn)胎兒的宮內(nèi)窘迫。
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羊水偏少,首先要考慮是否有胎兒的畸形。出現(xiàn)羊水偏少,最常見的畸形是泌尿系統(tǒng)的畸形,羊水的成分主要是胎兒的胎尿,所以出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)畸形的時候,會導(dǎo)致尿液減少,而出現(xiàn)羊水偏少。
羊水偏少跟孕婦的身體狀態(tài)也有關(guān)。在懷孕期間發(fā)生妊娠期間的合并癥或者并發(fā)癥,會導(dǎo)致羊水偏少。妊娠期間伴有高血壓,或者是出現(xiàn)母兒血型不合,都會出現(xiàn)羊水偏少的情況。
羊水偏少,如果沒有明確的原因,可以通過飲水來調(diào)理,一般兩周左右可以做一次復(fù)查。羊水偏少,容易導(dǎo)致胎兒在宮內(nèi)出現(xiàn)窘迫,也容易導(dǎo)致分娩的時候胎兒發(fā)生窒息。
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如果在孕晚期出現(xiàn)羊水少,首先在懷孕期間可以嘗試多喝水,緩解羊水減少的現(xiàn)象。
多喝水可以少量地增加羊水量,然后觀察胎動是否正常,不僅是讓胎兒的體位調(diào)整更好,在分娩的時候能夠更加順利。其次在飲食方面可以多吃水果蔬菜,多躺床休息,可以選擇用生姜和橘皮一起泡茶和些新鮮的檸檬汁,能夠幫助孕婦調(diào)節(jié)羊水減少的情況。
最后如果通過喝水不能解決問題,也可以通過靜脈輸液、吸氧,促進(jìn)羊水的補(bǔ)充。如果羊水依然過少,就要到醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,必要時終止妊娠。
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羊水偏少是否可以順產(chǎn)要根據(jù)具體情況綜合評估,大部分孕婦可以順產(chǎn),主要是要結(jié)合媽媽的孕周、胎兒的反應(yīng)、胎兒大小、胎兒宮內(nèi)的生物物理評分以及內(nèi)骨盆、宮頸的評分、是否合并其他并發(fā)癥等因素。
如果孕婦羊水偏少,但已自然臨產(chǎn),那可密切觀察胎心反應(yīng),如各方面情況好,評估后可考慮生產(chǎn),就可以等待自然生產(chǎn)。
如果孕婦羊水偏少同時已足月,需要催產(chǎn)的情況下,可以先做預(yù)試驗(yàn),就是模擬臨產(chǎn)后的宮縮來看胎兒的反應(yīng),胎兒是否出現(xiàn)缺氧或不良情況。如果胎兒反應(yīng)好,說明胎兒的宮內(nèi)儲備情況好,那就可以繼續(xù)試產(chǎn);如果胎兒反應(yīng)不好,甚至出現(xiàn)了嚴(yán)重的不良情況,就建議手術(shù),根據(jù)具體情況再選擇。