胎心監(jiān)測是檢查胎心、胎動及宮縮之間的關系，評估胎兒宮內安危情況。
電子胎兒監(jiān)護儀在臨床廣泛運用，能夠連續(xù)觀察和記錄胎心率的動態(tài)變化，胎心監(jiān)測一般在懷孕34周開始做，有高危因素的孕媽媽，酌情提前。
如果胎心監(jiān)測提示胎兒正常，可繼續(xù)待產觀察，如胎心監(jiān)測不典型，需要給予吸氧，改變體位，持續(xù)胎心監(jiān)護，以判斷胎兒有無缺氧，可能需要宮內復蘇來改善胎兒狀況。如胎心監(jiān)測提示明顯異常，比如復發(fā)性晚期減速、復發(fā)性變異減速等，則需立即給予宮內復蘇，如采取措施均不奏效，則應該緊急終止妊娠。
胎心監(jiān)測是檢查胎心、胎動及宮縮之間的關系，評估胎兒宮內安危情況。 電子胎兒監(jiān)護儀在臨床廣泛運用，能夠連續(xù)觀察和記錄胎心率的動態(tài)變化，胎心監(jiān)測一般在懷孕34周開始做，有高危因素的孕媽媽，酌情提前。 如果胎心監(jiān)測提示胎兒正常，可繼續(xù)待產觀察，如胎心監(jiān)測不典型，需要給予吸氧，改變體位，持續(xù)胎心監(jiān)護，以判斷胎兒有無缺氧，可能需要宮內復蘇來改善胎兒狀況。如胎心監(jiān)測提示明顯異常，比如復發(fā)性晚期減速、復發(fā)性變異減速等，則需立即給予宮內復蘇，如采取措施均不奏效，則應該緊急終止妊娠。
胎心監(jiān)測是臨床上經常給孕婦監(jiān)測后，了解胎兒宮內狀況的手段。它一般是電子胎心監(jiān)護，能夠連續(xù)觀察并且記錄胎心率的動態(tài)變化，同時也記錄子宮收縮和胎動情況，并反應這三者之間的關系，一般一次胎心監(jiān)測需要做20分鐘，在胎心監(jiān)護圖上可反映以下五個方面的問題： 第一、能反映胎心率的基線，正常范圍是110-160次/分，如果胎心率大于160次稱為胎兒心動過速，如果小于110次稱為胎兒心動過緩： 第二、反映胎心率基線的變化，正常的范圍是6-25次/分，大于或小于正常范圍都屬于異常，如出現(xiàn)基線的平直，提示胎兒儲備能力的下降，需要進一步尋找病因，并且吸氧，并且需要繼續(xù)的監(jiān)測； 第三、反應加速情況，如在監(jiān)測的過程中有胎動，可能會反映出來胎心有變化，胎心會加速，40分鐘內有兩次或者是兩次以上的加速，每次超過15次的胎心率變化，持續(xù)15秒則視為正常； 第四、反應減速情況，可反映胎兒胎盤的儲備能力，胎頭或臍帶的受壓情況； 第五、反應宮縮。
孕期做胎心監(jiān)測不過關應做進一步的檢查。 胎心監(jiān)護不過關首先要明確胎心監(jiān)護的解讀應該是由醫(yī)生結合孕婦的病史判讀的，看看它是否過關，并不是只拿一張?zhí)バ谋O(jiān)護來確定，正常情況下胎心監(jiān)護一般做20分鐘，如胎心監(jiān)護正常會符合以下幾個條件： 第一、胎心的基線要在110-160次/分； 第二、基線變異的范圍在6-25次/分，如果≤5次/分視為變異缺失或微小變異，如>25次屬于顯著變異，這兩個變異范圍，都是需要再進一步監(jiān)測的； 第三、在胎心基線圖上，沒有減速或者是偶發(fā)變異減速，而且減速的時間應該<30秒； 第四、如果大約32周，20分鐘內有兩次或者是兩次以上的加速，超過15次/分，持續(xù)15秒認為是正常的，如果這個孕婦小于32周，20分鐘內有兩次，或者是兩次以上的加速，超過10次/分，持續(xù)十秒，這屬于正常。
胎心監(jiān)護是孕晚期非常重要的檢查手法之一，它是通過一段時間的胎心跳動的變化圖形來判斷胎兒宮內的安危情況及是否有宮內窘迫的情況，是一個非常敏感、客觀、準確的指標。 一般通過胎兒基礎心率、胎心機械的變異、胎動后胎心的加速、胎動宮縮的情況有沒有減速來判斷胎心監(jiān)護的正常與否。所以胎心監(jiān)護反映的是妊娠晚期的胎兒宮內儲備能力，還有胎兒一周之內安危情況，并且在妊娠晚期建議每周做一次胎心監(jiān)護。
胎心低出現(xiàn)的原因就是慢性缺氧，而且胎心低一般是考慮胎心低于110次/分。 正常的胎心應該在110~160次/分之間，如果胎心低于110次/分，缺氧的情況是相對比較嚴重的。正常情況下，最初出現(xiàn)缺氧一般胎心是偏快的，達到160次/分以上，沒有引起注意，沒有進行相應的處理，就會逐漸的出現(xiàn)胎心低于110次/分。如果已經到足月，要盡快選擇剖宮產手術，終止妊娠，避免出現(xiàn)胎死宮內這樣危險的情況。 大多數(shù)出現(xiàn)胎心偏低，可能跟胎盤功能比較差有關，也有可能是出現(xiàn)了羊水的異常，羊水的量比較少或者是胎兒在宮內出現(xiàn)臍帶繞頸導致的。
胎心監(jiān)護如果每分鐘超過160次，可能由于胎兒在宮腔內缺氧，以及孕婦的心率加快，孕婦服用藥物導致。 正常情況下，胎兒的胎心率應該保持在100~160次之間。胎心監(jiān)護如果每分鐘超過160次，很可能是因為胎兒出現(xiàn)胎動，但在某些情況下，孕婦身體發(fā)燒或者胎兒宮內窘迫，都會導致心率過快，也會在胎心監(jiān)測時候導致胎兒的心率會超過每分鐘160下。 同時如果孕婦服用某些藥物以后，也可能會導致胎兒動作加快，從而出現(xiàn)胎心率變高。最重要的是臍帶繞頸，也能導致出現(xiàn)胎心超過每分鐘160次。如果持續(xù)性的超過160，經吸氧和側臥后仍不能改善。遵循醫(yī)生的指導，積極進行其他相關檢查，看是否出現(xiàn)有胎兒宮內缺氧的情況。
