做完子宮肌瘤手術(shù)后注意事項
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
做完子宮肌瘤手術(shù)之后,要明確子宮肌瘤是做了肌瘤的剜除術(shù),還是做了子宮的全切手術(shù),因為不同的手術(shù)術(shù)后注意的事項也不是完全一致的,如果是做了子宮肌瘤的剜除手術(shù),因為子宮上有瘢痕出現(xiàn),很可能術(shù)后會出現(xiàn)陰道流血,而且陰道流血的情況大多數(shù)跟月經(jīng)量差不多或者持續(xù)的時間比較長,如果突然出現(xiàn)陰道流血量增加,要進(jìn)行必要的B超檢查,配合一定的藥物調(diào)理。
但是如果是做了子宮的全切手術(shù),也會伴有少量的陰道流血,因為在陰道的頂端也存在子宮全切手術(shù)的切口,甚至還會出現(xiàn)分泌物增多。平時要注意保持外陰的清潔,避免陰道不清潔,影響切口愈合不良,而且三個月之內(nèi)不能同房,性生活刺激會導(dǎo)致出現(xiàn)切口出血。
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做完子宮肌瘤手術(shù),要根據(jù)手術(shù)過程中的手術(shù)范圍、手術(shù)方法來考慮術(shù)后的注意事項。
如果是保留子宮的手術(shù),做的是子宮肌瘤的腹腔鏡手術(shù),一般手術(shù)之后恢復(fù)比較快。如果做了開腹手術(shù),就要密切觀察手術(shù)的切口愈合情況。因為子宮肌瘤的手術(shù),大多數(shù)手術(shù)的切口在10厘米左右,如果女性的腹壁比較厚,就有可能出現(xiàn)切口愈合不良、局部紅腫滲液這些情況,要加強(qiáng)換藥的治療。
手術(shù)之后要注意飲食清淡,在沒有排氣之前,只能少量的喝流食,在排氣之后可以喝半流質(zhì)。如果大便之后,就可以正常的恢復(fù)普通的飲食,但要選擇比較好消化、營養(yǎng)價值比較高、溫?zé)岬氖澄?。因為胃腸功能恢復(fù)有一個逐漸的過程。手術(shù)之后一般建議多吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白,以提高身體的免疫力和抵抗力。
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做完子宮肌瘤手術(shù)之后,要明確子宮肌瘤是做了肌瘤的剜除術(shù),還是做了子宮的全切手術(shù),因為不同的手術(shù)術(shù)后注意的事項也不是完全一致的,如果是做了子宮肌瘤的剜除手術(shù),因為子宮上有瘢痕出現(xiàn),很可能術(shù)后會出現(xiàn)陰道流血,而且陰道流血的情況大多數(shù)跟月經(jīng)量差不多或者持續(xù)的時間比較長,如果突然出現(xiàn)陰道流血量增加,要進(jìn)行必要的B超檢查,配合一定的藥物調(diào)理。
但是如果是做了子宮的全切手術(shù),也會伴有少量的陰道流血,因為在陰道的頂端也存在子宮全切手術(shù)的切口,甚至還會出現(xiàn)分泌物增多。平時要注意保持外陰的清潔,避免陰道不清潔,影響切口愈合不良,而且三個月之內(nèi)不能同房,性生活刺激會導(dǎo)致出現(xiàn)切口出血。
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如果說是采用的腹腔鏡的手術(shù),相對來說它的創(chuàng)傷會更小一些,恢復(fù)也會快一些,不管是腹腔鏡下的子宮肌瘤剔除,還是腹腔鏡下的子宮切除,一個星期左右肯定會能出院的。
出院以后同房的時間一般是要求在三個月以后。在飲食方面,要注意清淡的一些飲食,不要吃一些辛辣刺激的。如果有貧血的情況,也可以考慮術(shù)后的補(bǔ)氣補(bǔ)血的這些食物的攝入。
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子宮肌瘤術(shù)后我們要注意的,一就是防止不要感染,一個是出血。還有一個我們的飲食要清淡,高蛋白,高能量,低脂肪的飲食。要有利于我們的術(shù)后康復(fù),比如多吃點牛奶,就是排氣以后喝點牛奶。吃點蛋羹、魚湯、骨頭湯,多吃點就是,我們說要吃纖維性的菜。就是新鮮的水果和蔬菜,避免吃生冷就。
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子宮肌瘤術(shù)首先要麻醉,在麻醉狀態(tài)下要平躺6到8個小時,清醒以后胳膊腿的要活動了,這個時候可以翻翻身伸伸腿,因為第二天的就可以下床走路,有的時候天氣好甚至可以到外轉(zhuǎn),因為腹腔鏡的手術(shù)是微創(chuàng),所以損傷比較小的,一般插尿管多半都是24小時到48小時就拔掉了,所以要下床活動,避免血栓的形成增加血液的循環(huán)。另外在術(shù)后短期內(nèi),在醫(yī)院里邊可能要生命體征觀察,回家以后護(hù)理不要嬌氣,要下床的適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,一般的情況下兩個禮拜就可以了。另外要觀察出血的情況,如果殘端陰道里邊有沒有出血多,有沒有異常的情況。然后還有術(shù)后的飲食問題,沒有排氣之前不要吃飯,而且不要吃甜食,如果排氣以后都可以吃,剛開始吃點流質(zhì),然后恢復(fù)了以后多半容易消化的東西也都可以吃。
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子宮肌瘤手術(shù)后的注意事項包括短期的和長期的。
短期內(nèi)主要要注意子宮肌瘤創(chuàng)面的恢復(fù)以及腹部傷口的恢復(fù)情況,恢復(fù)的時間有長有短。腹壁的傷口恢復(fù)時間較快,一般7~10天可以恢復(fù)。而子宮表面的肌瘤切除之后的創(chuàng)面主要由于肌瘤切除時的大小決定恢復(fù)時間。正常的恢復(fù)子宮的大致形態(tài),一般需要一個月左右的時間。但是如果患者有生育的要求,尤其是穿透了子宮全程的子宮肌瘤,可能需要兩年左右才能夠恢復(fù)得比較理想。
從遠(yuǎn)期來看,要依據(jù)子宮肌瘤切除之后的病理結(jié)果,判斷是否進(jìn)行后續(xù)治療。絕大多數(shù)的子宮肌瘤都是良性的病變,但由于其易復(fù)發(fā),手術(shù)以后依然有復(fù)發(fā)的風(fēng)險,定期的進(jìn)行檢查,尤為重要。
對于無癥狀的子宮肌瘤,一般仍然以觀察為主,如果其后出現(xiàn)子宮肌瘤快速增大,有惡變傾向或者出現(xiàn)壓迫癥狀等情況時,必要時可能還需要進(jìn)行二次手術(shù)。